Ovariecancer: Nyere p-piller kan redusere risikoen
En ny, storskala studie publisert i BMJ antyder at nyere p-piller kan redusere risikoen for eggstokkreft blant unge kvinner betydelig.
I USA har eggstokkreft den høyeste dødeligheten av alle gynekologiske kreftformer, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
I 2014 oppstod for eksempel over 21 000 nye tilfeller av eggstokkreft, hvorav minst 14 000 resulterte i død.
Tidligere undersøkelser har antydet at kombinerte p-piller - det vil si p-piller som inneholder både østrogen og gestagen - kan redusere risikoen for eggstokkreft hos kvinner i reproduktiv alder.
Videre varte disse gunstige effektene i årevis etter at kvinnene avbrøt dem, bemerket studiene.
Imidlertid gjaldt disse tidligere resultatene eldre prevensjonsmidler som hadde høyere mengder østrogen og inneholdt eldre former for gestagen. Det var lite kjent om effekten av nyere piller.
Ny forskning hadde som mål å fylle dette kunnskapshullet ved å studere effekten av nyere p-piller på risikoen for eggstokkreft.
Lisa Iversen, stipendiat ved Institute of Applied Health Sciences ved University of Aberdeen i Storbritannia, ledet den nye studien. Hun er også den tilsvarende forfatteren av avisen.
Studerer prevensjonsmidler og eggstokkreft
Iversen og kolleger undersøkte tilgjengelige data på nesten 1,9 millioner danske kvinner som var mellom 15 og 49 år.
Forskerne så på flere danske nasjonale databaser og undersøkte effekten av både kombinerte hormonelle prevensjonsmidler og bare gestagen.
Kvinnene ble gruppert i "aldri brukere" - det vil si kvinner som ikke hadde fått forskrevet hormonell prevensjon - "nåværende eller nylige brukere" - som beskriver kvinner som enten tok p-piller eller hadde sluttet å ta dem opptil 1 år før - og til slutt “tidligere brukere” - det vil si kvinner som hadde avbrutt mer enn 1 år før studien.
Omtrent 86 prosent av de p-piller som kvinnene brukte var kombinert piller.
Forskerne redegjorde for faktorer som kvinners alder og antall ganger de hadde vært gravide; de brukte også den såkalte Poisson-regresjonsmodellen for å statistisk analysere risikoen for eggstokkreft blant de forskjellige gruppene.
Piller forhindret 21 prosent av kreft i eggstokkene
Forskerne konkluderte med at kvinner som aldri hadde brukt hormonelle prevensjonsmidler hadde den høyeste forekomsten av eggstokkreft.
Spesielt fant forskerne 7,5 tilfeller per 100 000 årsverk blant kvinnene som aldri hadde brukt p-piller, mens forekomsten var i de gjenværende kvinnegruppene 3,2 per 100 000 årsverk.
Dette betyr, forklarer forfatterne, at "bruk av hormonell prevensjon forhindret 21 [prosent] av kreft i eggstokkene i studiepopulasjonen."
Iversen og kollegaer forklarer: "Bruk av moderne kombinerte hormonelle prevensjonsmidler er assosiert med en reduksjon i risikoen for eggstokkreft hos kvinner i reproduktiv alder - en effekt relatert til bruksvarigheten, som avtar etter å ha stoppet bruken." De legger til:
"Basert på resultatene våre, er moderne kombinerte hormonelle prevensjonsmidler fremdeles assosiert med en redusert risiko for eggstokkreft hos kvinner i reproduktiv alder, med mønstre som ligner de som er sett med eldre kombinerte orale produkter."
Forskerne fant ingen signifikante bevis for forskjeller mellom prevensjonsmerker, og de var heller ikke i stand til å fastslå om piller med bare gestagen hadde de samme gunstige effektene.
"[T] her er ikke tilstrekkelig bevis for å antyde en lignende beskyttelse blant eksklusive brukere av progestogen-bare produkter," skriver forfatterne.
Iversen og kolleger advarer også om at denne studien ikke kan etablere årsakssammenheng. Imidlertid fremhever de det faktum at resultatene støtter tidligere forskning på eldre p-piller.
Orale prevensjonsmidler er fortsatt veldig populære over hele verden, og i USA Estimater fra 2014 viser at over 9500000 kvinner i reproduktiv alder har brukt pillen den siste måneden.
