Type 2 diabetes: Sen frokost kan føre til fedme
Å legge seg senere er knyttet til fedme hos mennesker med type 2-diabetes, og den viktigste faktoren som driver dette forholdet er å spise frokost senere.
Dette var konklusjonen i en ny studie som nå er publisert i tidsskriftet Diabetisk medisin.
Forskningen ble ledet av Sirimon Reutrakul, som er førsteamanuensis i endokrinologi, diabetes og metabolisme ved College of Medicine ved University of Illinois i Chicago.
Prof. Reutrakul antyder at spising senere fører til et skifte i den biologiske klokken som regulerer dag-natt mønstre. Andre studier har antydet at dette kan forstyrre energimetabolismen.
Type 2 diabetes utgjør de aller fleste tilfeller av diabetes.
Det utvikler seg når kroppen ikke reagerer ordentlig på insulin, som er et hormon laget i bukspyttkjertelen. Det hjelper celler til å ta inn og bruke blodsukker til energi.
Bukspyttkjertelen prøver å kompensere ved å lage mer insulin, men til slutt klarer den ikke å følge med. Dette kan føre til en tilstand som kalles hyperglykemi eller høyt blodsukker, noe som kan føre til alvorlige helseproblemer.
Fedme og type 2 diabetes
Fedme er en anerkjent risikofaktor for type 2-diabetes og rammer de fleste som er diagnostisert med sykdommen.
Den globale fedmeepidemien regnes som hovedårsaken til at diabetes har steget dramatisk de siste 20 årene.
I USA, for eksempel - der mer enn en tredjedel av voksne er overvektige - antas det nå at 12,2 prosent av de som er 18 år og eldre har diabetes.
I studien refererer professor Reutrakul og kollegaer til forskning som indikerer at en preferanse for senere leggetid og måltider er knyttet til fedme, men merk at bevis på dette mangler hos personer med type 2-diabetes.
‘Preferanse om morgen-kveld '
For den nye studien undersøkte forskerne hvordan følgende variabler kan forholde seg til hverandre hos personer med type 2-diabetes:
- tidspunktet for måltidene
- mønstre for å stå opp og legge seg tidlig og sent, som forfatterne refererer til som "morgen-kveld-preferanse"
- kroppsmasseindeks (BMI), som ble brukt som et mål på fedme
I tillegg kjørte forskerne en "mediasjonsanalyse" for å avgjøre om preferanse om morgen-kveld "hadde en direkte effekt på BMI," eller om tidspunktet for måltider kan føre til indirekte.
Deltakerne var 210 innbyggere i Thailand i yrkesaktiv alder med type 2-diabetes som ikke jobbet skift.
Dataene om morgen-kveldsmønstre kom fra svar som de ga i et standard spørreskjema kalt Composite Scale of Morningness (CSM).
Forskerne vurderte preferanser for morgen-kveld fra svar på spørsmål om: foretrukket våkne og legge seg, det foretrukne tidspunktet på dagen for å ta trening og den foretrukne tiden på dagen for å jobbe, lese og andre mentale aktiviteter.
CSM gir en poengsum som varierer fra 13 for "ekstrem kveldspreferanse" til 55 for "ekstrem morgenpreferanse." Forskerne bestemte at å score under 45 indikerte en kveldspreferanse og over 45 indikerte en morgenpreferanse.
Ny risikofaktor for fedme ved type 2 diabetes
Fra intervjuer, ytterligere spørreskjemaer og fysiske undersøkelser samlet teamet også data om: måltider, daglig inntak av kalorier, varighet og kvalitet på søvn, og vekt og høyde (for å beregne BMI).
Resultatene viste at deltakerne i gjennomsnitt:
- sov i 5,5 timer hver natt
- forbrukte 1103 kalorier per dag
- hadde en BMI på 28,4 (som er i overvektområdet)
I tillegg fant forskerne at 113 deltakere hadde en preferanse for morgen (CSM-score over 45) og hadde frokost mellom kl. 07.00 og 08.30, mens de resterende 97 viste en preferanse for kvelder (CSM-poengsum under 45) og frokost mellom kl. 7:30 og 9:00
De fant også at de med en preferanse for morgen spiste alle måltidene sine tidligere - ikke bare frokosten, men også lunsjer, middager og sluttmåltider.
Videre analyse viste at en større kveldspreferanse var knyttet til å ha høyere BMI. Imidlertid var kaloriinntaket og tidspunktet for lunsj og middag ikke knyttet til høyere BMI.
Formidlingsanalysen viste at en preferanse for morgen var knyttet til å spise en tidligere frokost og et BMI som er 0,37 lavere.
Som forskerne konkluderer med, "Sent frokosttid formidlet forholdet mellom preferanse morgen-kveld og BMI."
Senere frokosttid er en ny risikofaktor assosiert med høyere BMI blant personer med type 2-diabetes. Det gjenstår å undersøke om det å spise frokost tidligere vil hjelpe kroppsvekten i denne befolkningen. ”
Prof. Sirimon Reutrakul
