Er cellegift effektiv for revmatoid artritt?
Behandlingsmetoder for revmatoid artritt kan omfatte en kombinasjon av medisiner, støttende terapier og kirurgi. Leger foreskriver ofte cellegiftmedisiner, som metotreksat, for personer med denne tilstanden.
Folk forbinder vanligvis cellegift med kreftbehandling. Imidlertid bruker leger ofte cellegift til å behandle personer med autoimmune tilstander som revmatoid artritt (RA).
Leger klassifiserer metotreksat og andre cellegift som sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs). Dette er fordi disse stoffene blokkerer virkningen av immuncellene som angriper sunne ledd, noe som bidrar til å forhindre skade og redusere sykdomsutviklingen.
I denne artikkelen diskuterer vi disse medisinene for behandling av RA og hvordan de fungerer. Vi dekker også bivirkningene og risikoen ved denne behandlingen.
Kan cellegift hjelpe med å behandle RA?
Mange forstår funksjonen til cellegiftmedisiner når det gjelder kreft.
Leger foreskriver medisiner for cellegift for å drepe kreftceller eller for å forhindre at de vokser og sprer seg til andre deler av kroppen. Det finnes en rekke forskjellige typer cellegift mot kreft.
Enkelte cellegiftmedisiner, som metotreksat, er også et vanlig behandlingsalternativ for autoimmune tilstander, som RA.
Leger foreskriver vanligvis disse legemidlene i mye lavere doser for personer med RA enn for kreft. Dette er fordi målet med behandlingen ikke er å drepe kreftceller, men å endre oppførselen til de overaktive immuncellene.
Den lavere dosen bidrar også til å redusere alvorlighetsgraden av potensielle bivirkninger.
Tidlig behandling med cellegiftmedisiner kan bidra til å redusere utviklingen av RA og redusere eller forhindre leddskade og andre alvorlige komplikasjoner.
Kjemoterapi medisiner for RA
Kjemoterapi medisiner som leger kan anbefale for behandling av personer med RA inkluderer:
Metotreksat
Metotreksat er et av de første behandlingsalternativene for personer med RA. Leger anser det som en effektiv behandling med vanligvis minimale bivirkninger.
Folk tar vanligvis metotreksat en gang i uken, enten gjennom munnen eller injeksjonen. Leger vil også anbefale å ta et folinsyretilskudd for å redusere sjansene for mer alvorlige bivirkninger.
I følge American College of Rheumatology ser folk vanligvis først en forbedring av RA-symptomer innen 3–6 uker etter behandlingsstart. Imidlertid begynner de kanskje ikke å få full nytte av metotreksat før etter 12 uker.
Syklofosfamid
Syklofosfamid er et sterkt cellegift som kan forårsake mer alvorlige bivirkninger enn metotreksat. Leger bruker vanligvis bare denne medisinen for å behandle alvorlige komplikasjoner av RA, spesielt vaskulitt, som er betennelse i blodårene.
Azatioprin
Azathioprine virker ved å undertrykke immunforsvaret, noe som kan hjelpe noen mennesker med RA.
Leger foreskriver ofte ikke azathioprin for RA fordi det ikke er spesielt nyttig for leddbetennelse. Imidlertid kan det være noen tilfeller der det brukes til å håndtere sykdom utenfor leddene.
Hvordan det fungerer
RA innebærer betennelse som skader folks ledd over tid, noe som kan føre til smerte, stivhet og redusert mobilitet. Denne betennelsen oppstår på grunn av et overaktivt immunsystem som angriper kroppens vev.
Hos mennesker med RA feiler immunsystemet sunt vev i leddene for utenlandske inntrengere. Det sender celler for å angripe leddene, noe som får dem til å bli betent og smertefullt.
Kjemoterapi medisiner hjelper til med å behandle RA ved å blokkere eller forstyrre virkningen av disse immuncellene, noe som hjelper til med å forhindre leddskade og redusere sykdomsutviklingen.
Det er viktig å forstå at leger vanligvis foreskriver en mye lavere dose med cellegiftmedisiner for personer med RA enn for kreft. Ved kreftbehandling har den høyere dosen en sterkere innvirkning på kroppen og kan forårsake mer alvorlige bivirkninger.
Ved en lavere dose, er cellegift, som metotreksat, lik andre DMARDs som legene foreskriver for RA.
Bivirkninger og risikoer
Selv om leger vanligvis foreskriver cellegift i lavere doser for RA, kan behandlingen fremdeles forårsake bivirkninger.
Folk bør rapportere eventuelle bivirkninger til legen sin, som kan anbefale å justere dosen eller bytte til et annet legemiddel med mer håndterbare bivirkninger. De kan også forskrive andre medisiner for å behandle eller forhindre bivirkninger.
Kjemoterapi medisiner kan påvirke blodcelleproduksjonen i kroppen, noe som kan føre til lavere antall røde blodlegemer, hvite blodlegemer eller blodplater.
Bivirkninger av metotreksat kan omfatte:
- mindre appetitt
- kvalme
- oppkast
- utslett
- midlertidig hårtap (sjelden)
- magesår
- utmattelse
- hodepine
Imidlertid finner mange mennesker at å ta et folsyre-supplement sammen med metotreksat vil redusere alvorlighetsgraden eller forhindre noen av disse bivirkningene. Leger vil anbefale regelmessige blodprøver for å se etter tegn på problemer mens de tar metotreksat.
Folk bør se legen sin med en gang for mer alvorlige bivirkninger, som kan omfatte:
- svimmelhet
- tåkesyn
- diaré
- blodig avføring
- blodig oppkast
- kortpustethet
- hevelse i bena
Sammendrag
Leger bruker ofte metotreksat og andre cellegiftmedisiner for å behandle autoimmune tilstander som RA. Disse stoffene kan bidra til å lindre symptomer og forhindre ytterligere skade på leddene. Imidlertid kan det hende at en person ikke begynner å merke noen forbedring før flere uker etter at behandlingen påbegynnes.
Kjemoterapi medisiner kan forårsake en rekke bivirkninger, alt fra milde til alvorlige. Imidlertid tåler de fleste metotreksat godt.
Folk bør diskutere eventuelle bivirkninger med legen sin, som kan foreslå å justere dosen eller bytte til en annen medisin. Leger kan også anbefale regelmessige avtaler for å se etter tegn på mer alvorlige bivirkninger.
