Søvn-vekke forstyrrelse sterkt knyttet til humørsykdommer
Etter å ha analysert dag- og nattmønster for aktivitet og hvile hos mer enn 90.000 Storbritannias innbyggere, har forskere funnet en sterk sammenheng mellom forstyrrede søvn-vekkesykluser og høyere risiko for humørsykdommer, som bipolar og depresjon, og dårligere velvære.
Studien, som nå er publisert i The Lancet Psychiatry, er den første i sitt slag som bruker objektive mål på aktivitet i en gruppe som er stor nok til å gi statistisk meningsfulle resultater.
"Våre funn indikerer en tilknytning," bemerker den første studieforfatteren Dr. Laura M. Lyall, som er forskningsassistent ved Institute of Health & Wellbeing ved University of Glasgow, UK, "mellom endrede daglige døgnrytmer og humørsykdommer og velvære. å være."
Imidlertid påpeker Dr. Lyall også at mens funnene avslører en sterk kobling, var deres en observasjonsstudie, og de kan derfor ikke si om forstyrret døgnrytme øker vår følsomhet for humørsykdommer eller om humørsykdommer forstyrrer døgnrytmen.
Døgnrytme og kroppsklokker
Døgnrytmer er de biologiske og atferdsmønstrene til levende ting som følger en omtrent 24-timers syklus.
Mye av timing og kontroll ligger i hendene på biologiske klokker, som består av grupper av proteiner som ligger inne i celler.
Genene som forteller celler hvordan de skal lage og operere de biologiske klokkene, er stort sett like i mange levende arter - fra sopp til fruktfluer og mennesker.
Endringer i miljøet er også i stand til å påvirke en organismes sirkadiske rytmer. Et godt eksempel er dagslys, som kan slå biologiske klokkegen av og på.
Det er også en hovedklokke i hjernen som holder alle våre biologiske klokker synkronisert. Den opptar en del av hjernen som er direkte knyttet til øynene.
Vår søvn-våknesyklus er en stor døgnrytme som reagerer på lys og mørkt, eller dag og natt. Det er også gjenstand for den nye studien.
‘Relativ amplitude’ av aktivitet
Forstyrrelse av søvn-våknesyklusen er et kjent "kjernetrekk ved humørsykdommer", som studieforfatterne bemerker og legger til at det også kan være knyttet til en høyere risiko for å utvikle slike lidelser.
Tidligere forskning har imidlertid hovedsakelig vært avhengig av data samlet inn fra deltakernes egne rapporter om deres dag- og nattmønster for hvile og aktivitet.
Det har også hatt en tendens til ikke å studere store grupper eller ta hensyn til tilstrekkelige faktorer som kan påvirke resultatene.
For studien brukte Dr. Lyall og hennes kolleger data samlet inn av U.K. Biobank, som er et landsomfattende forskningsprosjekt som for tiden sporer "helse og velvære" til en halv million frivillige bosatt i Storbritannia.
Dataene kom fra 91.105 forsøkspersoner i alderen 37 til 73 år som hadde akselerometre i en uke i løpet av 2013–2015. Enhetene registrerte objektive målinger av hvile og aktivitet 24 timer i døgnet i løpet av de 7 dagene.
Fra akselerometerdataene produserte teamet et mål på aktivitet for hver person som ble kalt en "relativ amplitude."
En lavere relativ amplitude er en indikator på forstyrret døgnrytme. For eksempel har noen med redusert aktivitet på dagtid på grunn av en depresjonsepisode, eller økt aktivitet om natten på grunn av forstyrret søvn, en lavere relativ amplitude sammenlignet med noen som er aktiv om dagen og sover godt om natten.
Lavere relative amplitude og humørsykdommer
Forskerne sammenlignet deretter de relative amplitudemønstrene med ”humørsykdom, velvære og kognitive variabler” som kom fra spørreskjemaer om mental helse som deltakerne hadde fylt ut.
Resultatene avslørte at deltakere med lavere relative amplituder av døgnrytme var de som mest sannsynlig rapporterte at de hadde en historie med bipolar lidelse eller alvorlig depressiv lidelse.
Teamet fant også pålitelige koblinger mellom lavere relative amplituder og:
- mer ustabile stemninger
- lavere nivåer av lykke
- høyere score på nevrotisme
- større opplevd ensomhet
- mindre tilfredshet med helsen
- "Langsommere reaksjonstider", som de brukte som et mål på kognitiv funksjon
Disse koblingene ble ikke påvirket av faktorer som kan påvirke resultatene, for eksempel kjønn, etnisitet, røyking, alkohol, utdannelse, kroppsmasseindeks (BMI), barndomstraumer og tiden på året aktivitetsdataene ble registrert.
Forfatterne anerkjenner at studien deres ikke var representativ for ungdomsårene, noe som vanligvis er når de fleste humørsykdommer begynner.
"[M] malmstudier i yngre populasjoner kan forbedre vår forståelse av årsaksmekanismer, og bidra til å finne nye måter å forutsi humørsykdommer og finjustere behandlinger," konkluderer forfatterne.
Dr. Aiden Doherty, ved University of Oxford i Storbritannia, tar opp dette punktet i en lenket kommentarartikkel.
Som han bemerker, “Selv om den britiske biobanken er en av de viktigste medisinske ressursene over hele verden, er studiepopulasjonen (medianalder ved baselinjen på 62 år, IQR [interkvartilområde] 54–68 år) ikke ideell for å undersøke årsakene til mental helse, gitt at 75 prosent av lidelsene starter før fylte 24 år. ”
Dr. Doherty antyder likevel at Biobanken tilbyr en "mal" for å undersøke yngre befolkninger som "ungdommer og yngre voksne for å transformere vår forståelse av årsaker og konsekvenser, forebygging og behandling av psykiske lidelser."
“Selv om funnene våre ikke kan fortelle oss om retningen til årsakssammenheng, forsterker de ideen om at humørsykdommer er assosiert med forstyrrede døgnrytmer, og vi gir bevis for at endrede hvileaktivitetsrytmer også er knyttet til dårligere subjektiv velvære og kognitiv evnen."
Dr. Laura M. Lyall
