Osteoporose øker demensrisikoen
En nylig publisert storskala studie har funnet at osteoporose øker risikoen for å utvikle demens betydelig.
Osteoporose svekker bein, noe som øker risikoen for brudd.
Det utvikler seg sakte, og fordi det sjelden er noen tilsynelatende symptomer, kan det ofte gå udiagnostisert til et bein er ødelagt.
I USA rammer osteoporose omtrent 10 millioner mennesker.
I løpet av de siste tiårene har en rekke studier sett etter potensielle sammenhenger mellom osteoporose og demens.
Nylig satte forskere fra Epidemiology Team of IQVIA - et helsedataforskningsfirma med base i Frankfurt, Tyskland - for å utforske forholdet mellom disse tilsynelatende forskjellige forholdene.
De brukte data fra Disease Analyzer-databasen, som samler informasjon om diagnoser, resepter og demografisk informasjon hentet fra datasystemer som brukes av leger.
Resultatene ble publisert i forrige måned Journal of Alzheimers Disease.
Demensrisiko og osteoporose
Studien inkluderte nesten 60 000 samsvarende deltakere: 29 983 personer med osteoporose og samme antall kontroller uten osteoporose.
Deltakerne ble matchet av en rekke variabler, inkludert alder, kjønn, andre medisinske tilstander de hadde, og medisiner som de tok. De ble fulgt i opptil 20 år.
- Det er stor interesse for forholdet mellom osteoporose og demens. Denne studien er den første som tar opp dette spørsmålet i en veldig stor database som muliggjør sammenligning av case-control mellom pasienter med og uten osteoporose. "
Lederetterforsker Prof. Karel Kostev
Ved slutten av studien hadde 20,5 prosent av kvinnene med osteoporose og 16,4 prosent av kontrollene blitt diagnostisert med demens. Hos menn ble demens diagnostisert hos 22 prosent av de med osteoporose og 14,9 prosent av mennene uten osteoporose.
Å bryte det ned, tilsvarer en 1,2 ganger økning i demensrisiko for kvinner og en 1,3 ganger økning for menn.
Hvorfor øker demensrisiko?
Selv om det ikke er noe definitivt svar på dette spørsmålet, er det noen teorier. Som medforfatter Dr. Louis Jacob forklarer: "Den viktigste hypotesen om å forklare sammenhengen mellom osteoporose og demens er at disse to tilstandene har lignende risikofaktorer."
Det er en samling biomarkører som finnes i begge forhold.
For eksempel øker ApoE4 risikoen for både demens og osteoporose. Tilsvarende øker lavere nivåer av vitamin K, vitamin D og androgener (som testosteron) og østrogener også risikoen for begge forhold.
Fordi studien brukte et så stort datasett, er funnene robuste. Forskerne bemerker imidlertid også noen mangler. For eksempel hadde de ikke full tilgang til livsstilsfaktorer som kunne ha spilt en rolle i sykdomsprogresjonen, som alkoholforbruk, fysisk aktivitet og røykestatus.
I perspektiv
For de som har osteoporose eller kjenner noen som har det, er det verdt å sette risikoøkningene i perspektiv. I USA har omtrent 9 av 100 personer over 65 år demens.
Hvis vi øker denne risikoen 1,3 ganger for menn med osteoporose, tilsvarer det rundt 12 personer hver 100 - ytterligere 3 tilfeller av demens per 100 personer med osteoporose.
Imidlertid, på befolkningsnivå, blir en 1,2- eller 1,3 ganger økning mye viktigere. Over hele verden rammer for eksempel osteoporose anslagsvis 200 millioner kvinner. I dette tilfellet kan en 1,2 ganger økning i demensrisiko utgjøre millioner av ekstra tilfeller av demens.
Forskerne håper at deres funn vil hjelpe forskere å fordype seg i mekanismene som deles av begge forhold, og potensielt gi innsikt i behandling og forebygging av demens og osteoporose.
