Remicade (infliximab)

Hva er Remicade?

Remicade er et reseptbelagt medisin. Det er FDA-godkjent for å behandle visse autoimmune sykdommer hos voksne og barn. Dette er tilstander der immunforsvaret ditt feilaktig angriper kroppens vev eller organer. Forhold som Remicade brukes til å behandle er:

  • Crohns sykdom (hos voksne så vel som barn i alderen 6 år og eldre). Crohns sykdom er en slags inflammatorisk tarmsykdom (IBD) der du har betennelse (hevelse) i fordøyelseskanalen.
  • Ulcerøs kolitt (hos voksne så vel som barn i alderen 6 år og eldre). Ulcerøs kolitt er også en type IBD, men du har betennelse i tykktarmen (tykktarmen).
  • Revmatoid artritt (hos voksne). Med revmatoid artritt (RA) har du smerter og betennelser i leddene og andre kroppsdeler.
  • Ankyloserende spondylitt (hos voksne). Bekhterevs sykdom er en form for leddgikt som for det meste påvirker ryggraden.
  • Psoriasisartritt (hos voksne). Psoriatisk artritt er en slags leddhevelse som kan oppstå med psoriasis i hudsykdommen.
  • Plakkpsoriasis (hos voksne). Plakkpsoriasis er en type psoriasis der det dannes røde, kløende, røde flekker på huden din.

Remicade er et behandlingsalternativ for personer med sykdom som er moderat til alvorlig. For Crohns sykdom, ulcerøs kolitt og plakkpsoriasis, blir legemidlet vanligvis foreskrevet for personer som prøvde andre medisiner som ikke lette symptomene. For mer informasjon om hvordan Remicade brukes, se avsnittet “Remicade bruker” nedenfor.

Remicade narkotikaklasse og form

Remicade inneholder stoffet infliximab, som er et biologisk middel (et medikament laget av deler av levende organismer). Remicade tilhører en legemiddelklasse som kalles tumor nekrose faktor-alfa (TNF-alfa) -blokkere. En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte.

Remicade kommer som et hetteglass med pulver som er blandet med en flytende løsning. Legemidlet er tilgjengelig i en styrke: 100 mg.

En helsepersonell vil gi deg Remicade som en infusjon. Dette er en injeksjon i venen din som gis over en periode. Remicade-infusjoner er vanligvis omtrent 2 timer lange. Du får vanligvis en infusjon noen få uker, men tidspunktet avhenger av tilstanden som blir behandlet.

Effektivitet

For informasjon om effektiviteten til Remicade, se avsnittet "Remicade bruker" nedenfor.

Remicade generisk eller biosimilar

Remicade er kun tilgjengelig som et medisin for merkenavn. Den inneholder den aktive medisinen ingrediens infliximab.

Food and Drug Administration (FDA) har godkjent fire biosimilar versjoner av Remicade: Avsola, Inflectra, Ixifi og Renflexis.

Et biosimilar er et medikament som ligner på et merkenavn. En generisk medisinering er derimot en eksakt kopi av den aktive ingrediensen i et merkenavn. Biosimilarer er basert på biologiske medisiner, som er opprettet fra deler av levende organismer. Generiske stoffer er basert på vanlige medisiner laget av kjemikalier. Biosimilars og generiske stoffer har også en tendens til å koste mindre enn merkenavn medisiner.

Remicade bivirkninger

Remicade kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende liste inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå når du tar Remicade. Disse listene inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mer informasjon om de mulige bivirkningene av Remicade, snakk med legen din eller apoteket. De kan også gi deg tips om hvordan du kan håndtere eventuelle bivirkninger som kan være plagsomme.

Merk: Food and Drug Administration (FDA) sporer bivirkninger av medisiner de har godkjent. Hvis du ønsker å rapportere til FDA om en bivirkning du har hatt med Remicade, kan du gjøre det gjennom MedWatch.

Vanligere bivirkninger

De vanligste bivirkningene av Remicade kan omfatte:

  • øvre luftveisinfeksjoner, for eksempel en bihulebetennelse eller ondt i halsen
  • hodepine
  • hoste
  • smerter i magen (magen)

De fleste av disse bivirkningene kan forsvinne i løpet av få dager eller et par uker. Men hvis de blir mer alvorlige eller ikke forsvinner, snakk med legen din eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Remicade er ikke vanlige, men de kan forekomme. Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende, eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte:

  • Ny eller forverret hjertesvikt. Symptomer kan omfatte:
    • kortpustethet
    • ødem (hevelse, vanligvis i anklene og føttene)
    • plutselig vektøkning
  • Hjerteinfarkt. Symptomer kan omfatte:
    • brystsmerter eller ubehag
    • smerter i armen
    • kortpustethet
    • angst
    • lyshet eller besvimelse
    • svette
    • kvalme eller oppkast
  • Unormale hjerterytmer. Symptomer kan omfatte:
    • rask eller langsom hjertefrekvens
    • flagrende hjertefrekvens
    • bankende i brystet
  • Hjerneslag. Symptomer kan omfatte:
    • svakhet på den ene siden av kroppen
    • forvirring
    • problemer med å snakke eller forstå andre
    • problemer med å se i ett eller begge øynene
    • problemer med å stå eller gå
    • svimmelhet
    • alvorlig hodepine
  • Leverproblemer. Symptomer kan omfatte:
    • tretthet
    • feber
    • gulsott (gulfarging av huden din og det hvite i øynene)
    • mørkfarget urin
    • smerter på høyre side av magen
  • Blodlidelser, for eksempel et lavt nivå av hvite blodlegemer. Symptomer kan omfatte:
    • blåmerker eller blør lett
    • blek hud
    • feber som varer lenger enn 48 timer
    • hyppige infeksjoner
  • Nevrologiske sykdommer, for eksempel anfall eller synsproblemer. Symptomer kan omfatte:
    • nummenhet eller prikking i kroppsdelene
    • svakhet i armene eller bena
    • synstap eller endringer i hvordan du ser farger
  • Ny eller forverret psoriasis (en tilstand der kløende, røde flekker dannes på huden din). Symptomer inkluderer:
    • skjellende, røde flekker på huden
    • hevede støt på huden som er fylt med pus
  • Infusjonsreaksjoner (symptomer eller bivirkninger som vanligvis oppstår innen 2 timer etter infusjonen). Symptomer kan omfatte:
    • kløende hud
    • utslett
    • feber
    • frysninger (føles kald uten grunn)
    • brystsmerter
    • lavt eller høyt blodtrykk
    • problemer med å puste
  • Visse kreftformer, * som lymfomer (kreft i lymfesystemet). Symptomer kan omfatte:
    • hovne lymfeknuter
    • bein smerter
    • tretthet (mangel på energi)

Andre alvorlige bivirkninger, forklart mer detaljert nedenfor i "Bivirkningsdetaljer", inkluderer:

  • allergisk reaksjon
  • lupuslignende syndrom (en immunsystemreaksjon)
  • alvorlige infeksjoner, * slik som tuberkulose (TB) eller hepatitt B

* Remicade har advarsler i boks for disse bivirkningene. En advarsel i boks er den alvorligste advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Bivirkninger hos barn

I kliniske studier hadde barn med Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt visse bivirkninger oftere enn voksne.

Bivirkninger som forekom oftere hos barn var:

  • anemi (lavt nivå av røde blodlegemer)
  • lavt nivå av hvite blodlegemer
  • rødme (varme og rødhet i huden)
  • bakterie- og virusinfeksjoner
  • beinbrudd
  • allergiske reaksjoner i hals og lunger

Legen din vil overvåke barnet ditt for disse bivirkningene under og etter Remicade-behandlingen.

Bivirkningsdetaljer

Du lurer kanskje på hvor ofte visse bivirkninger oppstår med dette legemidlet, eller om visse bivirkninger gjelder det. Her er noen detaljer om flere av bivirkningene dette stoffet kan eller ikke kan forårsake.

Allergisk reaksjon

Som med de fleste medisiner, kan du ha en allergisk reaksjon etter å ha tatt Remicade. I kliniske studier av personer som tok Remicade for å behandle revmatoid artritt (RA), hadde minst 0,2% en allergisk reaksjon. Remicade ble ikke sammenlignet med et annet legemiddel eller en placebo (behandling uten noe aktivt medikament.

I en studie av barn med Crohns sykdom hadde 6% av dem som tok Remicade en allergisk reaksjon som påvirket lungene. Remicade ble ikke sammenlignet med et annet stoff eller en placebo.

Og i en studie av voksne med plakkpsoriasis hadde 1% av menneskene som tok Remicade en mulig allergisk reaksjon som skjedde innen to uker etter infusjonen. Igjen ble Remicade ikke sammenlignet med et annet stoff eller en placebo.

Symptomer på en mild allergisk reaksjon kan omfatte:

  • hudutslett
  • kløe
  • rødme

Det er også mulig å få en allergisk reaksjon etter å ha tatt Remicade en stund. Eller du kan få en allergisk reaksjon hvis du får en Remicade-infusjon etter en pause i behandlingen. I tillegg til de vanlige allergiske reaksjonssymptomene, kan du ha:

  • feber
  • hodepine
  • sår hals
  • muskel- og leddsmerter

En mer alvorlig allergisk reaksjon er sjelden, men mulig.Symptomer på en alvorlig allergisk reaksjon kan omfatte:

  • hevelse under huden din, vanligvis i øyelokkene, leppene, hendene eller føttene
  • hevelse i tungen, munnen eller halsen
  • problemer med å puste

Ring legen din med en gang hvis du har en alvorlig allergisk reaksjon på Remicade. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende, eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Langsiktige bivirkninger

Bivirkninger kan oppstå hvis Remicade tas over lang tid. Disse langsiktige bivirkningene ligner på de som er sett i kliniske studier.

I en langtidsstudie hadde 23,3% av folk som tok Remicade langsiktige bivirkninger. Dette ble sammenlignet med 11% av personene som tok en annen TNF-hemmer. Imidlertid kan langsiktige bivirkninger variere avhengig av hvilken tilstand du bruker stoffet til å behandle og hvilke andre medisiner du tar med Remicade.

Sikkerhetshensyn ved langvarig bruk av Remicade inkluderer:

  • økt risiko for infeksjoner, for eksempel TB eller hepatitt B.
  • nye eller forverrede hjertesvikt eller andre hjerteproblemer, for eksempel hjerteinfarkt
  • blodsykdommer, for eksempel et lavt nivå av hvite blodlegemer
  • leverproblemer, som kan føre til gulsott
  • forstyrrelser i nervesystemet, for eksempel kramper
  • lupuslignende syndrom (en immunsystemreaksjon)
  • økt risiko for visse kreftformer, for eksempel lymfomer (kreft i lymfesystemet)

Noen mennesker behandlet med Remicade utvikler antistoffer mot stoffet. Disse antistoffene er immunsystemproteiner som feilaktig angriper stoffet. Hvis dette skjer, kan det hende at Remicade ikke lenger fungerer for deg.

Hvis du er bekymret for mulige langsiktige bivirkninger av Remicade, snakk med legen din.

Hodepine

Hodepine var en av de vanligste bivirkningene som ble sett i kliniske studier av Remicade. For eksempel hadde 18% av personer med RA som fikk Remicade hodepine. Dette ble sammenlignet med 14% av personene som tok placebo. Hodepinefrekvensen kan variere avhengig av hvilken tilstand du bruker Remicade til å behandle.

Hodepine kan også være et symptom på infusjonsreaksjoner. Dette er symptomer eller bivirkninger som oppstår under eller kort tid etter en infusjon. Infusjonsreaksjoner var en av de vanligste årsakene til at folk sluttet å ta Remicade.

Hodepine kan også være en del av en forsinket allergisk reaksjon. Dette skjer flere timer til dager etter en infusjon.

Alvorlig hodepine kan være et tegn på noe mer alvorlig, for eksempel hjerneslag. Andre tegn på hjerneslag inkluderer problemer med å gå eller snakke, svimmelhet eller forvirring.

Hvis du har hodepine som er veldig smertefull eller ikke forbedres med medisiner, må du kontakte legen din med en gang. Hvis du føler at du har en medisinsk nødsituasjon, kan du ringe 911.

Utslett

I en klinisk studie av personer med RA hadde 10% av dem som tok Remicade utslett. Til sammenligning oppstod utslett hos 5% av de som tok placebo. Priser på utslett kan variere avhengig av hvilken tilstand du bruker Remicade til å behandle.

Utslett er også et symptom på infusjonsreaksjoner. Dette er bivirkninger eller symptomer som oppstår under eller kort tid etter en infusjon.

I tillegg er utslett et vanlig symptom på lupuslignende syndrom, en immunsystemreaksjon som kan oppstå under Remicade-behandling.

Hvis du får utslett mens du tar Remicade, snakk med legen din om mulige midler. Hvis utslett er mildt, kan de anbefale aktuell medisinering (behandling på huden). Hvis utslett er mer alvorlig, vil de kanskje at du slutter å ta Remicade og bytter til et annet legemiddel.

Utmattelse

I kliniske studier hadde 9% av personer med RA som tok Remicade utmattelse (mangel på energi). Til sammenligning hadde 7% av personene som tok placebo tretthet. Tretthetsgraden kan variere avhengig av hvilken tilstand du bruker Remicade til å behandle.

Tretthet kan også være et symptom på mer alvorlige Remicade bivirkninger, som infeksjoner eller leverproblemer.

I tillegg er tretthet et vanlig symptom på mange autoimmune sykdommer (tilstander der immunforsvaret ditt angriper kroppen din ved en feiltakelse). Tretthet kan være forårsaket av:

  • betennelse (hevelse)
  • understreke
  • mangel på søvn
  • smerte
  • andre faktorer

Hvis tretthet skader livskvaliteten din mens du tar Remicade, snakk med legen din. De kan foreslå måter å øke energinivået på.

Leddsmerter

I kliniske studier hadde 8% av personer med RA som tok Remicade leddsmerter.

Leddsmerter var også en bivirkning av forsinkede reaksjoner, sammen med muskelsmerter, feber og utslett.

I tillegg ble det rapportert leddsmerter hos personer hvis tuberkulose (TB) eller hepatitt B reaktiverte (kom tilbake) eller som utviklet et nytt tilfelle av lupuslignende syndrom (en immunsystemreaksjon).

Remicade brukes til å behandle tilstander som har symptomer som leddsmerter. Så det kan være vanskelig å avgjøre om Remicade eller sykdommen forårsaker leddsmerter.

Hvis du har nye eller forverrede leddsmerter, snakk med legen din. De vil sjekke om det er andre forhold som kan forårsake smertene. Legen din kan også anbefale smertestillende medisiner for å lette ubehagene dine.

Lupus

Lupuslignende syndrom (en immunsystemreaksjon) er rapportert i kliniske studier av Remicade. Symptomer inkluderer:

  • kortpustethet
  • brystsmerter eller ubehag
  • leddsmerter
  • utslett på armer eller kinn, som har en tendens til å bli verre i sollys

Noen mennesker har også hatt feber, vekttap og ubehag (føler seg svake, slitne og rett og slett ikke bra). Sjeldne, men alvorlige symptomer på lupuslignende syndrom kan omfatte lungebetennelse (hevelse), nerveproblemer og blodpropp. Symptomer kan forekomme i løpet av måneder til år etter at Remicade er startet.

Det antas at Remicade forårsaker et lupuslignende syndrom på grunn av utviklingen av autoantistoffer etter behandling. Autoantistoffer er immunsystemproteiner laget i kroppen din. De angriper feilaktig ditt eget vev eller organer.

Hvis du har lupuslignende syndrom, kan legen din anbefale at du slutter å ta Remicade. Symptomer forsvinner vanligvis i løpet av uker til måneder etter avsluttet Remicade-behandling.

Kreft / lymfom

Nye tilfeller av kreft * ble rapportert hos personer som tok Remicade i kliniske studier og hos personer som tok stoffet etter at det ble gjort tilgjengelig for publikum. Det ble også rapportert om krefttilfeller hos personer som tok andre medikamenter i tumor nekrose faktor-alfa (TNF-alfa) blokkeringsklasse. Dette er narkotikaklassen som Remicade er i.

Det er imidlertid ikke klart om Remicade forårsaker kreft.

Typer kreft

Omtrent halvparten av kreftformene var lymfomer (kreft i lymfesystemet). Celler i lymfesystemet bekjemper vanligvis infeksjoner, men de kan bli kreftfremkallende. Typer av kreft i lymfesystemet inkluderer Hodgkin lymfom og ikke-Hodgkin lymfom.

Andre rapporterte kreftformer var hudkreft, livmorhalskreft, brystkreft, kolorektal kreft og det sjeldne hepatospleniske T-celle lymfom.

Personer med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) hadde også nye tilfeller av lungekreft, eller hode- eller nakkekreft. Mange krefttilfeller forekom hos barn, tenåringer og unge voksne. De fleste av de nye krefttilfellene skjedde hos mennesker som tok flere medisiner som svekket immunforsvaret.

Følgende personer kan ha større risiko for å utvikle kreft når de tar Remicade:

  • de med KOLS
  • kvinner eldre enn 60 år som har RA
  • de med Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt og som tar en TNF-alfa-blokkering, så vel som azatioprin eller metotreksat
  • de som har en veldig aktiv autoimmun sykdom (en tilstand der immunforsvaret ditt angriper kroppen din ved en feiltakelse) og har blitt behandlet i lang tid

Statistikk

I kliniske studier av forskjellige tilstander oppstod ** nye lymfomkreft med en hastighet på 1 tilfelle for hver 1000 personer som tok Remicade i ett år. Denne frekvensen er omtrent fire ganger høyere enn det som er sett i befolkningen generelt.

I kliniske studier av ulike tilstander oppstod ** nye tilfeller av kreft (unntatt lymfom og hudkreft) med en hastighet på ca. 5 tilfeller for hver 1000 personer som tok Remicade i ett år. Denne frekvensen er lik den som forventes i befolkningen generelt.

Remicade risiko

Igjen, vi vet ikke om Remicade faktisk forårsaker kreft. En gjennomgang av flere studier fant at beviset for kreftrisiko var motstridende. Analyser av studier og registre som samler inn informasjon fra større populasjoner har også motstridende resultater.

Hvis du er bekymret for kreft, snakk med legen din om din medisinske historie og risikoen for kreft. De forklarer fordelene og risikoen ved å ta Remicade.

* Remicade har en boks advarsel for kreft. En advarsel i boks er den alvorligste advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

** Revmatoid artritt, Crohns sykdom, psoriasisartritt, ankyloserende spondylitt, ulcerøs kolitt og plakkpsoriasis

Alvorlige infeksjoner

Remicade kan øke risikoen for alvorlige infeksjoner. * Disse infeksjonene inkluderer tuberkulose (TB), hepatitt B, soppinfeksjoner i hele kroppen og andre bakterielle og virusinfeksjoner.

I kliniske studier av Remicade fikk 36% av personene som tok Remicade behandling for en infeksjon. Dette ble sammenlignet med 25% av personene som tok placebo. Det er ikke kjent hvor mange som hadde en infeksjon, men som ikke fikk behandling for det.

Alvorlige infeksjoner skjedde imidlertid til lavere priser. I kliniske studier av RA hadde for eksempel 5,3% av personene som tok Remicade en alvorlig infeksjon. Dette ble sammenlignet med 3,4% av personene som tok placebo. Begge gruppene tok også metotreksat.

I en klinisk studie av barn med ulcerøs kolitt hadde 12% av dem som tok Remicade en alvorlig infeksjon. Remicade ble ikke sammenlignet med et annet stoff eller en placebo.

Symptomer på alvorlige infeksjoner

Symptomer på alvorlige infeksjoner kan omfatte:

  • hoste
  • feber
  • tretthet
  • mangel på appetitt
  • utslett
  • influensalignende symptomer (som rennende nese, frysninger og muskelsmerter)

Legen din vil overvåke deg nøye for symptomer på infeksjon under og etter Remicade-behandlingen. Du må kanskje behandles for en infeksjon før du begynner å ta Remicade. Dette gjelder tilfeller der du har en infeksjon, men ikke har symptomer ennå.

* Remicade har en boks advarsel for alvorlige infeksjoner. En advarsel i boks er den alvorligste advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Vektøkning

Vektøkning var ikke en bivirkning som ble rapportert i de første kliniske studiene av Remicade.

Imidlertid har det blitt sett i noen andre studier:

  • En liten undersøkelse ble utført hos personer med forskjellige tilstander som tok tumornekrosefaktor-alfa (TNF-alfa) medisiner. Dette er narkotikaklassen som inkluderer Remicade. (En legemiddelklasse er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte.) Undersøkelsen fant at 13,3% av folket gikk opp i vekt. Gjennomsnittlig vektøkning var ca 5,5 kilo.
  • I en annen liten studie økte 68% av mennesker med Crohns sykdom etter å ha tatt Remicade i et år. Remicade ble ikke sammenlignet med et annet stoff eller en placebo.
  • Og i en annen liten studie av personer med psoriasis, fikk de som ble behandlet med Remicade i gjennomsnitt ca. 2 kg (2,9 kg). Til sammenligning ble det ikke rapportert om vektøkning hos personer som tok psoriasismedisinene ustekinumab eller secukinumab.

Svært plutselig vektøkning kan også være et tegn på ny eller forverret hjertesvikt.

Hvis du er bekymret for vektøkning, snakk med legen din om mulige årsaker. De kan foreslå måter du kan håndtere vekten på.

Depresjon (ikke en bivirkning)

Depresjon ble ikke rapportert som en bivirkning i kliniske studier av Remicade. Imidlertid har mange mennesker som har en autoimmun sykdom (en tilstand der immunforsvaret ditt angriper kroppen din ved en feiltakelse) har depresjon på grunn av sykdommen. Denne depresjonen kan være forårsaket av:

  • betennelse (hevelse)
  • smerte
  • understreke
  • mangel på søvn
  • andre faktorer

I kliniske studier av personer med betennelsestilstander, som psoriasis eller Crohns sykdom, ble Remicade funnet å være betydelig mer effektiv for å lette depressive symptomer enn placebo. Det er ikke klart hvorfor, men en reduksjon i betennelse kan ha spilt en rolle.

Hvis du tror du kan ha depresjon, snakk med legen din. De kan anbefale behandlinger for å lette symptomene dine.

Hårtap (ikke en bivirkning)

Hårtap var ikke en bivirkning rapportert i kliniske studier av Remicade.

I en studie hadde omtrent 3% av mennesker hårtap mens de tok medisiner med tumornekrosefaktor-alfa (TNF-alfa). Disse stoffene er i samme klasse som Remicade. (En legemiddelklasse er en gruppe medisiner som fungerer på lignende måte.) TNF-alfa-legemidlene ble ikke sammenlignet med et annet legemiddel eller placebo.

I en annen studie hadde personer som tok Remicade nye eller forverrede tilfeller av psoriasis. Symptomer kan omfatte kløende utslett eller plakk (røde, betente flekker) i hodebunnen. Disse kan føre til hårtap i det området. Plakk kan også dannes på armene eller bena, noe som også kan føre til hårtap.

Det er ikke kjent hvorfor Remicade forårsaker psoriasis hos noen mennesker fordi Food and Drug Administration (FDA) har godkjent stoffet for å faktisk behandle psoriasis.

I noen tilfeller begynte folks hår å vokse igjen etter at de sluttet å ta Remicade.

Hvis legen din vil at du skal fortsette å bruke Remicade, kan aktuelle behandlinger bidra til å redusere hårtap på grunn av psoriasis. (Aktuelle behandlinger påføres huden.) Hvis du er bekymret for hårtap, snakk med legen din.

Effekter på tennene (ikke en bivirkning)

I kliniske studier hadde personer som tok Remicade ingen bivirkninger relatert til tennene.

Imidlertid har folk som tar Remicade en økt risiko for infeksjoner. Disse kan omfatte infeksjoner som kan oppstå etter tannbehandling.

Hvis du tar Remicade, snakk med legen din og tannlegen. De kan gi deg råd om hvordan du holder munnen sunn og forhindrer infeksjoner relatert til tannbehandling.

Remicade antistoffer

Noen menneskers immunsystem vil utvikle antidroger antistoffer mot Remicade. Antistoffer er immunsystemproteiner som kroppen utvikler som svar på fremmede stoffer. Antistoffer mot Remicade vil feilaktig angripe stoffet og fjerne det raskere fra kroppen din.

Å utvikle antistoffer mot Remicade kan føre til at stoffet blir mindre effektivt for deg. Det kan også øke risikoen for å få en reaksjon på Remicade-infusjoner. Hvis du har en reaksjon, kan legen din anbefale å bytte til en annen medisin.

I en studie gjennomgikk forskere flere kliniske studier. De fant ut at personer som tok Remicade hadde en av de høyeste andelene av antistoffdannelse. Dette ble sammenlignet med mennesker som tok andre biologiske medikamenter for deres tilstand. (En biologisk er laget av deler av levende organismer.)

Hvis du tar høyere doser Remicade eller tar Remicade sammen med andre legemidler, er det mer sannsynlig at du utvikler antistoffer mot Remicade.

Hvis du har spørsmål om antistoffer og Remicade, snakk med legen din.

Remicade-kostnad

Som med alle medisiner kan kostnadene for Remicade variere.

Den faktiske prisen du betaler, avhenger av forsikringsdekningen og plasseringen din.

Forsikringsplanen din kan kreve at du får forhåndsgodkjenning før du godkjenner dekning for Remicade. Dette betyr at legen din og forsikringsselskapet må kommunisere om resepten din før forsikringsselskapet vil dekke stoffet. Forsikringsselskapet vil vurdere forespørselen og fortelle deg og legen din om planen din vil dekke Remicade.

Hvis du ikke er sikker på om du trenger forhåndsgodkjenning for Remicade, kan du kontakte forsikringsselskapet.

Økonomisk hjelp

Hvis du trenger økonomisk støtte for å betale for Remicade, er hjelp tilgjengelig. Janssen, produsenten av Remicade, tilbyr et program som heter Janssen CarePath. For mer informasjon og for å finne ut om du er kvalifisert for støtte, ring 877-CarePath (877-227-3728) eller besøk programnettstedet.

Remicade dosering

Remicade-dosen som legen din foreskriver, vil avhenge av flere faktorer. Disse inkluderer:

  • tilstanden du bruker Remicade til å behandle
  • hvor mye du veier
  • hvor godt kroppen din reagerer på Remicade-behandlingen

Følgende informasjon beskriver doser som ofte brukes eller anbefales. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.

Legemiddelformer og styrker

Remicade kommer som et hetteglass med pulver, og hvert hetteglass inneholder 100 mg infliximab (det aktive stoffet i Remicade). Helsepersonell vil legge til væske i hetteglasset for å lage en løsning.

Da vil helsepersonell gi deg Remicade-løsningen som en infusjon. Dette er en injeksjon i venen din som gis over en periode.

Remicade-infusjoner er vanligvis omtrent 2 timer lange.

Dosering for FDA-godkjente indikasjoner

Remicade-dosen din vil være basert på vekten din og tilstanden du tar Remicade for.

Remicade er gitt i to trinn: et induksjonsstadium og et vedlikeholdsstadium.

I induksjonsfasen vil du motta Remicade-infusjoner i uke 0, uke 2 og uke 6. Etter induksjonsfasen vil du motta vedlikeholdsinfusjoner hver 6. eller 8. uke.

Du kan trenge høyere doser eller hyppigere doser for å kontrollere tilstanden din.

Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, plakkpsoriasis og psoriasisartritt

Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, plakkpsoriasis og psoriasisartritt har samme anbefalte dosering for voksne. Du vil motta induksjonsinfusjoner på 5 mg / kg (5 mg / 2,2 lb) i uke 0, 2 og 6. Deretter får du vedlikeholdsinfusjoner på 5 mg / kg hver 8. uke etterpå.

Her er et eksempel på hvordan Remicade-doser vanligvis beregnes: En mann på 176 pund (80 kg) som tar Remicade for Crohns sykdom, vil få en dose på ca. 400 mg i hver infusjon.

Leddgikt

For revmatoid artritt (RA) hos voksne er den anbefalte doseringen induksjonsinfusjoner på 3 mg / kg (3 mg / 2,2 lb) i uke 0, 2 og 6. Da får du vedlikeholdsinfusjoner på 3 mg / kg hver 8. uker etterpå.

Ankyloserende spondylitt

For ankyloserende spondylitt hos voksne er den anbefalte doseringen induksjonsinfusjoner på 5 mg / kg (5 mg / 2,2 lb) i uke 0, 2 og 6. Deretter får du vedlikeholdsinfusjoner på 5 mg / kg hver 6. uke etterpå.

Pediatrisk dosering

Food and Drug Administration (FDA) har godkjent Remicade for å behandle barn med Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt.

Doseringen for barn er den samme som for voksne. Induksjonsfasen (begynnelsen) av doseringen er 5 mg / kg (5 mg / 2,2 lb) i uke 0, 2 og 6.Det blir etterfulgt av vedlikeholdsdosering på 5 mg / kg hver 8. uke.

Hva om jeg savner en dose?

Det er viktig å delta på alle infusjonsbesøkene dine. Dette gir deg den beste sjansen for å forbedre tilstanden din. Hvis du regelmessig savner infusjonsavtaler, kan tilstanden din forverres.

Hvis du ikke kan gjøre en avtale eller glemme å gå, ring legen din med en gang. Personalet kan planlegge infusjonen din. De kan justere tidspunktet for ditt neste besøk basert på når du fikk den siste infusjonen din.

Når du gjør en avtale, skriver du den ned i en kalender. Eller legg en påminnelse på telefonen din slik at du kan holde deg på sporet med infusjonene dine.

Må jeg bruke dette stoffet på lang sikt?

Remicade er ment å brukes som en langvarig behandling. Hvis du og legen din finner ut at Remicade er trygt og effektivt for deg, vil du sannsynligvis ta det på lang sikt.

Alternativer til Remicade

Andre medisiner er tilgjengelige som kan behandle tilstanden din. Noen kan være bedre egnet for deg enn andre. Hvis du er interessert i å finne et alternativ til Remicade, snakk med legen din. De kan fortelle deg om andre medisiner som kan fungere bra for deg.

Merk: Noen av legemidlene som er oppført her, brukes off-label for å behandle disse spesifikke tilstandene. Off-label bruk er når et legemiddel som er godkjent for å behandle en tilstand, brukes til å behandle en annen tilstand.

Alternativer for moderat til alvorlig Crohns sykdom

I henhold til behandlingsretningslinjer inkluderer andre legemidler som kan brukes til å behandle Crohns sykdom:

  • orale kortikosteroider, slik som prednison
  • azatioprin (Azasan, Imuran)
  • 6-merkaptopurin (Purinethol, Purixan)
  • metotreksat (Trexall, Rasuvo, Otrexup, andre)
  • adalimumab (Humira, Amjevita, Cyltezo, Hyrimoz)
  • vedolizumab (Entyvio)
  • natalizumab (Tysabri)
  • ustekinumab (Stelara)

Alternativer for ulcerøs kolitt

I henhold til behandlingsretningslinjer inkluderer andre legemidler som kan brukes til å behandle ulcerøs kolitt:

  • orale kortikosteroider, slik som prednison
  • mesalamin (Apriso, Asacol HD, Canasa, SfRowasa)
  • balsalazid (Colazal, Giazo)
  • olsalazin (Dipentum)
  • rektal hydrokortison (Cortifoam)
  • azatioprin (Azasan, Imuran)
  • 6-merkaptopurin (Purinethol, Purixan)

Alternativer for revmatoid artritt

I henhold til behandlingsretningslinjer inkluderer andre legemidler som kan brukes til å behandle revmatoid artritt:

  • orale kortikosteroider, slik som prednison
  • metotreksat (Trexall, Rasuvo, Otrexup, andre)
  • sulfasalazin (azulfidin)
  • hydroksyklorokin (Plaquenil)
  • leflunomid (Arava)
  • adalimumab (Humira, Amjevita, Cyltezo, Hyrimoz)
  • golimumab (Simponi)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel, Erelzi)
  • abatacept (Orencia)
  • tocilizumab (Actemra)

Alternativer for ankyloserende spondylitt

I henhold til retningslinjene for behandling kan andre legemidler brukes til å behandle ankyloserende spondylitt. Noen av disse stoffene er:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), slik som naproxen (Aleve, Naprosyn) og celecoxib (Celebrex)
  • adalimumab (Humira, Amjevita, Cyltezo, Hyrimoz)
  • golimumab (Simponi)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel, Erelzi)

Alternativer for psoriasisartritt

I henhold til retningslinjene for behandling er andre legemidler som kan brukes til psoriasisartritt:

  • NSAIDS, slik som naproxen (Aleve, Naprosyn) og celecoxib (Celebrex)
  • orale eller injiserbare kortikosteroider, slik som prednison, metylprednisolon (Depo-Medrol, Medrol), hydrokortison (Solu-Cortef)
  • metotreksat (Trexall, Rasuvo, Otrexup, andre)
  • sulfasalazin (azulfidin)
  • adalimumab (Humira, Amjevita, Cyltezo, Hyrimoz)
  • golimumab (Simponi)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel, Erelzi)
  • ustekinumab (Stelara)
  • secukinumab (Cosentyx)
  • abatacept (Orencia)

Alternativer for plakkpsoriasis

I henhold til behandlingsretningslinjer inkluderer andre legemidler som kan brukes til å behandle plakkpsoriasis:

  • aktuelle (behandling påført huden) kortikosteroider
  • aktuelle vitamin D-analoger, slik som kalsipotrien (Dovonex, Enstilar, Sorilux), kalsitriol (Vektisk)
  • aktuelle retinoider, som tazaroten (Tazorac)
  • aktuell kulltjære
  • metotreksat (Trexall, Rasuvo, Otrexup, andre)
  • etanercept (Enbrel, Erelzi)
  • adalimumab (Humira, Amjevita, Cyltezo, Hyrimoz)

Remicade vs. Humira

Du lurer kanskje på hvordan Remicade sammenlignes med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruksområder. Her ser vi på hvordan Remicade og Humira er like og forskjellige.

Ingredienser

Remicade inneholder stoffet infliximab. Humira inneholder legemidlet adalimumab.

Bruker

Food and Drug Administration (FDA) har godkjent både Remicade og Humira for å behandle følgende forhold:

  • Crohns sykdom (hos voksne så vel som barn i alderen 6 år og eldre)
  • ulcerøs kolitt (hos voksne og barn i alderen 6 år og eldre for Remicade; kun for voksne for Humira)
  • revmatoid artritt (hos voksne)
  • ankyloserende spondylitt (hos voksne)
  • psoriasisartritt (hos voksne)
  • plakkpsoriasis (hos voksne)

Humira er også FDA-godkjent for behandling av:

  • juvenil idiopatisk leddgikt (hos barn i alderen 2 år og eldre)
  • hidradenitis suppurativa (hos voksne så vel som barn i alderen 12 år og eldre)
  • typer uveitt (hos voksne så vel som barn i alderen 2 år og eldre)

Remicade og Humira regnes som behandlingsalternativer for personer med sykdom som er moderat til alvorlig. For Crohns sykdom, ulcerøs kolitt og plakkpsoriasis, blir medisinene vanligvis foreskrevet for personer som prøvde andre medisiner som ikke lette symptomene. For mer informasjon om hvordan Remicade brukes, se avsnittet “Remicade bruker” nedenfor.

Legemiddelformer og administrasjon

Remicade kommer som et hetteglass med pulver. Din helsepersonell vil blande den med en væske for å lage en løsning. De vil da gi deg Remicade-løsningen som en infusjon. Dette er en injeksjon i venen din som gis over en periode.

Du går til legekontoret eller en klinikk for å få infusjonene. Remicade-infusjoner er vanligvis rundt 2 timer. Den vanlige doseringsplanen er hver 8. uke etter at du har fullført den første doseringsfasen.

Humira kommer i tre former:

  • en ferdigfylt, enkeltdose sprøyte
  • en ferdigfylt, enkeltdose penn
  • et enkeltdose hetteglass for bruk kun av helsepersonell

Humira gis som en injeksjon like under huden din (subkutan). En helsepersonell kan gi deg injeksjonene, eller du kan injisere deg selv hjemme. Den vanlige doseringsplanen er en injeksjon annenhver uke.

Bivirkninger og risikoer

Remicade og Humira fungerer på forskjellige måter, men har noen lignende bivirkninger. Eksempler på vanlige og alvorlige bivirkninger for hvert legemiddel er listet opp nedenfor.

Mennesker i både kliniske studier med Remicade og kliniske studier med Humira hadde bivirkninger. Men dette kan være symptomer på andre bivirkninger. For eksempel kan feber være et symptom på en infeksjon. Bivirkninger kan overlappe stoffene.

Vanligere bivirkninger

Her er eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Remicade, med Humira eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

  • Kan oppstå med Remicade:
    • hoste
  • Kan forekomme med Humira:
    • reaksjoner på injeksjonsstedet (rødhet, hevelse eller smerte der du fikk injeksjonen)
    • utslett
  • Kan forekomme med både Remicade og Humira:
    • hodepine
    • smerter i magen (magen)
    • øvre luftveisinfeksjoner, for eksempel en bihulebetennelse eller ondt i halsen

Alvorlige bivirkninger

Her er eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Remicade, med Humira eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

  • Kan oppstå med Remicade:
    • infusjonsreaksjoner (bivirkninger eller symptomer som oppstår under eller kort tid etter en infusjon), slik som utslett
    • unormale hjerterytmer
    • hjerneslag
    • visse kreftformer, * som lymfomer (kreft i lymfesystemet)
  • Kan forekomme med Humira:
    • få unike alvorlige bivirkninger
  • Kan forekomme med både Remicade og Humira:
    • alvorlige infeksjoner, * slik som tuberkulose (TB) eller hepatitt B
    • hjertesvikt eller andre hjerteproblemer, for eksempel hjerteinfarkt
    • leverproblemer, for eksempel gulsott (gulfarging av huden din og det hvite i øynene)
    • blodsykdommer (for eksempel et lavt nivå av hvite blodlegemer)
    • nervesykdommer, som anfall
    • allergisk reaksjon
    • lupuslignende syndrom, en immunsystemreaksjon
    • psoriasis

* Remicade og Humira ha advarsler i boks for disse bivirkningene. En advarsel i boks er den mest alvorlige advarselen fra FDA. For mer informasjon om Remicades advarsler, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Effektivitet

Remicade og Humira har forskjellige FDA-godkjente bruksområder. Men de er begge vant til å behandle følgende forhold:

  • Crohns sykdom
  • ulcerøs kolitt
  • leddgikt
  • ankyloserende spondylitt
  • psoriasisartritt
  • plakkpsoriasis

Disse stoffene har ikke blitt sammenlignet direkte i kliniske studier, men studier har funnet at både Remicade og Humira er effektive for behandling av tilstandene nevnt ovenfor.

Kostnader

Remicade og Humira er begge merkenavn. Biosimilars av både Remicade og Humira er FDA-godkjent.

  • Remicades biosimilars er Inflectra, Ixifi, Avsola og Renflexis.
  • Humiras biosimilarer er Hadlima, Cyltezo, Hyrimoz, Abrilada og Amjevita.

Et biosimilar er et medikament som ligner på et merkenavn. En generisk medisinering er derimot en eksakt kopi av den aktive ingrediensen i et merkenavn. Biosimilarer er basert på biologiske medisiner, som er opprettet fra deler av levende organismer. Generiske stoffer er basert på vanlige medisiner laget av kjemikalier. Biosimilars og generiske stoffer har også en tendens til å koste mindre enn merkenavn medisiner.

Kostnaden for Remicade og Humira avhenger av mange faktorer, inkludert formen som brukes, doseringen og lengden på behandlingen. For å lære mer om kostnadene for begge legemidlene, besøk GoodRx.

Remicade vs. Inflectra

Som Humira (ovenfor), har legemidlet Inflectra (infliximab-dyyb) bruk som ligner på Remicade. Her er en sammenligning av hvordan Remicade og Inflectra er like og forskjellige.

Ingredienser

Remicade inneholder stoffet infliximab.

Inflectra inneholder infliximab-dyyb, et biosimilar av infliximab.

Biosimilars er biologiske stoffer laget av levende organismer. De ligner veldig på en annen medisin (et referansemedisin) godkjent av Food and Drug Administration (FDA).

Remicade er referansemedikamentet for Inflectra. "-Dyyb" slutten er lagt til legemiddelnavnet for å vise at Remicade og Inflectra er to forskjellige produkter.

FDA har gjennomgått hvor trygge og effektive biosimilars og deres referansemedisiner er. De to medisinene virker på veldig like måter i kroppen. Det er ikke noen store forskjeller i hvordan de fungerer. Så informasjonen til Remicade og dens biosimilar Inflectra er lik.

Bruker

Remicade og Inflectra er FDA-godkjent for å behandle mennesker med følgende forhold:

  • Crohns sykdom (hos voksne så vel som barn i alderen 6 år og eldre)
  • ulcerøs kolitt (hos voksne så vel som barn i alderen 6 år og eldre)
  • revmatoid artritt (hos voksne)
  • ankyloserende spondylitt (hos voksne)
  • psoriasisartritt (hos voksne)
  • plakkpsoriasis (hos voksne)

Remicade og Inflectra regnes som behandlingsalternativer for personer med sykdom som er moderat til alvorlig. For Crohns sykdom, ulcerøs kolitt og plakkpsoriasis, blir disse legemidlene vanligvis foreskrevet for personer som prøvde andre medisiner som ikke lette symptomene. For mer informasjon om hvordan Remicade brukes, se avsnittet “Remicade bruker” nedenfor.

Legemiddelformer og administrasjon

Remicade og Inflectra kommer begge som et hetteglass med pulver. Din helsepersonell vil blande den med en væske for å lage en løsning.

Begge stoffene gis som en infusjon. Dette er en injeksjon i venen din som gis over en periode.

Du går til legekontoret eller en klinikk for å få infusjonene. Remicade og Inflectra infusjoner er vanligvis omtrent 2 timer lange. Den vanlige doseringsplanen er en gang hver 8. uke etter at du har fullført den første doseringsfasen.

Bivirkninger og risikoer

Fordi Inflectra er et biosimilar av infliximab (det aktive stoffet i Remicade), har Inflectra og Remicade de samme bivirkningene. Eksempler på vanlige og alvorlige bivirkninger for hvert legemiddel er listet opp nedenfor.

Vanligere bivirkninger

Denne listen inneholder vanligere bivirkninger som kan oppstå med både Remicade og Inflectra (når de tas individuelt):

  • hodepine
  • øvre luftveisinfeksjoner, for eksempel en bihulebetennelse eller ondt i halsen
  • hoste
  • smerter i magen (magen)

Alvorlige bivirkninger

Her er eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Remicade og Inflectra (når de tas individuelt):

  • infusjonsreaksjoner (bivirkninger eller symptomer som oppstår under eller kort tid etter en infusjon), slik som utslett
  • unormale hjerterytmer
  • hjerneslag
  • visse kreftformer, * som lymfomer (kreft i lymfesystemet)
  • alvorlige infeksjoner, * slik som tuberkulose (TB) eller hepatitt B
  • hjertesvikt eller andre hjerteproblemer, for eksempel hjerteinfarkt
  • leverskade, for eksempel gulsott (gulfarging av huden din og det hvite i øynene)
  • blodsykdommer (for eksempel et lavt nivå av hvite blodlegemer)
  • nervesykdommer, som anfall
  • allergisk reaksjon
  • lupuslignende syndrom, en immunsystemreaksjon
  • psoriasis

* Remicade og Inflectra ha advarsler i boks for disse bivirkningene. En advarsel i boks er den mest alvorlige advarselen fra FDA. For mer informasjon om Remicades advarsler, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Effektivitet

Remicade og Inflectra har samme FDA-godkjente bruksområder.

FDA har gjennomgått hvor trygge og effektive Remicade biosimilars, som Inflectra, er. Remicade og Inflectra virker på veldig like måter i kroppen. Det er ikke noen store forskjeller i hvordan de fungerer.

En klinisk studie har sett på personer med Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, spondyloartritt, revmatoid artritt, psoriasisartritt eller plakkpsoriasis. Folket byttet enten fra Remicade til Inflectra eller fortsatte å ta Remicade. Inflectra hjalp til med å kontrollere symptomene i tillegg til Remicade.

En gjennomgangsartikkel som inkluderte flere kliniske studier fant også at bytte fra Remicade til biosimilars (som Inflectra) ga lignende symptomkontroll.

Imidlertid er nåværende bevis på den langsiktige effektiviteten til Remicade sammenlignet med biosimilars begrenset.

Kostnader

Remicade og Inflectra er begge merkenavn. Remicade har fire biosimilarer: Avsola, Inflectra, Ixifi og Renflexis. Inflectra er et biosimilar av Remicade.

Et biosimilar er et medikament som ligner på et merkenavn. En generisk medisinering er derimot en eksakt kopi av den aktive ingrediensen i et merkenavn. Biosimilarer er basert på biologiske medisiner, som er opprettet fra deler av levende organismer. Generiske stoffer er basert på vanlige medisiner laget av kjemikalier. Biosimilars og generiske stoffer har også en tendens til å koste mindre enn merkenavn medisiner.

Ifølge estimater på GoodRx.com koster Remicade generelt mer enn Inflectra per hetteglass. Den faktiske prisen du betaler for begge legemidlene, avhenger av dosen din, plasseringen din og forsikringsplanen din.

Remicade bruker

Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte legemidler som Remicade for å behandle visse forhold. Remicade kan også brukes utenfor etiketten for andre forhold. Off-label bruk er når et legemiddel som er godkjent for å behandle en tilstand, brukes til å behandle en annen tilstand.

Godkjente bruksområder for Remicade

Remicade er godkjent av FDA for å behandle flere autoimmune sykdommer (tilstander der immunforsvaret ditt angriper kroppen din ved en feiltagelse).

Remicade for Crohns sykdom

Crohns sykdom er en slags inflammatorisk tarmsykdom (IBD) der du har betennelse (hevelse) i fordøyelseskanalen.

Remicade er FDA-godkjent for behandling av moderat til alvorlig Crohns sykdom hos voksne så vel som barn i alderen 6 år og eldre. Den er godkjent for bruk når andre ofte brukte medisiner ikke har lindret symptomene på Crohns sykdom godt nok.

Remicade for ulcerøs kolitt

Ulcerøs kolitt er også en type IBD, men du har betennelse i tykktarmen (tykktarmen).

Remicade er FDA-godkjent for å behandle moderat til alvorlig ulcerøs kolitt hos voksne så vel som barn i alderen 6 år og eldre. Den er godkjent for bruk når andre konvensjonelle medisiner ikke har lettet symptomene på ulcerøs kolitt godt nok.

Remicade for plakkpsoriasis

Plakkpsoriasis er en type psoriasis der det dannes røde, kløende, røde flekker på huden din.

Remicade er FDA-godkjent for å behandle kronisk, alvorlig plakkpsoriasis hos voksne som:

  • kan ta orale eller injiserbare medisiner som er systemiske (fungerer i hele kroppen)
  • kan ikke ta andre konvensjonelle medisiner

Remicade for revmatoid artritt

Med revmatoid artritt (RA) har du smerter og betennelser i leddene og andre kroppsdeler.

Remicade er FDA-godkjent for å behandle moderat til alvorlig RA hos voksne. Det brukes med stoffet metotreksat.

Remicade for ankyloserende spondylitt

Bekhterevs sykdom er en form for leddgikt som for det meste påvirker ryggraden.

Remicade er godkjent av FDA for å behandle aktiv ankyloserende spondylitt hos voksne. "Aktiv" betyr at du for øyeblikket har symptomer.

Remicade for psoriasisartritt

Psoriatisk artritt er en slags leddhevelse som kan oppstå med psoriasis i hudsykdommen.

Remicade er FDA-godkjent for behandling av aktiv psoriasisartritt hos voksne. "Aktiv" betyr at du for øyeblikket har symptomer.

Remicade effektivitet

Her er noen eksempler på effektiviteten av Remicade i kliniske studier:

  • Crohns sykdom hos voksne. I en klinisk studie tok voksne med Crohns sykdom Remicade. Mellom 39% og 46% av dem var i sykdomsremisjon (uten symptomer) etter 30 uker. Til sammenligning hadde 25% av personene som hadde en dose Remicade etterfulgt av placebo (behandling uten noe aktivt medikament) hver 8. uke dette resultatet.
  • Crohns sykdom hos barn. I en klinisk studie tok barn med Crohns sykdom Remicade hver 8. uke eller hver 12. uke. Etter 30 ukers behandling var 60% av dem som tok Remicade hver 8. uke, fri for symptomer. Til sammenligning hadde 35% av barna som tok Remicade hver 12. uke denne responsen. Remicade ble ikke sammenlignet med et annet stoff eller en placebo.
  • Ulcerøs kolitt hos voksne. I kliniske studier tok personer med ulcerøs kolitt Remicade. Mellom 26% og 37% av dem var fri for symptomer etter 30 uker. Til sammenligning hadde mellom 11% og 16% av de som tok placebo dette resultatet.
  • Ulcerøs kolitt hos barn. I en klinisk studie tok barn med ulcerøs kolitt Remicade hver 8. uke eller hver 12. uke.Av de som tok Remicade hver 8. uke, var 38% fri for symptomer etter 54 uker. Av de som tok stoffet hver 12. uke, hadde 18% dette resultatet. Remicade ble ikke sammenlignet med et annet stoff eller en placebo.
  • Leddgikt. I en klinisk studie tok personer med revmatoid artritt Remicade eller placebo. Begge gruppene tok også metotreksat. Etter 30 uker så mellom 26% og 31% av Remicade-gruppen 50% forbedring i symptomene. Til sammenligning hadde 5% av personene i placebogruppen dette resultatet.
  • Ankyloserende spondylitt. I en klinisk studie tok personer med ankyloserende spondylitt Remicade eller placebo. Etter 24 uker så 44% av dem som tok Remicade at symptomene deres ble bedre med minst 50%. Til sammenligning hadde 9% av de som tok placebo dette resultatet.
  • Psoriasisartritt. I en klinisk studie tok personer med psoriasisartritt Remicade eller placebo. Etter 6 måneder så 41% av dem som tok Remicade at symptomene ble bedre med minst 50%. Til sammenligning hadde 4% av de som tok placebo dette resultatet.
  • Plakkpsoriasis. I kliniske studier tok personer med plakkpsoriasis Remicade eller placebo. Etter 10 uker hadde 80% av dem som tok Remicade ingen symptomer eller minimale symptomer. Til sammenligning hadde 4% av de som tok placebo disse resultatene.

I mange av disse tilfellene tok folk andre medisiner med Remicade. Eksempler på disse legemidlene er metotreksat og kortikosteroider, slik som prednison. Hvor godt Remicade fungerer for deg, vil avhenge av mange faktorer. Disse inkluderer symptomene på sykdommen din, andre helsemessige forhold du har, andre medisiner du tar, og din dose og behandlingsplan.

Bruk som ikke er godkjent

FDA har ikke godkjent Remicade for å behandle andre forhold enn de som er nevnt ovenfor. Men noen ganger kan legemidlet brukes off-label for andre inflammatoriske sykdommer, som involverer betennelse (hevelse). Noen av disse forholdene inkluderer:

  • granulomatose med polyangiitt (en sykdom som skader små blodkar)
  • alvorlig hidradenitt suppurativa (en hudtilstand)
  • synovitt (hevelse i leddene)
  • alvorlig juvenil idiopatisk leddgikt (en type leddgikt som rammer barn)
  • voksens begynnende sykdom (en sykdom som ofte forårsaker tretthet og hevelse)
  • Takayasus arteritt (en sjelden blodkarssykdom)
  • uveitt (hevelse i øyet)

Remicade for barn

Remicade er godkjent av FDA for å behandle barn i alderen 6 år og eldre med moderat til alvorlig Crohns sykdom eller moderat til alvorlig ulcerøs kolitt.

For informasjon om effektiviteten av Remicade ved behandling av disse tilstandene, se avsnittet "Remicade effektivitet" ovenfor.

Remicade og graviditet

Det er ikke kjent om Remicade er trygt å ta under graviditet. I dyreforsøk var det ingen skade for den utviklende babyen da moren tok stoffet. Dyrestudier forutsier imidlertid ikke alltid hva som vil skje hos mennesker.

Du bør bare ta Remicade under graviditet hvis fordelene er større enn risikoen.

Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, snakk med legen din om Remicade er trygt for deg.

Hvis du tar Remicade når du er gravid, kan babyen ha økt risiko for infeksjon etter fødselen. De bør ikke få levende vaksiner i minst seks måneder etter at de er født for å unngå alvorlige infeksjoner. * En levende vaksine inneholder en svekket form av en bakterie eller virus. Se delen "Remicade og levende vaksiner" nedenfor for å lære mer.

* Remicade har en boks advarsel for alvorlige infeksjoner. En advarsel i boks er den alvorligste advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Remicade og prevensjon

Det er ikke kjent om Remicade er trygt å ta under graviditet. Hvis du er seksuelt aktiv og du eller partneren din kan bli gravid, snakk med legen din om behovet for prevensjon mens du bruker Remicade.

Remicade og amming

Det er ikke kjent om Remicade går over i morsmelk. Imidlertid anbefales ikke amming mens du tar Remicade på grunn av hvor alvorlige bivirkningene av stoffet kan være.

Hvis du ammer og vurderer å ta Remicade, snakk med legen din. De kan anbefale at du slutter å amme eller utsette behandlingen til du ikke lenger ammer.

Remicade bruk med andre stoffer

Remicade brukes ofte sammen med andre stoffer i visse situasjoner.

Kombinasjonsbehandling med metotreksat og andre legemidler

Legen din kan foreskrive medisiner du kan ta med Remicade for bedre å kontrollere symptomene dine. Disse stoffene letter ofte betennelse (hevelse) ved å behandle forskjellige deler av immunforsvaret ditt enn Remicade gjør.

For eksempel anbefaler American College of Gastroenterology kombinasjonsbehandling for personer med moderat til alvorlig Crohns sykdom. Retningslinjene foreslår at du bruker Remicade sammen med medisiner som azatioprin (Azasan, Imuran) eller metotreksat (Otrexup, Rasuvo, RediTrex, Trexall, Xatmep). De anbefaler også å ta kortikosteroider, som prednison, med Remicade eller andre lignende medisiner.

Eksempler på andre medisiner som kan brukes med Remicade for å behandle symptomer på revmatoid artritt (RA) inkluderer:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), slik som ibuprofen (Advil, Motrin IB), celecoxib (Celebrex)
  • kortikosteroider, slik som prednison
  • opioider, slik som hydrokodon (Hysingla)

Eksempler på andre medisiner som kan brukes med Remicade for å behandle symptomer på plakkpsoriasis inkluderer:

  • topikale (behandling påført huden) kortikosteroider, som betametason (Beta-Val)
  • aktuell kalsipotrien (Dovonex, Enstilar, Sorilux)
  • kull tjære

Mange av tilstandene som Remicade behandler, kan også behandles med lignende tilleggsmedisiner. Snakk med legen din om sikkerheten og effekten av alle reseptfrie eller reseptbelagte medisiner du vurderer for behandlingen.

Infusjonsreaksjonsmedisiner

Noen mennesker kan ha milde eller moderate reaksjoner under eller kort tid etter å ha fått Remicade. Eksempler på mulige symptomer inkluderer:

  • feber
  • frysninger (føles kald uten grunn)
  • kløende hud
  • brystsmerter
  • lavt eller høyt blodtrykk
  • kortpustethet

Det er vanlig å ta medisiner kort tid før Remicade-behandling for å forhindre disse reaksjonene. Disse premedikasjonene inkluderer:

  • antihistaminer, slik som difenhydramin (Benadryl)
  • paracetamol (Tylenol)
  • kortikosteroider, slik som prednison

Remicade og alkohol

Remicade og alkohol samhandler ikke med hverandre.

Mens du tar Remicade, er det viktig å følge en sunn livsstil. Dette hjelper immunforsvaret ditt til å fungere så bra som mulig.

Å drikke for mye alkohol kan svekke immunforsvaret ditt. Når immunforsvaret ditt ikke er sterkt nok til å bekjempe bakterier, kan du være i fare for alvorlige infeksjoner. *

Remicade har vært knyttet til alvorlige leverproblemer, som kan føre til gulsott (gulfarging av huden din og det hvite i øynene). Å drikke for mye alkohol kan også skade leveren din. Så å ta Remicade mens du drikker for mye alkohol kan øke risikoen for leverproblemer.

Hvis du tar Remicade, snakk med legen din om å drikke alkohol er trygt for deg.

* Remicade har en boks advarsel for alvorlige infeksjoner. En advarsel i boks er den alvorligste advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Remicade-interaksjoner

Remicade kan samhandle med flere andre medisiner. Det kan også samhandle med visse kosttilskudd og matvarer.

Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. For eksempel kan noen interaksjoner forstyrre hvor godt et medikament fungerer. Andre interaksjoner kan øke antall bivirkninger eller gjøre dem mer alvorlige.

Remicade og andre medisiner

Nedenfor er en liste over medisiner som kan samhandle med Remicade. Denne listen inneholder ikke alle medisiner som kan samhandle med Remicade.

Før du tar Remicade, snakk med legen din og apoteket. Fortell dem om alle reseptbelagte, reseptfrie og andre medisiner du tar. Fortell dem også om eventuelle vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.

Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, spør legen din eller apoteket.

Remicade med metotreksat

Det er ikke kjent nøyaktig om Remicade og metotreksat samhandler med hverandre. Imidlertid er Remicade foreskrevet med metotreksat for mange autoimmune sykdommer (tilstander der immunforsvaret ditt angriper kroppen din ved en feiltagelse). Disse inkluderer revmatoid artritt (RA) og psoriasisartritt.

Å ta metotreksat med Remicade kan faktisk redusere risikoen for å utvikle antistoffer mot Remicade. (Antistoffer er immunsystemproteiner som angriper stoffer, for eksempel Remicade, og som kan gjøre dem mindre effektive.) Metotreksat kan også øke hvor mye Remicade sirkulerer gjennom kroppen din. I begge tilfeller kan Remicade være mer effektiv.

Det er også mulig at inntak av Remicade med en annen medisin som svekker immunforsvaret ditt, kan øke risikoen for infeksjoner og kreft. * Legen din vil følge deg nøye for infeksjoner og kreft hvis du tar Remicade, med eller uten metotreksat.

* Remicade har advarsler i boks for alvorlige infeksjoner og kreft. En advarsel i boks er den alvorligste advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Remicade og visse medisiner som svekker immunforsvaret

Å ta Remicade med visse biologiske medisiner (medisiner laget av levende organismer) kan svekke immunforsvaret ytterligere. Dette øker risikoen for alvorlige infeksjoner. *

Eksempler på medisiner som kan svekke immunforsvaret og ikke bør tas med Remicade inkluderer:

  • anakinra (Kineret)
  • abatacept (Orencia)
  • tocilizumab (Actemra)
  • adalimumab (Humira)
  • golimumab (Simponi)
  • natalizumab (Tysabri)
  • ustekinumab (Stelara)
  • vedolizumab (Entyvio)
  • etanercept (Enbrel)
  • tofacitinib (Xeljanz)

Hvis du tar noen av disse medisinene, snakk med legen din før du begynner å ta Remicade. De kan anbefale andre behandlingsalternativer.

* Remicade har en boks advarsel for alvorlige infeksjoner. En advarsel i boks er den mest alvorlige advarselen fra FDA. For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Remicade og levende vaksiner

Du bør ikke motta levende vaksiner mens du tar Remicade. Legemidlet reduserer immunforsvarets evne til å bekjempe infeksjoner. * Så du kan være i fare for infeksjonen som vaksinen vanligvis hjelper til med å forhindre.

Eksempler på levende vaksiner som skal unngås mens du tar Remicade inkluderer:

  • vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder (MMR)
  • gul feber vaksine

Før du starter Remicade, må du sørge for at du er oppdatert på alle vaksiner. Hvis du trenger en levende vaksine, få den før du begynner på Remicade-behandlingen.

Levende vaksiner og babyer

Hvis du tok Remicade mens du var gravid, bør ikke babyen din få levende vaksiner før de er minst 6 måneder gamle. Babyer utsatt for Remicade før fødselen og som får vaksiner for tidlig, kan ha høyere risiko for infeksjoner, alvorlige komplikasjoner eller død.

Her er noen levende vaksiner som babyen din ikke skal få i minst 6 måneder etter fødselen:

  • rotavirus vaksine
  • MMR-vaksine
  • Bacillus Calmette-Guerin (BCG) vaksine (en spesifikk tuberkulose [TB] vaksine)

Hvis du har spørsmål om hvilke vaksiner babyen din trenger og når de skal ha dem, snakk med legen til barnet ditt.

* Remicade har en boks advarsel for alvorlige infeksjoner. En advarsel i boks er den mest alvorlige advarselen fra FDA. For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Remicade og warfarin

Å ta Remicade med warfarin (Coumadin, Jantoven) kan påvirke hvor raskt kroppen din metaboliserer (bryter ned) warfarin. Dette kan endre hvor effektiv warfarin er for å forhindre blodpropp. Når du begynner eller slutter å ta Remicade, vil legen din overvåke kroppens respons på warfarin. Du kan trenge en annen dose warfarin.

Remicade og teofyllin

Å ta Remicade med teofyllin (Theocron, Theo-24, andre) kan påvirke hvordan kroppen din metaboliserer (bryter ned) teofyllin. Dette kan endre hvor sikker og effektiv teofyllin vil være. Når du begynner eller slutter å ta Remicade, vil legen din overvåke kroppens respons på teofyllin. Du kan trenge en annen dose teofyllin.

Remicade og syklosporin

Å ta Remicade med syklosporin (Restasis, Sandimmune, andre) kan påvirke hvordan kroppen din metaboliserer (bryter ned) syklosporin. Dette kan endre hvor trygt og effektivt syklosporin vil være. Når du begynner eller slutter å ta Remicade, vil legen din overvåke kroppens respons på syklosporin. Du kan trenge en annen dose syklosporin.

Remicade og urter og kosttilskudd

Det er ikke noen urter eller kosttilskudd som er spesifikt rapportert å samhandle med Remicade, ifølge legemiddelprodusenten.

Du bør imidlertid fortsatt sjekke med legen din eller apoteket før du bruker noen av disse produktene mens du tar Remicade.

Remicade og mat

Det er ikke noen matvarer som er spesifikt rapportert av produsenten som samhandler med Remicade. Hvis du har spørsmål om å spise visse matvarer med Remicade, snakk med legen din.

Hvordan Remicade fungerer

Remicade brukes til å behandle visse autoimmune sykdommer. Dette er tilstander der immunforsvaret ditt feilaktig angriper kroppens vev eller organer.

Remicade blokkerer virkningen av tumornekrose faktor-alfa (TNF-alfa). Det er et immunsystemprotein i kroppen din som er involvert i betennelse (hevelse).

De fleste mennesker med autoimmune sykdommer har høyere enn normalt nivå av TNF-alfa og for mye betennelse. Ved å blokkere aktiviteten til TNF-alfa, hjelper Remicade med å begrense immunsystemets angrep på sunne organer og kroppsdeler.

Hvor lang tid tar det å jobbe?

Remicade begynner å påvirke immunforsvaret med en gang. Men det kan hende du ikke ser at symptomene dine forbedres i flere dager til uker.

Vanlige spørsmål om Remicade

Her er svar på noen vanlige spørsmål om Remicade.

Vil jeg få abstinenssymptomer hvis jeg slutter å ta Remicade?

Nei, du vil ikke ha faktiske abstinenssymptomer. Men du kan ha flere symptomer på tilstanden din, eller de kan forverres hvis du slutter å ta Remicade.

I en liten studie testet forskerne resultatene av å stoppe Remicade-behandlingen. De fant at 72,1% av menneskene trengte medisiner for å behandle tilstanden etter at de sluttet å ta Remicade.

Denne studien inkluderte personer med Crohns sykdom. De var i klinisk remisjon (uten symptomer) da de sluttet å bruke Remicade. Folk holdt seg symptomfrie i gjennomsnitt 1 år etter at de sluttet å ta Remicade.

Hvis du har spørsmål om hva du kan forvente når legen din avslutter Remicade-behandlingen, snakk med dem.

Er Remicade en form for cellegift?

Nei, Remicade er ikke en form for cellegift. Remicade er et biologisk middel, noe som betyr at det er laget av levende organismer. Spesielt er Remicade monoklonalt antistoff som er laget av immunsystemceller i et laboratorium. Monoklonale antistoffer blokkerer bare aktiviteten til visse proteiner i kroppen.

Kjemoterapi er derimot et kjemisk stoff som ødelegger raskt voksende celler i hele kroppen. Det brukes vanligvis til å behandle kreft. Kjemoterapi medisiner påvirker mange typer celler og organer. Dette er forskjellig fra de veldig spesifikke handlingene til monoklonale antistoffer, for eksempel Remicade.

Kan Remicade forårsake kreft?

Det er ikke klart om Remicade forårsaker kreft.

Det har vært rapporter om nye eller uvanlige kreftformer * ved bruk av Remicade og andre medikamenter i tumor-nekrose faktor-alfa (TNF-alfa) -blokkere. (En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på en lignende måte.)

Noen av kreftene inkluderte lymfom (kreft i lymfesystemet), hudkreft og livmorhalskreft. Mange av tilfellene oppstod hos yngre menn, med unntak av livmorhalskreft.

Imidlertid, i en gjennomgang av flere studier, var beviset for kreftrisiko motstridende. Analyser av studier og registre som samler inn informasjon fra større populasjoner har også hatt motstridende resultater.

Hvis du er bekymret for kreft, snakk med legen din om din medisinske historie og risikoen for kreft. De forklarer fordelene og risikoen ved å ta Remicade. For mer informasjon om Remicade og kreft, se avsnittet “Remicade bivirkninger” ovenfor.

* Remicade har en boks advarsel for kreft. En advarsel i boks er den alvorligste advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Kunne Remicade slutte å jobbe for meg?

Ja. Remicade kan bli mindre effektivt for deg over tid. Dette kan oppstå hvis kroppens immunsystem begynner å gjenkjenne Remicade som en fremmed inntrenger og lager antistoffer mot Remicade. Antistoffer er immunsystemproteiner som bekjemper fremmede stoffer, inkludert medisiner som Remicade.

Hvis kroppen din lager anti-Remicade-antistoffer, vil stoffet tømmes raskere fra systemet ditt og ikke være like effektivt.

Remicade kan også slutte å jobbe en stund på grunn av stress, kostholdsvalg eller andre helsemessige forhold.

Hvis du er bekymret for hvor effektiv Remicade er i behandlingen av tilstanden din, snakk med legen din.

Kan jeg få vaksiner mens jeg blir behandlet med Remicade?

Ja og nei. Du kan få inaktive (ikke levende) vaksiner mens du tar Remicade. Inaktive vaksiner er laget av bakterier som er drept. Mange av vaksinene som leger anbefaler er inaktive.

Imidlertid kan Remicade svekke immunforsvarets evne til å bekjempe infeksjoner. * Så du bør ikke få levende vaksiner under behandlingen. Levende vaksiner er laget av svekkede former for bakterier. Eksempler på levende vaksiner som skal unngås mens du tar Remicade inkluderer vaksine mot meslinger, kusma og røde hunder (MMR) og gulfeber-vaksinen. For mer informasjon, se delen "Remicade-interaksjoner" ovenfor.

Før du begynner å ta Remicade, sjekk med legen din om du er oppdatert på vaksinene dine.

* Remicade har en boks advarsel for alvorlige infeksjoner. En advarsel i boks er den mest alvorlige advarselen fra FDA. For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Remicade forholdsregler

Dette stoffet kommer med flere forholdsregler.

FDA-advarsler

Dette stoffet har advarsler.En advarsel i boks er den alvorligste advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). Det varsler leger og pasienter om legemiddeleffekter som kan være farlige.

Alvorlige infeksjoner. Personer som tar Remicade har økt risiko for alvorlige infeksjoner som kan føre til sykehusopphold eller død. Disse inkluderer tuberkulose (TB), soppinfeksjoner i hele kroppen og andre bakterielle og virusinfeksjoner. Før du begynner å ta Remicade, vil legen din teste deg for TB og overvåke deg for det under behandlingen. Hvis du utvikler en alvorlig infeksjon mens du bruker Remicade, vil legen din be deg slutte å ta stoffet.

Kreft. Visse kreftformer, inkludert lymfom (kreft i lymfesystemet) og hudkreft, har blitt rapportert hos personer som tok Remicade eller andre medisiner som kalles tumornekrosefaktor (TNF) -blokkere. (Remicade er en TNF-blokkering.) Noen av tilfellene som skjedde hos barn og tenåringer var dødelige.

En spesifikk type lymfom var hepatosplenisk T-celle lymfom. De fleste som utviklet det var tenåringer eller unge voksne menn som hadde ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom. Nesten alle av dem tok også en TNF-blokkering med legemidlene azathioprine eller 6-merkaptopurin.

Legen din vil undersøke deg regelmessig for kreft under og etter Remicade-behandling.

Andre forholdsregler

Før du tar Remicade, snakk med legen din om helsehistorien din. Remicade er kanskje ikke riktig for deg hvis du har visse medisinske tilstander. Disse inkluderer:

  • Nåværende infeksjoner. Remicade kan svekke immunforsvaret ditt, noe som gjør det mindre i stand til å bekjempe bakterier. Dette kan føre til alvorlige infeksjoner. Snakk med legen din om aktuelle eller tidligere infeksjoner du har hatt. Hvis du har en historie med visse infeksjoner, kan det hende du må utsette oppstart av Remicade til infeksjonen har blitt behandlet.
  • Kreft. Kreft er rapportert hos personer behandlet med Remicade. Fortell legen din om du tidligere har hatt kreft. De kan diskutere risikoen og fordelene ved Remicade-behandling.
  • Hepatitt B. Remicade kan aktivere hepatitt B-viruset igjen hvis du tidligere var smittet med viruset. Legen din vil teste deg for hepatitt B før du begynner å ta Remicade. Hvis du tester positivt for hepatitt B, vil legen din overvåke deg nøye for tegn og symptomer på viruset under Remicade-behandlingen. Du kan trenge mer behandling for hepatitt B.
  • Leverskade. Det er rapportert om alvorlig leverskade hos personer som fikk Remicade. I visse tilfeller førte leverskade til leversvikt, levertransplantasjon og død. Snakk med legen din om historie med leverskade eller leversykdom du har. De vil overvåke deg nøye for tegn og symptomer på forverret leverfunksjon under Remicade-behandlingen.
  • Hjertefeil. Folk har hatt ny eller forverret hjertesvikt mens de mottok Remicade. Enkelte doser Remicade er ikke trygge for personer med moderat eller alvorlig hjertesvikt. Fortell legen din dersom du har hjertesvikt eller har hatt hjertesykdom. De vil diskutere risikoen og fordelene ved Remicade-behandling.
  • Blodlidelser. Blodlidelser, inkludert lave nivåer av hvite blodlegemer, er rapportert med Remicade-behandling. Noen tilfeller har ført til døden. Fortell legen din dersom du har hatt blodproblemer tidligere. De overvåker deg nøye for tegn og symptomer på forverrede blodsykdommer mens du får Remicade.
  • Alvorlige infusjonsreaksjoner. Folk har hatt alvorlige kardiovaskulære problemer (hjerte- og blodkar) eller hjerneproblemer i løpet av eller innen få timer etter å ha fått en Remicade-infusjon. Eksempler på disse problemene inkluderer hjerteinfarkt, hjerneslag, lavt eller høyt blodtrykk og unormal hjerterytme (hjerterytme som er for raskt, for sakte eller uregelmessig). Fortell legen din dersom du har hatt alvorlige infusjonsreaksjoner eller kardiovaskulære problemer eller hjerneproblemer. De overvåker deg nøye under og etter infusjonene dine.
  • Nervesystemreaksjoner. Noen mennesker har hatt nye eller forverrede lidelser i sentralnervesystemet mens de tok Remicade. Disse inkluderer anfall og multippel sklerose. Fortell legen din dersom du har en nervesystemlidelse eller har hatt en tidligere. De vil overvåke deg nøye for nye eller forverrede symptomer under Remicade-behandlingen.
  • Allergisk reaksjon. Hvis du har hatt en alvorlig allergisk reaksjon på Remicade eller noen av ingrediensene, bør du ikke ta Remicade. Spør legen din om hvilke andre behandlinger som er bedre valg for deg.
  • Svangerskap. Det er ikke kjent om Remicade er trygt å ta under graviditet. For mer informasjon, se avsnittet "Remicade og graviditet" ovenfor.
  • Amming. Amming mens du tar Remicade anbefales ikke. For mer informasjon, se avsnittet "Remicade og amming" ovenfor.

Merk: For mer informasjon om de potensielle negative effektene av Remicade, se avsnittet “Remicade bivirkninger” ovenfor.

Profesjonell informasjon for Remicade

Følgende informasjon er gitt for klinikere og annet helsepersonell.

Indikasjoner

Remicade (infliximab) er FDA-godkjent for å behandle følgende:

  • Crohns sykdom
  • pediatrisk Crohns sykdom (i alderen 6 år og eldre)
  • ulcerøs kolitt
  • pediatrisk ulcerøs kolitt (6 år og eldre)
  • leddgikt
  • ankyloserende spondylitt
  • psoriasisartritt
  • plakkpsoriasis

Administrasjon

Remicade administreres ved intravenøs infusjon.

Virkningsmekanismen

Remicade er et monoklonalt antistoff som binder seg til tumornekrosefaktor-alfa-ligand og forhindrer det i å binde seg til reseptorer. Dette resulterer i redusert nedstrøms immunsystemaktivering, inkludert induksjon, migrasjon og aktivitet av cytokiner og immunsystemets proteiner og celler.

Farmakokinetikk og metabolisme

Distribusjon er først og fremst i vaskulaturen. Metabolisme forventes å skje via katabolisme til mindre peptider og aminosyrer.

Median terminal halveringstid for Remicade er 7,7 til 9,5 dager. Det er ingen bevis for systemisk akkumulering etter gjentatte doser, men clearance øker i nærvær av anti-infliximab-antistoffer.

Alder, vekt og kjønn har ingen effekt på klarering eller distribusjonsvolum.

Kontraindikasjoner

Remicade i doser større enn 5 mg / kg er kontraindisert for bruk hos personer med moderat til alvorlig hjertesvikt.

Remicade er også kontraindisert hos personer med:

  • en historie med alvorlige overfølsomhetsreaksjoner mot stoffet
  • en historie med overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i stoffet eller mot murine proteiner

Oppbevaring

Uåpnede hetteglass med Remicade skal oppbevares i kjøleskapet ved temperaturer mellom 2 ° C og 8 ° C.

Uåpnede hetteglass kan også oppbevares ved romtemperatur (maksimalt 30 ° C) i opptil 6 måneder (men ikke overskrider den opprinnelige utløpsdatoen). Hvis hetteglass oppbevares ved romtemperatur, bør den nye utløpsdatoen skrives på esken. Ikke legg hetteglassene tilbake i kjøleskapet.

Remicade hetteglass inneholder ikke konserveringsmidler.

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort alt for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskap og ekspertise fra en lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annen helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er inneholdt i dette, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, veiledning, forholdsregler, advarsler, legemiddelinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller bivirkninger. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt medikament indikerer ikke at stoffet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.

none:  matintoleranse biter-og-stikker kreft - onkologi