Osteoporose: Middelhavsdiet kan redusere bentap

En europeisk prøve på ca 1150 personer antyder at middelhavsdiet kan være bra for beinhelsen.

Hvordan kan middelhavskostholdet hjelpe beinhelsen?

Det oppdaget at eldre med osteoporose som fulgte et middelhavslignende diett i 12 måneder, hadde en mye lavere hastighet på tap av hofteben enn jevnaldrende som ikke fulgte dietten.

Osteoporose øker risikoen for brudd ved å redusere beinmasse og utarte strukturen i beinvev.

Hoftebrudd er vanlig hos eldre mennesker med osteoporose.

Dette legger til en økende mengde forskning på de mange helsemessige fordelene med middelhavsdietten, som er rik på grønnsaker, frukt, nøtter, fisk, fullkorn og olivenolje.

Et papir om rettssaken - som ble ledet av Universitetet i Bologna i Italia - er nå publisert i American Journal of Clinical Nutrition.

Redusert frekvens av bentap

Den år lange studien tildelte tilfeldig over 1000 frivillige, i alderen 65–79 år, bosatt i Frankrike, Italia, Nederland, Polen og Storbritannia til en av to grupper.

Den ene gruppen vedtok et "middelhavs-lignende diett" for hele varigheten, og den andre - kontrollgruppen - ikke.

Studien er den første som undersøker effekten av et middelhavsdiett på beinhelse hos eldre over flere europeiske sentre over denne tiden.

Det middelhavslignende dietten hadde liten eller ingen effekt på deltakerne hvis bentetthet var normal, men det reduserte frekvensen av bentap hos personer med osteoporose.

Kommentarer til resultatene forklarer tilsvarende studieforfatter Susan J. Fairweather-Tait, professor ved University of East Anglia’s Norwich Medical School i Storbritannia, at et år ikke er langt sammenlignet med tiden det tar for bein å danne seg.

"Så," forklarer hun, "det faktum [at] vi var i stand til å se en markant forskjell mellom gruppene, bare i dette ene området, er betydelig."

Bein og osteoporose

Ben er ikke et dødt materiale, men et levende vev som kan fylle seg selv. Hovedkomponentene er protein kollagen og et mineral som kalles kalsiumfosfat. Sammen gjør disse beinene fleksible, sterke og elastiske.

Ben går gjennom en kontinuerlig syklus med resorpsjon - der gammelt bein blir tatt bort - og dannelse. Fra fødselen til ungdomsårene og tidlig voksen alder overgår ”formasjon resorpsjon”, og bein øker i størrelse, vekt og tetthet.

Men rundt en alder av 30 begynner bentetthet og styrke, og beinmassen begynner å avta ettersom resorpsjonen gradvis overgår dannelsen.

Osteoporose er en forebyggbar og behandlingsbar sykdom som gjør bein skjøre og øker risikoen for brudd i hofte, håndledd og ryggrad.

Det oppstår når resorpsjonshastigheten er for rask eller dannelsen er for treg og er mer sannsynlig hos personer som ikke når "optimal topp beinmasse."

Etter overgangsalderen øker frekvensen av bentap hos kvinner, som utgjør omtrent 80 prosent av osteoporose-tilfellene.

I USA er det mer enn 53 millioner mennesker som enten "allerede har osteoporose" eller har større risiko for å utvikle det på grunn av lav beinmasse.

Sette opp rettssaken

Målet med den nylige rettssaken - som ble finansiert av EU - var å teste effekten av et middelhavsdiett på beinmineraltetthet og markører for "nedbrytning av bein og kollagen" hos eldre europeere.

Kostholdet som ble brukt i forsøket inneholdt: en høy mengde frukt, grønnsaker, fullkorn, nøtter, olivenolje og fisk; små mengder kjøtt og meieriprodukter; og en moderat mengde alkohol.

De i gruppen som fulgte et middelhavskosthold, fikk "individuelt tilpassede råd" om hvordan de skulle holde seg til dietten. De fikk også mat som fullkornspasta og olivenolje, og en liten dose på 10 mikrogram vitamin D-3 per dag.

Forfatterne bemerker at målet med å supplere middelhavsdiet med en liten mengde vitamin D-3 var å "jevne ut" avviket i effekten som forskjellige mengder solskinn kan ha i de forskjellige landene.

Deltakerne i kontrollgruppen mottok ingen instruksjoner, men de fikk brosjyrer om hvordan de kunne spise sunt som vanligvis kan deles ut i deres land.

Tre målinger av bentetthet, samt blodprøver, ble tatt i begynnelsen og slutten av studien.

Redusert tap av hofteben i osteoporose

Funnene viste at hos deltakerne som hadde normal bentetthet, var det liten effekt på beinhelsemessige tiltak fra dietten.

Også av deltakerne som hadde osteoporose, var det forventet aldersrelatert nedgang i bentetthet i kontrollgruppen.

Nedgang i bentetthet ble også sett i to av bentetthetsmålingene - korsryggen og hele kroppen - hos deltakerne med osteoporose i middelhavsdiettgruppen. Imidlertid var det en "ekvivalent økning" i bentetthet i lårbeinshalsen.

Lårbeinshalsen er den øverste delen av lårbenet like før den kuleformede enden som passer i hofteleddets hylse.

"Dette er et spesielt følsomt område for osteoporose," sier professor Fairweather-Tait, "ettersom tap av bein i lårhalsen ofte er årsaken til hoftebrudd, som er vanlig hos eldre mennesker med osteoporose."

Større, lengre studier er nødvendig

Forfatterne mener at hvis studien hadde vart lenger, kunne de ha oppdaget andre diettinduserte endringer - inkludert hos deltakerne med normal bentetthet.

De krever lengre, større studier av personer med osteoporose for å bekrefte funnene og fastslå om diettendringen også kan påvirke andre bein.

I mellomtiden ser teamet "ingen grunn" til at noen med bekymringer ikke skal bevege seg mot et middelhavslignende kosthold.

"Et middelhavskosthold har allerede vist seg å ha andre helsemessige fordeler, noe som reduserer risikoen for hjerte- og karsykdommer, Parkinsons, Alzheimers og kreft."

Prof. Susan J. Fairweather-Tait

none:  omsorgspersoner - hjemmepleie leversykdom - hepatitt nødsmedisin