Uoppdaget diabetes kan doble risikoen for hjerteinfarkt, periodontitt
Ny forskning finner en spennende sammenheng mellom uoppdagede blodsukkersykdommer og utvikling av hjerteinfarkt og alvorlig tannkjøttsykdom.
Tidligere forskning har pekt på en sammenheng mellom periodontitt - en kronisk tilstand som påvirker tannkjøttet og beinene som støtter tennene - og diabetes.
Sistnevnte er en viktig risikofaktor for førstnevnte, med data som viser at personer med diabetes har tre ganger større sannsynlighet for å utvikle periodontitt.
Dessuten er risikoen for dødelighet av iskemisk hjertesykdom kombinert med diabetesrelaterte nyrekomplikasjoner tre ganger høyere hos personer som har både diabetes og alvorlig periodontitt, sammenlignet med personer som bare har diabetes.
Nå undersøker ny forskning om det også er lenker som forbinder uoppdagede blodsukkersykdommer - kjent som dysglykemi - med hjerteinfarkt og alvorlig tannkjøttsykdom.
Anna Norhammar, som er kardiolog og førsteamanuensis ved Karolinska Institutets medisinsk institutt, i Solna, Sverige, ledet den nye forskningen. Resultatene vises i journalen Diabetesomsorg.
Hjerteinfarkt, periodontittrisiko doblet
Dr. Norhammar og kollegaer brukte data fra en allerede eksisterende studie kalt PAROKRANK, som inkluderte 805 deltakere som hadde opplevd et hjerteinfarkt - eller hjerteinfarkt - og 805 alders- og kjønnsmatchede sunne kontrolldeltakere.
Forskerne tok blodprøver fra deltakerne og undersøkte blodsukkerkontrollen. Ved hjelp av røntgen evaluerte de også deltakernes periodontale status.
Etter å ha ekskludert personer som hadde fått en offisiell diabetesdiagnose, fokuserte studien på 712 personer som hadde opplevd hjerteinfarkt og 731 kontrolldeltakere.
Forskerne klassifiserte deltakernes blodsukkerkontroll ved å bruke tre kategorier: normal, redusert og nylig oppdaget diabetes.
De justerte deretter for alder, kjønn, røykestatus, utdanning og sivil status.
Teamet brukte logistisk regresjon og fant at deltakere som hadde opplevd et hjerteinfarkt var dobbelt så sannsynlig at de hadde uoppdaget dysglykemi - som inkluderer diabetes og dårlig glukosetoleranse - som kontrolldeltakere.
“Uoppdaget dysglykemi var uavhengig assosiert med både [hjerteinfarkt] og alvorlig [periodontitt]. I prinsippet doblet det risikoen for et første [hjerteinfarkt] og for alvorlig [periodontitt], ”skriver forfatterne.
Uoppdaget diabetes korrelerte også sterkt med alvorlig periodontitt. "Dette støtter hypotesen om at dysglykemi driver to vanlige sykdommer, [hjerteinfarkt] og [periodontal sykdom]," konkluderer forfatterne.
Alvorlig periodontitt rammer opptil 15% av alle voksne. I USA har over 30 millioner voksne diabetes. Hvert år får 735 000 amerikanske voksne hjerteinfarkt.
"Våre funn indikerer at dysglykemi er en viktig risikofaktor i både alvorlig periodontitt og hjerteinfarkt, og at kombinasjonen av alvorlig periodontitt og uoppdaget diabetes ytterligere øker risikoen for hjerteinfarkt," sier Dr. Norhammar.
Forskerne advarer imidlertid også om studiens begrensninger, for eksempel det lave antallet studiedeltakere som hadde alvorlig periodontitt og uoppdaget diabetes.
Medisinske nyheter i dag har rapportert om en rekke andre tilsynelatende ikke-relaterte forhold som kan være drevet av tannkjøttsykdom.
Kreft, demens, erektil dysfunksjon og luftveissykdommer er bare noen av tilstandene som er mer sannsynlig å utvikle seg hos mennesker med dårlig tannkjøtthelse.
"Studien vår viser at uoppdagede glukoseforstyrrelser er vanlige i to store sykdommer - hjerteinfarkt og periodontitt," understreker Dr. Norhammar.
"Mange besøker tannlegen regelmessig, og kanskje det er verdt å vurdere å ta rutinemessige blodsukkertester hos pasienter med alvorlig periodontitt, for å fange disse pasientene."
Dr. Anna Norhammar
