Vekt kan påvirke risikoen for influensainnleggelse
I følge en nylig studie kan individer være mer sannsynlig å bli innlagt på sykehus på grunn av influensa eller et annet luftveisvirus hvis de er undervektige eller i den øvre enden av fedmeskalaen.
Observasjonsdata for studien kom fra seks sykehus i Mexico, og de dekket 4778 personer med symptomer på en influensalignende sykdom.
Noen av disse menneskene fikk behandlingen på sykehuset, og noen gjorde det som polikliniske pasienter.
Resultatene av studien viste at:
- 43 prosent av folket hadde en alvorlig influensalignende sykdom
- 16,3 prosent testet positivt for influensa
- 55,2 prosent testet positivt for et annet luftveisvirus
- 28,5 prosent “hadde ikke noe respirasjonsvirus isolert”
Da forskerne planla risikoen for sykehusinnleggelse mot folks kroppsmasseindeks (BMI) for voksne, dannet den en "U" -form på grafen.
Den laveste risikoen for sykehusinnleggelse var for de med BMI i det “normale” vektområdet, og den høyeste risikoen var for de i laveste og høyeste BMI-området.
Barn - som forskerne definerte som alle de under 19 år - utgjorde 32 prosent av menneskene i studien. Forskerne så ingen klar sammenheng mellom BMI og alvorlig influensalignende sykdomsrisiko i denne gruppen.
Seniorforfatteren av studien er Dr. John H. Beigel. Han jobber for Leidos Biomedical Research Inc., et firma som driver National Laboratory-anlegg for National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) i Bethesda, MD. De andre forfatterne er fra NIAID og deltakende sykehus i Mexico.
Journalen Influensa og andre luftveier har nå publisert en artikkel om denne studien.
BMI og fedme
En persons BMI er deres vekt i kilo delt på kvadratet av høyden i meter. Fordi det er enkelt å måle, bruker forskere ofte BMI for å utforske vektrelaterte helserisiko på populasjonsnivå eller i veldig store grupper.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definerer BMI-områder for voksne som:
- undervekt er et BMI på mindre enn 18,5
- normalvekt er et BMI på 18,5–24,9
- overvekt er et BMI på 25–29,9
- fedme er en BMI på 30 og høyere
Et lignende system eksisterer for barn og ungdom i alderen 0–19 år, bortsett fra at grenseverdiene avhenger av alder og kjønn.
Verdens helseorganisasjon (WHO) bruker de samme BMI-områdene, men ikke alle de samme begrepene. For eksempel bruker de begrepet "overvekt" i motsetning til "overvektig" for et BMI som er 25,0–29,9.
Både CDC og WHO har tre klasser av voksen fedme:
- klasse 1 fedme er et BMI på 30–34,9
- klasse 2 fedme er et BMI på 35–39,9
- klasse 3 fedme er en BMI på 40 og høyere
Befolkningsstudier har knyttet overvekt og fedme til for tidlig død, diabetes, høyt blodtrykk, hjerte- og karsykdommer og noen kreftformer.
CDC anbefaler at klinikere bare bruker BMI for screening og ikke for diagnostisering av individer.
Noen ganger refererer forskere og klinikere til klasse 2 som "sykelig fedme" og klasse 3 som "alvorlig eller ekstrem fedme." I den nylige studien brukte forfatterne begrepet "sykelig fedme" for en BMI på 35 og høyere.
Undervekt er en “kompleks sak”
Mens et sunt kosthold og en livsstil kan føre til at noen har lavt BMI, kan det også være spiseforstyrrelser, underernæring og andre helsemessige forhold. I en rapport fra 2017 av en norsk studie på 30 000 mennesker kommenterte forfatterne at undervekt utgjør "en ganske kompleks gruppe."
Faktisk fant de flere mennesker som røyker på daglig basis og like mange fysisk inaktive mennesker i undervektgruppen som overvektige.
Studien anbefalte at helsepersonell undersøkte personer som er undervektige for helserisiko "i samme grad" som de som hadde de med fedme.
Forskerne bak den nylige studien antyder at papiret deres er det første publiserte beviset på at de vet om å knytte lavt BMI til "alvorlighetsgraden av influensalignende sykdom."
"Å være undervektig," bemerker de, "ser ut til å være en konsekvent risikofaktor hos alle voksne deltakere med influensalignende sykdom."
Forfatterne påpekte at en "betydelig begrensning" i studien var at den bare inkluderte personer som "søkte medisinsk hjelp for en influensalignende sykdom." Resultatene representerer derfor kanskje ikke befolkningen generelt.
De konkluderer:
"Klinikere bør huske pasientens kroppsmasseindeks når de vurderer risiko og bestemmer seg for et behandlingsforløp [for influensalignende sykdommer]."
