Tegn og symptomer på ankyloserende spondylitt
Bekhterevs sykdom er en type leddgikt. Det begynner ofte i området der ryggraden møter bekkenet, og spesielt i sacroiliac leddene. Det forårsaker smerte og stivhet og kan påvirke ryggraden og bevegeligheten.
Symptomer og fysiske funn av ankyloserende spondylitt (AS) kan være tilstede i andre deler av kroppen, så vel som strukturer i nærheten av ryggraden. Med tiden kan for eksempel bein i ryggraden og brystet smelte sammen, noe som fører til vanskeligheter med å bevege seg og puste.
Tidlig diagnose og behandling kan bidra til å håndtere symptomene og redusere risikoen for ryggdeformitet og andre komplikasjoner.
AS symptom sjekkliste
AS forårsaker hovedsakelig smerter og hevelse i leddene i korsryggen, der ryggraden møter bekkenet, men det kan også påvirke andre ledd.
De viktigste symptomene er:
- smerter i korsryggen, hoftene og baken som det kan ta flere uker eller måneder å utvikle seg
- smerte, hevelse, rødhet og varme i tær, hæler, ankler, knær, ribbein, øvre ryggrad, skuldre og nakke
- stivhet når du våkner eller etter å ha hvilt en stund
- ryggsmerter om natten
- ryggsmerter som varer lenger enn 30 minutter etter å ha våknet
- utmattelse
- tap av matlyst
Ryggsmerter kan forbedres etter aktivitet.
I følge Spondylitis Association of America begynner symptomene vanligvis mellom 17 og 45 år, men de kan også vises hos barn og eldre voksne.
Symptomer kan variere mye mellom individer. Hos kvinner kan for eksempel symptomer oppstå i andre områder enn korsryggen, som knær og ankler.
Rundt 1 av 10 personer med tilstanden opplever symptomer så alvorlige at de risikerer langvarig funksjonshemning.
Tidlige tegn på AS
Noen vanlige tidlige tegn og symptomer inkluderer:
- smerter i korsryggen, hoftene og baken
- stivhet i korsryggen, hoftene og baken
- nakkesmerter
- leddbånd og senesmerter der disse strukturene fester seg til beinene
- tretthet
- nattesvette
- mild feber
- tap av appetitt
- generelt ubehag
Disse symptomene kan:
- utvikle seg gradvis over flere uker eller måneder
- være mer fremtredende om morgenen eller om natten
- være verre etter perioder med inaktivitet
- forbedre etter lett trening eller en varm dusj
- vises eller intensiveres med uregelmessige intervaller
- påvirker den ene eller begge sider av kroppen
Symptomer på AS-oppblussing
AS er en kronisk tilstand, noe som betyr at den er tilstede hele tiden eller stadig kommer igjen. Imidlertid kan symptomene til tider forbedres og deretter forverres igjen under en bluss.
Når AS blusser opp, kan en person legge merke til følgende:
- utmattelse
- en feber
- forverret leddsmerter
- ryggsmerter og stivhet
- entesitt, en type betennelse i bindevevet der sener og leddbånd møter beinet
- emosjonelle symptomer, som sinne og depresjon
Bluss kan lokaliseres, der smerter for det meste påvirker et bestemt område av kroppen, men de kan også være generelle, forårsaker influensalignende symptomer og ubehag i hele kroppen, samt varme, brennende ledd, muskelspasmer og økt følsomhet.
Bluss er vanlig. Ifølge en studie fra 2010 rapporterte rundt 70% av mennesker med AS en bluss i en gitt uke. I en annen studie sa personer med AS at de hadde rundt en bluss i måneden, og at hver bluss varte rundt 2 uker.
Selv om det er uklart hva som forårsaker bluss, kan fysisk eller følelsesmessig stress spille en rolle.
SOM tarmsymptomer
Det er koblinger mellom AS og inflammatorisk tarmsykdom (IBD), som inkluderer Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Ifølge en kilde vil 7% av mennesker med AS utvikle IBD.
Symptomer på IBD inkluderer:
- diaré
- magekramper
- utmattelse
- tap av matlyst og vekt
- anemi
- kankersår
- en generell følelse av å være dårlig
SOM øyesymptomer
Fremre uveitt, eller iritt, er en øyesykdom som kan ramme opptil 33% av personer med AS en gang i livet. Uveitt innebærer betennelse mellom hornhinnen, foran i øyet og linsen.
Symptomer starter vanligvis plutselig og inkluderer:
- øyesmerter
- følsomhet for lys
- røde og ømme øyne
- tåkesyn
Uveitt kan vare i flere uker, men det skal ikke vare lenger enn 3 måneder. Dette symptomet kan gjenta seg etter oppløsningen.
Alle som kan ha symptomer på uveitt, bør oppsøke lege innen 24 timer for å få behandling så raskt som mulig og redusere risikoen for komplikasjoner.
Andre symptomer
Komplikasjoner og mindre vanlige symptomer inkluderer:
Smelting av ledd
Betennelse i bein og ledd kan etter hvert føre til at det dannes nytt beinvev og at bein smelter sammen, spesielt ved ryggraden. Dette kan føre til stivhet og vanskeligheter med å bevege seg.
Bryst- og lungeproblemer
Betennelse i leddene i brystkassen kan føre til smerter og stivhet i brystet, som kan føles som angina eller et lungeproblem. Over tid kan det bli vanskeligere for brystkassen å utvide seg, og dette kan påvirke pusten.
Mindre vanlig kan arrdannelse forekomme øverst i lungene. Dette kan påvirke måten lungene fungerer på, og gjøre det vanskeligere å komme seg etter forkjølelse og andre luftveissykdommer.
Entesitt
Entesitt er betennelse som oppstår der leddbåndene fester seg til beinet, noe som fører til hevelse og ømhet. Det påvirker ofte hælen, men det kan også forekomme i hele kroppen.
Anemi
Personer med AS og andre typer kronisk betennelse har høyere risiko for anemi. Symptomer inkluderer tretthet. Anemi kan ha en betydelig innvirkning på en persons livskvalitet.
Hjertebetennelse
Betennelse i aorta, kroppens største arterie, kan forekomme hos personer med AS. Aorta fører blod fra hjertet til de andre områdene av kroppen. Når aorta blir betent, kan dette påvirke dens funksjon.
Osteoporose og ryggproblemer
Kronisk betennelse kan føre til en svekkelse av bein og osteoporose. Risikoen for lav bentetthet og ryggbrudd kan være syv ganger høyere hos personer med AS enn hos de uten det.
Dette øker risikoen for brudd på ryggkompresjon. Det kan også påvirke holdning og øke risikoen for skade på ryggmargen og nerver.
Nevrologiske komplikasjoner
I sjeldne tilfeller kan AS forårsake arrdannelse i nervene ved ryggraden, noe som resulterer i cauda equina syndrom. Det kan påvirke tarm- og blærekontroll og seksuell funksjon, og det kan være svakhet i bena.
Ta bort
AS er en type leddgikt som ofte starter i området der ryggraden møter bekkenet. Imidlertid kan det også påvirke leddene i hele kroppen. Det øker også risikoen for andre forhold, som IBD og uveitt.
