Nye retningslinjer hjelper leger med å takle depresjon fra tenårene

American Academy of Pediatrics er satt til å gi ut sine første oppdaterte retningslinjer for tenårings mental helse på 10 år. De håper å få problemer med mental helse tidligere og griper derfor inn mer vellykket.

Nye retningslinjer vil bidra til å identifisere og håndtere depresjon tidligere.

Omtrent 3,1 millioner individer i USA i alderen 12–17 år hadde en depressiv episode i 2016.

Det tilsvarer mer enn 1 av 8 ungdommer. Av disse opplevde rundt 2,2 millioner alvorlig svekkelse i løpet av episoden.

Bekymringsfullt er at bare rundt halvparten av ungdommer med depresjon blir diagnostisert før voksen alder.

For å løse denne betydelige mangelen har American Academy of Pediatrics (AAP) nylig publisert oppdateringer til sine medisinske retningslinjer for ungdomsdepresjon.

Frontline medisinsk personale - som barneleger og leverandører av primærhelsetjenester - er best egnet til å oppdage endringer i mental helse hos tenåringer. Men ifølge AAP, "I primærhelsetjenesten (PC), er så mange som 2 av 3 unge [r] med depresjon ikke identifisert av sine PC-klinikere og får ikke noen form for omsorg."

Et ekspertpanel - som inkluderer AAP, Canadian Pediatric Society og psykiatriske foreninger fra Canada og USA - jobbet sammen for å utvikle de nye "Retningslinjer for ungdomsdepresjon i primæromsorgen." Teamet ble styrt av de siste relevante vitenskapelige bevisene.

Nye depresjonsretningslinjer

Denne oppdateringen vil bli publisert i marsutgaven av tidsskriftet Barnelege, i to deler. Del en har tittelen "Retningslinjer for ungdomsdepresjon i primærhelsetjenesten: (GLAD-PC): Del I. Øv forberedelse, identifisering, vurdering og innledende behandling", mens del to er "Retningslinjer for ungdomsdepresjon i primærhelsetjenesten: (GLAD- PC): Del II. Behandling og løpende ledelse. ”

Retningslinjene markerer den første oppdateringen på et tiår og er utformet for å hjelpe leger. De gir også anbefalinger for hvordan både pasienten og deres familiemedlemmer kan være involvert i prosessen.

“Mange foreldre går til barnelege for å få skrapede knær og sår hals, men tenker ikke på dem når det gjelder å søke hjelp til emosjonelle og atferdsmessige problemer. American Academy of Pediatrics støtter barneleger slik at de er forberedt på å identifisere og behandle denne typen problemer. ”

Medlederforfatter Dr. Rachel Zuckerbrot, stipendiat i AAP

Retningslinjene henvender seg til de i alderen 10–21 år. Selv om dette aldersområdet strekker seg utover ungdomsårene, valgte forfatterne dette området “for å inkludere de som kan betraktes som utviklingsmessige unge”.

Anbefalingene hjelper også helsepersonell med å skille mellom mild, moderat og alvorlig form for alvorlig depressiv lidelse.

Anbefalt screening for depresjon

For første gang anbefaler AAP også screening for depresjon hos barn i alderen 12 eller eldre.

Medforfatterforfatter Dr. Amy Cheung sier: "Vi vil gjerne se at tenåringer fyller ut et verktøy for depresjonsscreening som en rutinemessig del av deres vanlige velværebesøk. Foreldre bør være komfortable med å tilby sine egne observasjoner, spørsmål eller bekymringer, noe som vil hjelpe legen til å få et godt avrundet bilde av pasientens helse. "

Andre anbefalinger i de nye retningslinjene inkluderer:

• Gi et behandlingsteam inkludert individet, deres familie og tilgang til eksperter på mental helse.
• Tilby verktøy for å utdanne og skjerme for depresjon.
• Konstruksjon av behandlingsplaner som dekker hjemmelivet, samt interaksjoner mellom skole og jevnaldrende.
• Å skape et trygt miljø ved for eksempel å fjerne skytevåpen fra hjemmet og gi den enkelte en måte å kommunisere i en nødssituasjon.

Det er et viktig fokus på å involvere familien i beslutninger og behandling, men retningslinjene anbefaler også at barnelege tilbringer litt tid alene med individet.

Også inkludert i de oppdaterte retningslinjene er situasjoner der en lege bør være mer årvåken - for eksempel for tenåringer som har en familiehistorie av depresjon, livsmotstand eller tidligere eller nåværende stoffbruk.

De legger også ut retningslinjer for når en lege bør konsultere en leverandør av psykisk helsevern.

"Det er ofte ressurser for psykisk helse i samfunnet," sier Dr. Zuckerbrot, "som familier og leger kan konsultere for å få best mulig pleie. Jo tidligere vi identifiserer tenåringer som viser tegn på depresjon, jo bedre blir resultatet. "

Samlet sett håpes det at retningslinjene vil gi en raskere rute til bedre behandling for tenåringer som trenger psykisk helsestøtte.