Parkinsons sykdomskomplikasjoner
Parkinsons sykdom er en nevrologisk tilstand som påvirker et bredt spekter av funksjoner. Endringene som oppstår kan ha en betydelig innvirkning på de fysiske og mentale aspektene av en persons liv.
Kjennetegnene på Parkinsons sykdom (PD) er skjelving, langsom bevegelse og stivhet. I tillegg er vanskeligheter med koordinering, en rekke ikke-motoriske symptomer og andre komplikasjoner vanlige.
Imidlertid er det måter å håndtere mange av disse komplikasjonene på. Å gjøre det kan sikre en bedre livskvalitet for en person med PD.
Finn ut mer om komplikasjonene ved Parkinsons sykdom og hva du kan gjøre med dem.
1. Snakker
Å snakke kan bli vanskelig over tid.
Ettersom PD påvirker musklene, kan en persons tale bli mykere og vanskeligere å forstå. Over tid kan endringer i tenkeevne gjøre det vanskeligere å kommunisere. Dette kan gjøre det vanskelig å delta i sosiale aktiviteter.
En studie publisert i BMJ Open i 2017 bemerker at taleterapi er viktig for å holde folk kommuniserer effektivt. Det kan bidra til å forbedre eller opprettholde en persons livskvalitet.
2. Tygging og svelging
Tygge- og svelgevansker kan oppstå, spesielt i de senere stadiene av sykdommen. Disse kan skyldes endringer i funksjonen enten i det autonome nervesystemet eller musklene i halsen, kjent som svelgmuskulaturen.
Disse endringene øker risikoen for å få mat fast i halsen og kveles, noe som kan være livstruende. Hvis personen ved et uhell puster matpartikler i lungene, kan det føre til lungebetennelse.
Personen kan også produsere for mye spytt, eller de kan ikke svelge spytten lett. Dette kan føre til sikling, noe som kan være pinlig for den enkelte.
Noen medisiner kan forbedre symptomene. En talespråksterapeut kan noen ganger hjelpe en person til å omskolere halsmusklene slik at de kan svelge mer effektivt.
3. Depresjon og angst
Depresjon kan oppstå med PD, og det kan gjøre symptomene verre.
Forskere antyder at rundt 40 til 50 prosent av mennesker med PD også opplever depresjon. De legger til at dette aspektet av tilstanden kan være vanskeligere for individet og deres nærmeste å takle enn de fysiske symptomene.
Andre nevropsykiatriske symptomer inkluderer:
- stemningsforstyrrelser
- angst
- søvnproblemer
- psykose
- endringer i atferd og måten personen tenker på
Imidlertid kan symptomene på depresjon behandles, og utvinning er mulig.
Å søke medisinsk hjelp når symptomer på depresjon begynner å dukke opp, kan gi personen en bedre livskvalitet, forbedret funksjonalitet og en sjanse til å redusere symptomene.
4. Seksuell dysfunksjon
Det er vanlig å oppleve et fall i libido, eller sexlyst, med PD, og det kan være vanskelig å få orgasme eller ereksjon.
Nedgangen i seksuell interesse og fysisk funksjon kan skje på grunn av et fall i dopaminnivået, ifølge American Parkinson Disease Association.
Virkningen av dette er:
- en reduksjon i fysisk bevegelse
- redusert sirkulasjon, noe som påvirker evnen til å få ereksjon
- mangel på klimaks
Vaginal tørrhet kan også være et problem.
Depresjon og angst kan redusere en persons energinivå og deres interesse for ting de pleide å glede seg over, for eksempel sex. Tretthet kan være en faktor.
Depresjon og humørsvingninger kan også føre til endringer i atferd og holdning. En partner kan føle at deres kjære er "ikke den samme" som før.
Det er viktig å huske at dette er den samme personen og at begge partnere kommuniserer hvordan de har det. En rådgiver kan hjelpe folk å finne måter å nyte et nytt forhold på.
I sjeldne tilfeller kan medisiner som øker dopaminnivået hos personer med Parkinsons sykdom øke personens kjønnsdrift til et uvanlig nivå. Dette kan også bli et problem for noen mennesker.
Behandling er tilgjengelig for mange av symptomene som kan forstyrre seksuell aktivitet på dette tidspunktet. Medisiner kan forbedre humøret til en person. Smøring kan for eksempel hjelpe til med tørrhet i skjeden.
5. Sov
Personer med PD har større sannsynlighet for å få søvnproblemer enn de på samme alder som ikke har tilstanden.
Noen mennesker har vanskeligheter med å sovne mens andre sovner lett, men våkner så og kan ikke sovne igjen, ifølge University of California Parkinsons sykdomsklinikk og forskningssenter.
Andre søvnproblemer inkluderer:
- søvnapné
- søvnighet på dagtid
- mareritt og livlige drømmer
- snakker under søvn
- rastløse ben eller rykkende bevegelser
- vanskeligheter med å snu i sengen
- våkner for å bruke badet
Mulige årsaker inkluderer:
- effekten av medisiner
- fysisk ubehag
- endringer i den interne kroppsklokken
Å etablere et mønster med god søvnhygiene kan hjelpe.
Tips inkluderer:
- legge seg og stå opp til samme tid hver dag
- får rikelig med naturlig lys på dagtid
- unngå kaffe og andre stimuleringer, spesielt like før leggetid
- bruke soverommet bare til å sove og gjøre andre aktiviteter - for eksempel å se på TV eller bruke mobiltelefoner og andre enheter - i et annet rom, der det er mulig
- unngå napping på dagtid, eller lur på samme tid hver dag
6. Urinproblemer
Noen mennesker kan lekke urin, mens andre har vanskelig for å tisse ordentlig. Noen ganger kan dette skyldes medisiner som folk tar.
En lege kan hjelpe til med å finne en løsning. Diskrete pads er tilgjengelig fra et apotek.
7. Forstoppelse
Statistikk viser at opptil to tredjedeler av personer med PD opplever forstoppelse.
Årsaker til dette inkluderer:
- muskel svakhet
- en mulig reduksjon i væskeinntak
- bivirkninger av medisiner
- virkningen av PD på det autonome nervesystemet, som inkluderer fordøyelsessystemet
I sin tur kan forstoppelse føre til angst og ytterligere ubehag, og dette kan forverre opplevelsen av PD og ytterligere redusere personens livskvalitet.
Mulige løsninger på dette problemet kan omfatte:
- medisiner, for eksempel avføringsmidler
- diettintervensjoner, inkludert probiotika og prebiotika
- øke fiber- og væskeinntaket
- litt fysioterapi
Folk bør snakke med legen sin før de tar medisiner mot forstoppelse, da noen medisiner og alternative rettsmidler kan forstyrre andre medisiner.
8. Demens
Endringer i proteiner i hjernen, for eksempel Lewy-kropper, kan føre til demens ved Parkinsons.
Alzheimersforeningen anslår at mellom 50 og 80 prosent av mennesker med Parkinsons til slutt utvikler demens. I gjennomsnitt tar dette rundt 10 år fra symptomene først dukker opp.
Vanlige symptomer inkluderer:
- problemer med å huske ting, fokusere og dømme
- uklar tale
- hallusinasjoner og vrangforestillinger
- depresjon, irritabilitet og angst
- søvnvansker og søvnighet på dagtid
Medisiner kan bidra til å redusere utviklingen av demens, men symptomene blir vanligvis mer alvorlige over tid.
9. Smerter
Smerter er et vanlig symptom på PD. Tall antyder at over 60 prosent av personer med tilstanden opplever smerte. Av en liste over plagsomme symptomer kommer smerte på tredje plass etter skjelving og stivhet.
Folk rapporterer at mellom 40 og 90 prosent av smertene ved PD er muskuloskeletale, og de beskriver for det meste følelsen som svie, kramper eller vondt.
Foreslåtte måter å redusere smertene inkluderer:
- reseptfrie eller reseptbelagte medisiner
- massasje, musikkterapi, tai chi og andre komplementære terapier
- ryggmargsstimulering
Enkeltpersoner bør be legen sin om å anbefale måter å redusere smerte på som er bevist trygge og sannsynligvis vil være effektive.
10. Blodtrykk
Det autonome nervesystemet styrer blodstrømmen og blodtrykket. Dette er en del av nervesystemet som folk ikke kan kontrollere, for de kan for eksempel en hånd eller en fot.
PD påvirker dette systemet, noe som fører til endringer i blodtrykket gjennom dagen.
Et problem er ortostatisk hypertensjon, et blodtrykksfall som får en person til å bli svimmel eller besvime når de reiser seg. Det kan også føre til fall og besvimelse.
Lavt blodtrykk er mest vanlig med PD, men noen mennesker opplever også veldig høyt blodtrykk til tider. Disse svingningene kan føre til hjerteproblemer.
En lege kan være i stand til å forskrive medisiner for å stabilisere blodtrykket og forhindre dramatiske endringer. Kompresjonsstrømper kan også hjelpe.
11. Luktesans
Over 95 prosent av mennesker med PD mister luktesansen til en viss grad på grunn av Parkinsons innvirkning på nervesystemet.
Det er et tidlig tegn på sykdommen, og det kan oppstå år før andre symptomer dukker opp. Leger ser det som en mulig prediktor for PD.
Tap av luktesansen er en av de fem vanligste symptomene på sykdommen.
Ta bort
PD kan føre til et bredt spekter av symptomer og relaterte komplikasjoner.
I tillegg til disse, kan en person også oppleve bivirkninger på grunn av medisinene de bruker. Det er viktig å holde kontakt med en lege for å diskutere symptomer, komplikasjoner og endringer når de oppstår.
