Tegn på hjernerystelse hos barn og småbarn
Hjernerystelse er en skade i hjernen forårsaket av enten et slag i hodet eller kroppen. Et barns hjerne i utvikling er mer utsatt enn en voksen, så foreldre og omsorgspersoner vil kanskje vite tegn på hjernerystelse hos barn.
En undersøkelse publisert i 2017, der vi så på mer enn 13.000 ungdommer i USA, fant at nesten en femtedel rapporterte å ha hatt hjernerystelse minst en gang.
I denne artikkelen vil vi se på advarselsskiltene og hvordan du får øye på hjernerystelse hos et barn, pluss hva du skal gjøre hvis du tror et barn har hjernerystelse.
Hva er hjernerystelse?
Hjernerystelse er en type hjerneskade som skjer når et slag mot hodet eller kroppen får hjernen til å bevege seg i den omkringliggende væsken.
Hjernen kan vri eller banke mot hodeskallen, og påvirke midlertidig hvordan et barn tenker og handler.
Hjernerystelse er en mild form for traumatisk hjerneskade eller TBI.
Tegn og symptomer på hjernerystelse hos barn
Det kan ikke være en hard hit som forårsaker hjernerystelse. I de fleste tilfeller mister ikke barnet bevisstheten.
Tegn på hjernerystelse er kanskje ikke åpenbar. De kan være fysiske, for eksempel hodepine, men kan også vise seg i måten barnet opptrer eller føler på.
Folk bør se etter følgende advarselstegn på hjernerystelse hos barn:
- hodepine
- søvnighet
- føler at de er i tåke
- kvalme eller oppkast
- følsomhet for støy eller lys
- virker irritabel
- sove mer eller mindre enn vanlig
- føler seg deprimert eller trist
- svimmel eller har problemer med balansen
- ute av stand til å tenke ordentlig eller konsentrere seg
Hjernerystelse utvikler seg ikke nødvendigvis rett etter støt. Noen kan ta timer eller til og med dager å vises. Foreldre og omsorgspersoner må derfor holde øye med barnet i en stund etter at de har slått hodet.
Barnet eller tenåringen er kanskje ikke alltid klar over symptomene, og derfor må voksne se etter tegn på at barnet ikke kan rapportere.
Når du ser etter tegn på hjernerystelse, kan folk stille spørsmål, for eksempel om barnet:
- virke forvirret eller bedøvet
- sliter med å svare på spørsmål
- har ikke noe minne om hva som skjedde før eller etter bankingen
- bevege seg klønete
- husk poengsummen eller spillet hvis du er skadet under sport
Hjernerystelse hos babyer og småbarn
Babyer og veldig små barn kan ikke fortelle deg hva som er galt. I tillegg til alle tegnene ovenfor, bør folk også se etter et lite barn som er:
- ute av stand eller uvillig til å pleie eller spise
- gråter og vil ikke bli trøstet
- mister interessen for leker
- miste nye ferdigheter, for eksempel toalettopplæring
Hva du skal gjøre hvis du tror at barnet ditt har hjernerystelse
Hvis barnet leker i en sport og noen eller noe treffer hodet, må du umiddelbart stoppe dem fra å leke mer og observere dem. Mange stater i USA har lover for å sikre at dette skjer, og alle stater har noe hjernerystelseslov.
Hvis en person er usikker på om et barn har fått hjernerystelse, anbefaler CDC at de bør unngå å komme tilbake til spillet, inkludert slagordet "Når du er i tvil, sett dem ut" i deres råd.
Folk må ringe lege hvis barnet rapporterer eller viser noen av de ovennevnte symptomene eller tegnene. Disse kan skje på tidspunktet for skaden eller flere timer eller dager senere.
Når skal du gå til legevakten
I sjeldne tilfeller kan hodeskade forårsake hematom i barnets hjerne.
Et hematom er en samling blod som dannes i hjernen og klemmer det mot hodeskallen. Leger ser på et hematom som en medisinsk nødsituasjon.
Folk bør enten gå til legevakten eller ringe ambulanse hvis et barn har:
- mistet bevisstheten da den ble truffet
- tap av hukommelse i mer enn 24 timer
- kramper, som kan bety risting eller rykning
- en elev større enn den andre
- utydelig tale
- ikke vært i stand til å våkne
- kastet gjentatte ganger
- symptomer som plutselig blir verre
Behandling
Den primære behandlingen for hjernerystelse er hvile. Hvil hjelper hjernen til å gro.
American Academy of Neurology, American Academy of Pediatrics og Child Neurology Foundation, samt andre eksperter, anbefaler alle hvile for barn som har hatt hjernerystelse.
Hva kan du gjøre hjemme?
Hva folk gjør hjemme for å hjelpe et barn å komme seg etter hjernerystelse, er viktig. Fremgangsmåten å ta inkluderer:
- sørg for at barnet har fysisk hvile og unngår sport eller fysisk aktivitet.
- la barnet også hvile mentalt. De skal ikke gjøre noe som trenger mye konsentrasjon, for eksempel skolearbeid. Begrens skjermtiden, for eksempel videospill og TV.
Mange barn opplever forstyrret søvn etter hjernerystelse. De kan sove mer enn vanlig, eller synes det er vanskelig å sovne eller sove gjennom natten. Omsorgspersoner kan hjelpe ved å:
- fjerne distraksjoner fra soverommet
- oppmuntre til vanlige søvnrutiner, uten søvn eller sene kvelder
Hodepine er det vanligste problemet etter hjernerystelse. Enkle smertestillende midler kan hjelpe, men folk bør sjekke med legen sin.
Hvordan kan et barns skole hjelpe?
Barnets skole kan hjelpe ved å:
- gi hvilepauser i løpet av eller mellom timene
- tillater en kortere skoledag
- gi mer tid til lekser og oppgaver
- utsetter tester
- gir et rolig område hvis et barn er følsomt for støy
Etter noen få hviledager kan barnet gradvis gå tilbake til sine vanlige aktiviteter. Vanligvis bør de ikke gå tilbake til sport eller kraftig fysisk aktivitet før de ikke har noen symptomer i ro.
Hvor lang tid tar barnet mitt å komme seg?
I følge CDC vil de fleste barn føle seg bedre innen et par uker. Men for noen barn kan symptomene vare i flere måneder eller enda lenger.
En studie fra 2014 fant at nesten en fjerdedel av barna fortsatt klaget over hodepine en måned etter skaden. Omtrent en femtedel led av tretthet, og nesten 20 prosent sa at de fortsatt tok lenger tid å tenke enn de gjorde før skaden.
Folk bør snakke med legen sin hvis barnets symptomer blir verre eller ikke forsvinner. Hvis et barn er involvert i sport, bør legen deres konsulteres for å hjelpe til med å utvikle en plan for sikker retur til lek.
Noen barn kan få post-hjernerystelse, noe som får symptomene til å halte. Dette er spesielt sannsynlig hos barn som har hatt mer enn en hjernerystelse.
Hvem er i fare for hjernerystelse?
Ethvert barn eller voksen kan få hjernerystelse, selv om noen grupper er mer sannsynlig å få hjernerystelse enn andre, og av forskjellige grunner.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er fall den mest sannsynlige årsaken til TBI diagnostisert på legevakten hos spedbarn i alderen 4 år og yngre.
Barn i alderen 5–14 år er utsatt for TBI fra både å falle og bli rammet av noe eller mot noe.
Unge idrettsutøvere ser ut til å ha en usedvanlig høy risiko for hjernerystelse, spesielt de som driver med visse idretter, inkludert kvinnefotball, fotball, basketball og ishockey.
Farene ved en annen hjernerystelse
Mange stater har hjernerystelseslover som forhindrer folk i å komme tilbake til idrett til leger har gitt dem medisinsk godkjenning.
Barn har større risiko for å få hjerneskade i løpet av perioden etter hjernerystelse.
Hjernen er spesielt sårbar i barndommen og ungdomsårene. En annen hjernerystelse i løpet av denne perioden er mye farligere enn den første. Kjemiske endringer i hjernen gjør den mer følsom for stress eller annen skade mens den er i bedring.
Outlook
De fleste barn vil komme seg fullt ut etter hjernerystelse. Men for noen kan effektene være alvorlige og langvarige.
Risikoen for alvorlige komplikasjoner er hvorfor folk alltid bør ta hjernerystelse hos et barn eller en tenåring på alvor, og jo flere voksne som er klar over tegnene, jo bedre.
