Steroider for revmatoid artritt: Alt du trenger å vite
Steroider, eller kortikosteroider, kan bidra til å lindre betennelse. Siden revmatoid artritt er en inflammatorisk autoimmun lidelse, er steroider ofte en del av behandlingsplanen.
Ulike steroidtyper eksisterer, hver med spesifikke fordeler og bivirkninger. Kortikosteroider som hjelper til med å behandle revmatoid artritt (RA) er ikke de samme som steroider en idrettsutøver kan ta for å bygge muskler.
Vanligvis foreskriver en lege steroider for kortvarig bruk for å redusere oppblussing eller mens du venter på at andre medisiner skal virke.
I denne artikkelen kan du lære mer om steroider for behandling av RA, inkludert de forskjellige typene, mulige bivirkninger og hva du skal spørre lege.
Typer
Steroider er tilgjengelige i en rekke former.
Steroider er medisiner som etterligner aktiviteten til hormoner i kroppen.
Kroppens binyrene, som ligger over nyrene, produserer naturlige steroider.
Farmasøytiske produsenter kan lage steroider som har lignende virkninger og kan undertrykke kroppens immunsystem.
Dette kan bidra til å behandle RA, ettersom sykdommen får immunforsvaret til å angripe kroppens ledd i leddene.
Eksempler på steroider en lege kan foreskrive for behandling av RA inkluderer:
- deksametason
- metylprednisolon
- prednisolon
- prednison
Noen av disse steroider er sterkere eller lengre enn andre. En lege vil vurdere symptomene på en person når de bestemmer hvilken medisin som skal forskrives.
I tillegg til forskjellige medisiner, er det forskjellige preparater av kortikosteroider tilgjengelig, for eksempel:
- intraartikulære injeksjoner, som er en injeksjon som går direkte inn i leddet
- intramuskulære injeksjoner, som går inn i musklene
- intravenøse (IV) injeksjoner, som går i venene
- orale medisiner, som piller eller kapsler
En lege vil vurdere en persons symptomer, hvor symptomene oppstår, og deres medisinske historie når de anbefaler forskjellige preparater.
Bruker
Leger kan foreskrive steroider:
- for å redusere RA-symptomer mens en person venter på sykdomsmodulerende antireumatiske legemidler (DMARDs) eller biologiske stoffer til å fungere
- for å redusere smerte og ubehag når en person går gjennom en oppblussing
- for å redusere symptomene når andre medisiner ikke har vist seg å være effektive
- for å redusere eller redusere omfanget av skade på hjerte og blodkar på grunn av RA
Dosering
Riktig dosering vil avhenge av ønsket effekt og personens generelle helse. Det er mer sannsynlig at større doser gir en raskere effekt enn lavere.
En typisk dose prednison er vanligvis rundt 5-10 milligram (mg) per dag, selv om noen mennesker kan ta mer.
Mens steroider i utgangspunktet kan forbedre symptomene og maske effekten av RA i begynnelsen, vil inntak av steroider over lengre tid ikke stoppe sykdommens progresjon permanent.
Av denne grunn foreskriver leger vanligvis steroider i høye doser i kort tid for å oppnå mer umiddelbare effekter eller ved lavere doser over lengre tid for å minimere bivirkninger.
Bivirkninger
En lege bør diskutere de potensielle bivirkningene av steroider som behandling for RA.
Noen av de mulige bivirkningene inkluderer:
- skjør hud som lett river eller blåmerker
- større risiko for infeksjoner
- høyt blodtrykk
- høyt blodsukker
- utmattelse
- økt risiko for grå stær
- bein hevelse
- humørsvingninger
- problemer med å sove
- svakhet
- vektøkning
Ikke alle vil oppleve alle eller noen av bivirkningene ovenfor. Som en generell regel, jo lengre tid en person tar steroider, desto mer sannsynlig er det at de får bivirkninger.
Effekter av å ta steroider i lengre perioder kan inkludere økt risiko for:
- diabetes
- hjerteproblemer
- fedme
Disse bivirkningene er mindre sannsynlige ved intraartikulære steroidinjeksjoner.
En lege kan anbefale å sakte øke dosen når du begynner å ta kortikosteroider og redusere dosene over tid.
Hvis en person tar steroider regelmessig og plutselig slutter å ta dem, kan de oppleve hypotensjon (lavt blodtrykk) og svimmelhet.
Ytterligere RA-behandlinger
Steroider er ikke det eneste behandlingsalternativet for personer med RA. Leger kan forskrive andre medisiner eller en kombinasjon som inkluderer:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs): Disse medisinene inkluderer reseptfrie medisiner, som ibuprofen og naproxen, samt sterkere reseptbelagte medisiner. NSAIDs reduserer betennelse og minimerer smerter i leddene.
- DMARDs: Disse medisinene undertrykker kroppens immunsystem, men det kan ta flere uker til måneder å begynne å virke. Eksempler inkluderer metotreksat (Trexall) og hydroksyklorokin (Plaquenil).
- Biologiske midler: Biologiske midler modifiserer kroppens respons på betennelse og reduserer risikoen for vevsskade. Eksempler inkluderer abatacept (Orencia) og etanercept (Enbrel).
I tillegg til medisiner kan leger anbefale fysisk og ergoterapi for å opprettholde fleksibiliteten i leddene.
Hvis RA forårsaker alvorlig leddskade, kan en lege foreslå kirurgiske prosedyrer for å fjerne de skadede ledddelene og minimere leddsmerter.
Hva du skal spørre en lege
Når noen begynner å ta en ny medisin, bør de spørre legen eller apoteket om hvilke resultater og bivirkninger de kan forvente.
Det finnes flere forskjellige steroider på markedet, så hvis en person er bekymret for bivirkningene av en, kan det være en annen eller en lavere dose en lege kan foreskrive.
Noen spørsmål en person kan stille hvis legen foreskriver steroider inkluderer:
- Hva slags resultater kan jeg forvente når jeg tar steroider?
- Hvor lenge forventer du at jeg trenger å ta steroider?
- Tar jeg lavest mulig effektiv dose?
- Er det tiltak jeg kan ta for å redusere sannsynligheten for at jeg får bivirkninger?
Sammendrag
Steroider er en nyttig og viktig type medisin leger bruker for å behandle RA.
De fleste med RA vil trolig trenge å ta steroider på et eller annet tidspunkt i løpet av sykdommen.
Å ha forståelse for bivirkninger og fordeler kan hjelpe en person til å få de beste resultatene for deres generelle helse.
Det er best å snakke med en lege om eventuelle bivirkninger av steroider eller bekymringer for at medisinen ikke fungerer.
