Hvor effektiv er hypnose for å lindre smerte?
Kan hypnose lindre smerter? Den hittil største metaanalysen konkluderer med at det kan være et levedyktig, trygt og kostnadseffektivt alternativ.
Forskere anslår at kronisk smerte rammer mer enn 1,5 milliarder individer globalt.
Leger foreskriver ofte opioide medisiner for å behandle denne typen smerte. Imidlertid er disse stoffene dyre og selvfølgelig svært vanedannende.
Etter hvert som opioidkrisen utspiller seg, fokuserer forskere i økende grad på å finne alternative måter å takle smerte på.
Nylig vurderte forskere fra University of Greenwich i London, Storbritannia, om hypnose kan være nyttig mot visse typer smerter. For å gjøre dette samlet de og analyserte 85 eksisterende studier.
Hypnose er fri for bivirkninger, og hvis enkeltpersoner bruker forhåndsinnspilt lyd for å produsere hypnose, kan det være utrolig kostnadseffektivt.
Forskerne publiserte sin metaanalyse i tidsskriftet Nevrovitenskap og bioadferd.
Hypnose og smerte gjentatt
Gjennom årene har flere studier og vurderinger vurdert hypnose som et smertestillende middel - noen ganger refererer forskere til dette som hypnoanalgesi. For eksempel så en anmeldelse publisert i 2016 på smerter under fødsel.
Forfatterne konkluderte med at "Hypnose kan redusere den totale bruken av analgesi under fødselen, men ikke epidural bruk." Forfatterne forklarer også at "[f] ytterligere forskning er nødvendig i form av store, veldesignede randomiserte kontrollerte studier."
En annen anmeldelse, publisert i 2000, så på smerter mer generelt. Forskerne kombinerte data fra 18 studier.
Forfatterne konkluderte med at det var en "moderat til stor hypnoanalgetisk effekt." Selv om det var spennende, ifølge forfatterne av den aktuelle gjennomgangen, hadde disse funnene "flere viktige begrensninger", ikke minst mangel på studier å inkludere i analysen.
Siden 2000 har interessen for hypnoanalgesi vokst, og antall nye studier har vokst i takt. Totalt inkluderer den siste analysen 85 studier.
Alle studiene brukte eksperimentelle smertemodeller, som ekstrem kulde, støt, trykk, trening og lasere. I tillegg sammenlignet alle studiene fordelene med hypnose uten behandling (i stedet for å teste dem mot placebo eller medikament), og alle rekrutterte friske voksne.
Forskerne samlet bare studier som brukte en kvantitativ vurdering av smerte, for eksempel bruk av en 10-punkts skala. Samlet sett inkluderte analysen 3.632 deltakere.
Følsomhet overfor hypnose
Fordi ikke alle bukker under for hypnose i samme grad, tok vurderingen også hensyn til hver deltagers følsomhetsnivå.
Det er flere måter forskere kan vurdere hvor utsatt noen er for hypnose. For eksempel, etter et forslag om at deltakerens arm er tung, kan de senke hånden. Hvis de slipper den med 6 tommer eller mer, kan utøveren anse dem for å være mer tilrådelige enn noen hvis armen bare beveger seg 1 tommer.
Når analysen var fullført, kom resultatene til fordel for hypnose som et potensielt nyttig smertestillende middel. Hovedforfatter Trevor Thompson, Ph.D., sier:
“Dette er den desidert største gjennomgangen av sitt slag, som undersøker effekten av hypnose hos over 3500 mennesker, og presenterer veldig overbevisende bevis. Rundt 15% av befolkningen er svært mottakelige for hypnose, og disse menneskene så litt over 40% nedgang i smerte. "
Det var ikke bare menneskene som var mest utsatt for hypnose som så fordelene. De fleste er moderat antydelige, og de opplevde en reduksjon på 29% i smerte.
Forfatterne bemerker også at bevis indikerer at det er mulig å øke hypnotisk antydning på en rekke måter, inkludert trening og praksis, ikke-invasiv hjernestimulering og av farmakologiske midler, som lystgass.
"Basert på disse funnene, ville de fleste oppleve rundt 30% smertefall eller mer, noe som generelt anses å være klinisk meningsfull smertelindring."
Hovedforfatter Trevor Thompson, Ph.D.
Interessant nok viste analysen også at effektstørrelsen var lik enten personen gjennomgikk hypnose personlig eller via et lydopptak.
Hvis hypnose virkelig kan nå disse nivåene av analgesi, kan det være en spillveksler. “I USA døde rundt 47 000 mennesker av overdosering av opioider i 2017, og rundt en fjerdedel av menneskene foreskrev medisinene for misbruk av dem,” forklarer Thompson.
Han fortsetter, “Våre funn tyder på at hypnose kan være et trygt og effektivt alternativ. Den kan administreres raskt, billig og enkelt hjemme med et 20-minutters lydopptak. "
Forskerne planlegger å fortsette dykket i hypnoanalgesi, spesielt med tanke på kroniske klager, for eksempel smerter i korsryggen. For øyeblikket er det imidlertid ikke nok data tilgjengelig for å komme til bestemte konklusjoner.
Reservasjoner og begrensninger
Forfatterne bemerker visse begrensninger i den aktuelle analysen. Først og fremst er det ikke mulig å sammenligne smertemodeller med kroniske smerter, som kan ha svært forskjellige fysiske og psykologiske aspekter.
Generelt ga smerteinduksjonene som forskere brukte i studiene, en kort opplevelse av smerte. Denne analysen kunne ikke fastslå hvordan effekten av hypnose kan endres over lengre tid, som ved kroniske tilstander.
En annen av forfatternes bekymringer er at gjennomsnittsalderen på deltakerne var relativt ung, rundt 24. Forfatterne lurer på om eldre populasjoner kan se samme nivå av effekt.
De konkluderer med at "[a] Selv om rollen til hypnotisk intervensjon i kliniske smerteinnstillinger er godt undersøkt, er det begrenset med høykvalitetsdata med mange designforstyrrelser som forbyr pålitelige konklusjoner [...] og det er behov for ytterligere velkontrollerte kliniske studier."
Å finne en trygg og billig måte å redusere smerte på, høres for bra ut til å være sant, men hvis hypnose kan gi dette, er det verdt å teste grundig.
