Ulcerøs kolittmedisiner og andre alternativer
Ulcerøs kolitt er en langvarig tilstand som påvirker tykktarmen eller tykktarmen. Det kan forårsake hevelse, betennelse og små sår på tarmens tarm.
Ulcerøs kolitt (UC) er en autoimmun tilstand, noe som betyr at immunforsvaret virker mot sine egne celler og vev.
Symptomer kan omfatte:
- løse eller haster avføring
- vedvarende diaré
- magesmerter
- blodig avføring
- tap av matlyst
- tretthet eller ekstrem tretthet
UC har en tendens til å følge en tilbakevendende vei. Dette betyr at symptomene blir verre en stund, og deretter blir mindre alvorlige.
Tilstanden påvirker alle forskjellig, og den beste typen behandling avhenger av sykdommens alvorlighetsgrad. Nedenfor kan du lære mer om utvalgene.
Medisiner
Det er ingen kur mot UC, men medisiner kan hjelpe. Nåværende retningslinjer anbefaler langvarige behandlinger som endrer måten immunforsvaret fungerer på.
Det er flere alternativer, og hver kan redusere risikoen for oppblussing og redusere alvorlighetsgraden av symptomene. De inkluderer:
- TNF-α-antagonister, slik som infliximab (Remicade) eller adalimumab (Humira)
- antiintegrinmidler, slik som vedolizumab (Entyvio)
- Janus kinasehemmere, som tofacitinib (Xeljanz)
- interleukin 12/23 antagonister, som ustekinumab (Stelara)
- immunmodulatorer, slik som tiopuriner og metotreksat
Disse stoffene kan imidlertid ha bivirkninger. Snakk med en lege om fordelene og risikoen.
Legen vil ta ulike faktorer i betraktning, inkludert andre pågående medisiner, og skreddersy en behandlingsplan.
Andre legemiddelalternativer
Aminosalicylates, slik som 5-aminosalicylates (5-ASAs), kan bidra til å redusere betennelse og kan være nyttige ved behandling av UC-symptomer.
Eksempler inkluderer:
- balsalazid (Giazo)
- mesalamin (Azacol)
- olsalazin (Dipentum)
- sulfasalazin (azulfidin)
Hvis 5-ASA ikke virker, kan en lege foreskrive kortikosteroider for å redusere betennelse. Langvarig bruk kan imidlertid føre til alvorlige bivirkninger, og leger prøver å unngå dette når det er mulig.
Eksperter anbefaler for tiden å fokusere på langvarig behandling for å redusere behovet for steroider.
Kirurgiske behandlinger
Noen mennesker med UC trenger kirurgi. Dette løser vanligvis tilstanden ved å fjerne kolon.
Kirurgi kan være det beste alternativet hvis personen:
- har tykktarmskreft
- har precancerøse celler i tykktarmen
- har alvorlige UC-komplikasjoner
- finner ut at medisiner ikke forbedrer symptomene deres
Det er to typer operasjoner for behandling av UC:
Proctocolectomy med ileostomi
En proctocolectomy innebærer å fjerne hele tykktarmen, inkludert endetarmen.
Leger refererer noen ganger til ileostomi som stomi. Det innebærer å omplassere enden av tynntarmen gjennom en åpning på utsiden av personens mage, rett over midjen.
Kirurgen kobler deretter en stomipose eller stomipose til åpningen. Innholdet i tynntarmen samles i posen, som er avtakbar, i stedet for å passere gjennom anusen. Dette er permanent.
Proctocolectomy med ileoanal reservoar
Dette innebærer også å fjerne tykktarmen og endetarmen. Kirurgen lager deretter et ileoanalt reservoar, som noen kaller en J-pose, på slutten av tynntarmen og kobler den til anus.
Avfall samles deretter opp i reservoaret før det passerer gjennom anusen. Folk som har denne operasjonen trenger ikke stomi.
Mulige bivirkninger av et ileoanal reservoar inkluderer:
- hyppigere, vannete avføring
- fekal inkontinens
- infertilitet hos kvinner
Noen mennesker som har gjennomgått prosedyren utvikler pouchitt, som innebærer at slimhinnen i ileoanal reservoaret blir irritert eller betent. Leger behandler det vanligvis med antibiotika.
Naturlige behandlinger og hjemmepleie
Noen mennesker med UC synes følgende kosttilskudd og strategier for hjemmepleie er effektive.
Ernæring
Selv om dårlig ernæring ikke forårsaker UC, kan det påvirke symptomene.
Visse matvarer og drikkevarer kan også være triggere, noe som betyr at de får UC-symptomer til å bli verre. Utløsere er forskjellige for alle, og å føre en matdagbok kan hjelpe en person til å identifisere deres.
En lege kan anbefale å bytte til et fiberfattig kosthold mens symptomene blusser opp. Egnet mat kan omfatte:
- raffinerte korn, som i hvitt brød og cornflakes
- hvit ris eller pasta
- kokte grønnsaker uten skall, frø eller stilker
- magert kjøtt og fisk
- egg
For noen med UC kan myke, kjedelige matvarer være lettere å spise enn krydret mat. Det er fortsatt viktig å sikte på et variert kosthold som inkluderer alle matvaregrupper.
Probiotika
Folk omtaler ofte probiotika som "vennlige" eller "gode" bakterier. De øker nivåene av gunstige bakterier i tarmen. En person kan foretrekke probiotiske kosttilskudd, yoghurt eller drikke, for eksempel.
Det er en økende interesse for å bruke probiotika til å behandle eller lette symptomene på UC. Imidlertid er det mange typer probiotika, og det er fortsatt uklart hvilke som mest sannsynlig vil hjelpe og hvor effektive disse kan være.
Likevel er det sannsynlig at probiotika er trygge å ta, selv om de kan gi milde bivirkninger hos noen mennesker, for eksempel gass eller oppblåsthet.
Vitaminer
Noen mennesker med UC kan ha nytte av å ta visse vitaminer. Alle som tar steroider for UC i lange perioder, kan for eksempel utvikle dårlig beinhelse, i så fall å ta kalsium kan være gunstig.
Personer med UC kan også være i fare for å utvikle anemi, så leger kan anbefale jerntilskudd.
Aloe vera
Vanligvis bruker folk aloe vera for å hjelpe sår til å helbrede og lindre smerte, men noen mennesker tror også at det kan redusere betennelse internt.
Noen mennesker med mild til moderat UC rapporterer for eksempel at det å drikke aloe vera juice hjelper symptomene deres. Det er imidlertid ingen vitenskapelige bevis for dette.
Det er også verdt å merke seg at aloe vera kan ha en avføringseffekt når den konsumeres.
Ta bort
UC er en langvarig tilstand som påvirker tykktarmen. Det forårsaker betennelse og sår, noe som fører til symptomer som diaré, magesmerter og tretthet.
Ulike medisiner og egenomsorgsstrategier kan hjelpe til med å håndtere tilstanden, som kirurgi. Den beste tilnærmingen vil avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden.
