For mye søvn kan være dårligere for helsen enn for lite
Å sove mer eller mindre enn 7–8 timer per natt kan være dårlig for helsen din, med for mye søvn som verre enn for lite, sier forskere.
En analyse av samlede data fra dusinvis av studier som dekker mer enn 3 millioner mennesker finner at selvrapportert søvnvarighet utenom 7–8 timer hver natt er knyttet til en høyere risiko for død og hjerte- og karsykdommer.
Studien - som forskere ved Keele University i Storbritannia ledet og som nå er publisert i Journal of the American Heart Association - fant et “J-formet” forhold mellom søvnvarighet og dødsfall. Det samme forholdet ble observert med hendelser av hjerte- og karsykdommer.
Forfatterne sier at deres funn antyder at søvn i mer enn 7-8 timer “kan være forbundet med en moderat grad av skade” sammenlignet med å sove mindre.
Det J-formede forholdet viste at størrelsen på risikoen økte i takt med større søvnvarighet. Å sove i 9 timer hadde for eksempel en 14 prosent høyere risiko for død, mens 10-timers søvn hadde en 30 prosent høyere risiko.
Resultatene viste også at søvn av dårlig kvalitet var knyttet til en 44 prosent høyere risiko for koronar hjertesykdom.
"Studien vår," sier hovedstudieforfatter Dr. Chun Shing Kwok, en klinisk foreleser i kardiologi ved Keele University, "har en viktig folkehelsepåvirkning ved at den viser at overdreven søvn er en markør for forhøyet kardiovaskulær risiko."
Kardiovaskulære sykdommer og hendelser
Hjerte- og karsykdommer er et paraplybegrep for forstyrrelser i hjertet og blodårene. Hjertet gir trykket for å pumpe blodet gjennom karene som fører det til alle kroppsdeler.
Noen av sykdommene overlapper hverandre på grunn av en vanlig underliggende tilstand. Aterosklerose er for eksempel en betennelsestilstand der plakk bygger seg opp i arterieveggene og begrenser blodstrømmen. Dette kan føre til hjertesykdom, hjerteinfarkt og hjerneslag.
Hjertesvikt, der hjertet ikke pumper nok blod til å dekke kroppens behov, er en annen type kardiovaskulær sykdom. Unormal hjerterytme, eller arytmi, og defekte hjerteklaffer er også klassifisert som hjerte- og karsykdommer.
I USA, hvor 610 000 mennesker dør av det hvert år, er hjertesykdom den viktigste dødsårsaken hos menn og kvinner.
Hvert år i USA opplever rundt 735.000 mennesker også et hjerteinfarkt. Dette tallet inkluderer 210 000 mennesker for hvem det ikke er deres første.
I sin analyse fokuserte forskerne på sammenhenger mellom søvn, dødsfall og kardiovaskulære hendelser som hjerteinfarkt, hjerneslag og koronar hjertesykdom.
Søvnvarighet og kvalitet
I sin studiepapir forklarer forskerne at mens det ser ut til å være "økende bevis" for å støtte ideen, er gjeldende retningslinjer for å redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer "gi begrensede anbefalinger" om varighet og kvalitet på søvn.
National Sleep Foundation's siste retningslinjer anbefaler 7–9 timers søvn hver natt for voksne i alderen 26–64 år, og 7–8 timer for eldre mennesker.
For studien brukte forskerne 7–8 timer som anbefaling for å sammenligne de forskjellige resultatene.
De bemerker at mens tidligere studier hadde undersøkt forholdet mellom timer med søvn, dødsfall og hjerte- og karsykdommer, hadde de ikke evaluert effekten av hver times økning eller reduksjon på forholdet. Ingen hadde også evaluert effekten av søvnkvalitet.
De antyder at funnene deres er betydningsfulle fordi de fremhever et problem med lengre tid i motsetning til kortere søvn, og at jo større søvnvarighet, jo mer alvorlig ser det ut til å være.
De bemerker også at studien deres er den første som erklærer søvnkvalitet som en risikofaktor for koronar hjertesykdom, og foreslår at leger bør ta hensyn til "ikke-restorativ søvn (eller" våkne opp uoppfrisket ")" når de vurderer pasientene sine.
Mekanismer er dårlig forstått
Biologien i forholdet mellom søvnvarighet, søvnkvalitet og hjerte- og karsykdommer og dødelighet er uklar. De som har studert den, konkluderer med at den er kompleks og involverer mange faktorer som samhandler med hverandre.
Det er bevis for at utilstrekkelig søvn øker nivåene av energi og appetitthormonene leptin og ghrelin, og at dette kan føre til fedme og nedsatt kontroll av blodsukkeret. Redusert søvn kan også fremme betennelse, som noen har knyttet til hjerte- og karsykdommer og kreft.
For mye søvn kan være knyttet til hjerte- og karsykdommer på grunn av eksisterende forhold som øker tretthet. Disse inkluderer vedvarende betennelsestilstander og anemi.
Forskere knytter også lav fysisk aktivitet, depresjon, arbeidsledighet og lav sosioøkonomisk status til lengre søvn. Disse kan bidra til, men de kan også skjule sammenhengen mellom lengre varighet og kardiovaskulær sykdom og risiko for død.
Dr. Kwok bemerker at i det moderne samfunn er søvn underlagt mange "kulturelle, sosiale, psykologiske, atferdsmessige, patofysiologiske og miljømessige påvirkninger."
Disse påvirkningene oppstår av mange forskjellige grunner. Han lister opp eksempler som strekker seg fra å ta vare på barn og andre pårørende, til skiftarbeid, psykiske og fysiske sykdommer og "24-timers tilgjengelighet av varer."
"Våre funn har viktige implikasjoner, ettersom klinikere bør ta større hensyn til å utforske søvnvarighet og kvalitet under konsultasjoner."
Dr. Chun Shing Kwok
