Behandling av urinveisinfeksjoner med Cipro
Urinveisinfeksjoner er en vanlig tilstand som leger kan behandle med antibiotika, for eksempel Cipro. Noen mennesker risikerer imidlertid alvorlige bivirkninger hvis de tar Cipro, og de vil kanskje diskutere alternativer med legen sin.
For mange mennesker er Cipro en trygg behandling for urinveisinfeksjon eller UTI. Men det er ikke det eneste alternativet.
United States Foods and Drug Administration (FDA) advarer leger om å foreskrive Cipro til visse mennesker, da det er potensial for alvorlige bivirkninger.
Å forstå hvordan Cipro fungerer og dets mulige bivirkninger kan hjelpe en person til å ta et informert valg om UTI-behandlingen.
Hva er Cipro?
Cipro er merkenavnet for ciprofloxacin, som er en type antibiotika kjent som fluorokinolon.
Leger bruker fluorokinoloner til å behandle en rekke forskjellige bakterieinfeksjoner. Hvilket fluorokinolon de foreskriver, avhenger av den underliggende infeksjonen, og om bakteriene er resistente mot et bestemt legemiddel.
Fluorokinoloner virker ved å forstyrre bakterienes evne til å replikere og vokse, og slik dreper det infeksjonen.
Cipro for UTI
Leger foreskriver ofte Cipro til personer med UTI, da disse infeksjonene vanligvis er bakterielle og reagerer godt på dette legemidlet.
Imidlertid anbefaler FDA at de alvorlige bivirkningene kan oppveie fordelene for pasienter med ukompliserte UTI som har andre behandlingsalternativer.
Når du tar Cipro for en UTI, er det viktig å følge legens eller apotekets anvisninger nøyaktig. Legemidlet kommer sannsynligvis i form av en oral tablett eller løsning, og behandlingsforløpet varer vanligvis ikke lenger enn 7 dager.
For at et antibiotikum skal være mest effektivt, bør en person alltid fullføre hele kurset. Selv om symptomene begynner å rydde opp, er det viktig at folk fullfører medisinen for å sikre at de dreper infeksjonen helt.
Folk bør aldri stoppe behandlingen tidlig med mindre en lege ber dem om å gjøre det. Hvis du gjør det, kan infeksjonen komme tilbake og potensielt være verre.
Når du tar Cipro eller andre antibiotika mot en UTI, kan drikke væske og ofte urinere hjelpe til med å skylle ut infeksjonen og øke hastigheten på utvinningen.
Bivirkninger
Bivirkninger er vanlige med antibiotika, medisiner som Cipro. De vanligste bivirkningene mens du tar Cipro inkluderer:
- kvalme
- diaré
- oppkast
- utslett
- unormal leverfunksjonstest
Disse vanlige symptomene har en tendens til å være milde og rydde opp uten behandling når en person slutter å ta Cipro.
Mindre vanlige bivirkninger, som forekommer hos færre enn 1 prosent av mennesker, kan omfatte:
- hodepine
- magesmerter
- smerter i ekstremiteter
- smerter i føttene
- svimmelhet eller besvimelse
- søvnvansker
- hjertebank, flagrende eller rask hjerterytme
- høyt eller lavt blodtrykk
- hjerteinfarkt
- feber
- gulfarging av hud eller øyne
- mørk urin
- orale gjærinfeksjoner
- tarmtårer
- gastrointestinal blødning og blod i avføringen
Sjelden kan Cipro også forårsake en alvorlig allergisk reaksjon. Alle som opplever noen av følgende symptomer, bør søke øyeblikkelig medisinsk behandling:
- elveblest som danner kløende eller irriterende hudutslett
- problemer med å svelge eller puste
- hevelse i tungen, leppene eller ansiktet
- tetthet i halsen
Boxed advarsel
Cipro kan øke en persons risiko for senebetennelse eller senbrudd.
Fluorokinolonantibiotika har også det som kalles en advarsel i boks. Dette er den mest alvorlige advarselen fra FDA, og det betyr at FDA anser stoffet som potensielt farlig i noen kapasitet.
Advarselen i boks for Cipro er for tre separate risikoer.
For det første kan Cipro øke risikoen for senebetennelse, senbrudd og perifer nevropati hos mennesker i alle aldre, noe som kan føre til alvorlige bivirkninger, for eksempel:
- nervesmerter og en følelse av nåler
- kronisk smerte
- svie, nummenhet eller svakhet i ledd og muskler
- hevelse og smerter i ledd og sener
- senbrudd
- endringer i nerver av hender, armer, føtter og ben
Disse symptomene kan komme på etter bare en eller to doser og kan vare i årevis. Det er ukjent ennå om noen av symptomene og endringene, spesielt nerveendringer, er permanente.
Risikoen for senebetennelse og senbrudd er større for personer som er:
- mer enn 60 år
- tar kortikosteroidmedisiner
- mottakere av nyre-, lunge- eller hjertetransplantasjoner
For det andre kan fluorokinoloner forverre muskelsvakhet hos personer som har myasthenia gravis.
Mennesker fra disse høyrisikogruppene bør ikke ta Cipro.
Til slutt kan Cipro forårsake bivirkninger til sentralnervesystemet (CNS), for eksempel:
- nervøsitet
- opphisselse
- søvnløshet
- angst
- mareritt
- paranoia
- svimmelhet
- forvirring
- skjelvinger
- hallusinasjoner
- depresjon
- selvmordstanker
Det er også viktig å forstå at flere andre antibiotika har lignende bivirkninger, selv om de kan påvirke en person på litt forskjellige måter.
En systematisk gjennomgang fra 2015 konkluderte med at Cipro er et trygt og effektivt legemiddel for behandling av UTI mesteparten av tiden, og at bivirkningene var lavere enn ved andre antimikrobielle behandlinger.
Imidlertid er bivirkninger fremdeles mulige og forekommer ofte nok til at FDA kan gi ut en advarsel om at leger bare skal bruke fluorokinoloner, som Cipro, når ingen andre behandlingsalternativer er tilgjengelige.
Graviditet og amming
Cipro har kanskje ikke rett når noen er gravide. Alle som er gravide, bør diskutere alle behandlingsmulighetene med en lege før de tar en beslutning.
En person kan overføre Cipro til et barn gjennom morsmelken. Kvinner bør ikke ta Cipro mens du ammer, eller bør slutte å amme mens de tar stoffet.
Folk bør alltid snakke med en lege for å finne det beste alternativet i disse situasjonene.
Narkotikahandel
Det er mulig for Cipro å samhandle med andre legemidler. Disse stoffene kan endre måten Cipro fungerer på, noe som kan være skadelig eller forårsake alvorlige bivirkninger.
Det er mange medikamenter som kan samhandle med fluorokinoloner, for eksempel Cipro, inkludert:
- warfarin
- fenytoin
- antiarytmika, slik som amiodaron og kinidin
- trisykliske antidepressiva, slik som imipramin og amitriptylin
- teofyllin
- ropinirol
- duloksetin
- syklosporin
- diabetesmedisiner, slik som glimepirid og glyburid
- metotreksat
- klozapin
- kortikosteroider
Igjen må folk alltid diskutere aktuelle medisiner, vitaminer og kosttilskudd med lege før de tar Cipro eller et annet antibiotikum.
Bakteriell motstand
Bakteriene Escherichia coli forårsake de fleste tilfeller av UTI.
En systematisk gjennomgang fra 2015 konkluderte med at E coli motstand mot ciprofloxacin øker, og at det medisinske samfunnet bør vurdere å begrense bruken av dette antibiotikumet.
Med andre ord kan det hende leger må begynne å se på andre metoder for behandling av UTI.
Alternativer for Cipro
Andre medisiner som leger kan anbefale for UTI inkluderer:
- trimetoprim
- sulfametoksazol
- ampicillin
- levofloxacin
- nitrofurantoin
- fosfomycin trometamol
- pivmecillinam (ikke tilgjengelig i USA)
Imidlertid kan noen av disse stoffene også ha problemer med bakteriell resistens. Forskere undersøker for tiden nye behandlingsalternativer for UTI og andre bakterielle infeksjoner, inkludert kombinasjonsmedikamentell terapi, vaksiner og små molekyler som angriper spesifikke funksjoner i bakteriene.
Når skal jeg oppsøke lege
Hvis en person mistenker at de har en UTI, bør de oppsøke lege. Mens Cipro kan være effektivt for mange mennesker med ukompliserte UTI, kan noen leger anbefale andre behandlingsalternativer først.
Alle som har bekymringer om å ta Cipro, eller noen av dets mulige bivirkninger, bør diskutere dem med en lege. Ved å jobbe direkte med lege kan folk flest finne den rette løsningen for UTI.
