Inbrija (levodopa)

Hva er Inbrija?

Inbrija er et merkenavn reseptbelagt medisin som brukes til å behandle Parkinsons sykdom. Det er foreskrevet for personer som plutselig har returnert Parkinsons symptomer mens de tar en legemiddelkombinasjon kalt carbidopa / levodopa. Denne tilbakekomst av symptomer kalles en "off-periode". Det skjer når karbidopa / levodopas effekter slites eller stoffet ikke fungerer som det skal.

Etter at du tar Inbrija, når den hjernen din og blir omgjort til et stoff som kalles dopamin. Dopamin hjelper til med å lindre symptomer på Parkinsons sykdom.

Inbrija kommer som en kapsel med pulver inni. Hver gang du kjøper Inbrija, får du også en inhalator. Du plasserer kapslene i enheten og inhalerer Inbrija gjennom munnen. Legemidlet er bare tilgjengelig i en styrke: 42 milligram (mg) per kapsel.

Effektivitet

Inbrija har vist seg å være effektiv i behandling av perioder med Parkinsons sykdom.

I en klinisk studie ble effekten av Inbrija sammenlignet med placebo (en behandling uten et aktivt medikament) hos 226 personer med Parkinsons sykdom. Alle i studien tok karbidopa / levodopa, men hadde fremdeles plutselige symptomer på Parkinsons.

Inbrija ble gitt til folk hver gang et plutselig symptom kom tilbake. Etter å ha tatt Inbrija, vendte 58% av folket tilbake til "på-perioden" av Parkinsons sykdom. På-perioden er når du ikke føler noen symptomer. Av folket som tok placebo, vendte 36% tilbake til perioden med Parkinson.

Inbrija generisk

Inbrija (levodopa) er kun tilgjengelig som merkenavn. Den er foreløpig ikke tilgjengelig i generisk form.

Inbrija bivirkninger

Inbrija kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå når du tar Inbrija.Disse listene inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mer informasjon om mulige bivirkninger av Inbrija, snakk med legen din eller apoteket. De kan gi deg tips om hvordan du kan håndtere eventuelle bivirkninger som kan være plagsomme.

Vanligere bivirkninger

De vanligste bivirkningene av Inbrija kan omfatte:

• hoste
• øvre luftveisinfeksjon, som forkjølelse
• kvalme som varer lenge (se “Bivirkningsdetaljer” nedenfor)
• mørkfarvede kroppsvæsker som urin eller svette (se “Bivirkningsdetaljer” nedenfor)

De fleste av disse bivirkningene kan forsvinne i løpet av få dager eller et par uker. Hvis de er mer alvorlige eller ikke forsvinner, snakk med legen din eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Inbrija er ikke vanlige, men de kan forekomme. Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte:

• abstinenssyndrom
• hypotensjon (lavt blodtrykk)
• psykose og hallusinasjoner (se eller høre noe som ikke er der)
• uvanlige oppfordringer
• dyskinesi (ukontrollert og plutselige kroppsbevegelser)
• sovner under normale aktiviteter
• unormale resultater fra laboratorietester, inkludert leverprøver (kan være et tegn på leverskade)

Merk: Se delen "Bivirkningsdetaljer" nedenfor for å lære mer om hver av disse bivirkningene.

Bivirkningsdetaljer

Du lurer kanskje på hvor ofte visse bivirkninger oppstår med dette legemidlet, eller om visse bivirkninger gjelder det. Her er noen detaljer om flere av bivirkningene dette stoffet kan eller ikke kan forårsake.

Uttakssyndrom

Du kan oppleve abstinenssyndrom etter at du plutselig senker dosen av Inbrija eller slutter å ta det. Dette er fordi kroppen din blir vant til å ha Inbrija. Når du plutselig slutter å ta den, har ikke kroppen din tid til å tilpasse seg ordentlig til ikke å ha den.

Symptomer på abstinenssyndrom kan omfatte:

• høy feber eller feber som varer lenge
• forvirring
• muskelstivhet
• unormal hjerterytme (endring i hjerterytmen)
• forandringer i pusten

Fortell legen din dersom du opplever abstinenssymptomer. Ikke begynn å ta Inbrija igjen hvis du føler symptomer på abstinenssyndrom med mindre legen din anbefaler deg. De kan foreskrive noen medisiner for å hjelpe med symptomene dine.

Hypotensjon (lavt blodtrykk)

Du kan ha lavt blodtrykk når du tar Inbrija. I en klinisk studie hadde 2% av personene som tok Inbrija lavt blodtrykk. Ingen av personene som tok placebo (en behandling uten et aktivt medikament) hadde lavt blodtrykk.

I noen tilfeller kan lavt blodtrykk føre til at du mister balansen og faller. For å unngå dette, stå sakte opp hvis du har sittet eller ligget i en periode.

Symptomer på lavt blodtrykk kan omfatte:

• svimmelhet
• kvalme som varer lenge
• besvimelse
• klamete hud

Fortell legen din dersom du opplever symptomer på lavt blodtrykk som ikke forsvinner. De kan sjekke blodtrykket ditt for å se om du har hypotensjon. De kan også hjelpe deg med å lage en ernæringsplan eller foreskrive medisiner for å øke blodtrykket.

Psykose

Du kan oppleve psykotiske episoder (inkludert hallusinasjoner) mens du tar Inbrija. Med psykotiske episoder kan følelsen av virkeligheten endres. Du kan se, høre eller føle ting som ikke er ekte. Det er ikke kjent hvor vanlig denne bivirkningen er med Inbrija.

Symptomer på psykose kan omfatte:

• hallusinasjoner
• forvirring, desorientering eller uorganisert tenkning
• søvnløshet (søvnproblemer)
• drømmer mye
• paranoia (tenker at folk vil skade deg)
• vrangforestillinger (tro ting som ikke er sanne)
• aggressiv oppførsel
• uro eller uro

Psykotiske episoder bør behandles slik at de ikke skader deg. Gi legen din beskjed med en gang hvis du har symptomer på psykose. De kan foreskrive medisiner for å hjelpe med symptomer og psykotiske episoder. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Uvanlige oppfordringer

Inbrija kan påvirke delene av hjernen din som styrer hva du vil gjøre. Så å ta Inbrija kan endre hva og når du vil gjøre ting. Spesielt kan du føle en ekstrem trang til å gjøre ting du vanligvis ikke gjør.

Symptomer kan omfatte:

• plutselig ønske om å spille
• tvangsmessig atferd (for eksempel å spise eller handle)
• overdreven lyst til seksuell aktivitet

Det er ikke kjent hvor vanlig denne bivirkningen er.

I noen tilfeller kan ikke folk som tar Inbrija gjenkjenne deres uvanlige oppfordring. Vær spesielt oppmerksom hvis en venn eller et familiemedlem sier at du ikke oppfører deg som deg selv. Du kan ha uvanlige lyster uten å vite det.

Fortell legen din dersom du, familien eller vennene dine oppdager uvanlig oppførsel hos deg. Legen din kan redusere Inbrija-dosen din for å redusere risikoen for å få disse uvanlige trangene.

Dyskinesi

Du kan ha dyskinesi (ukontrollerte og plutselige kroppsbevegelser) mens du tar Inbrija. I en klinisk studie hadde 4% av personene som tok Inbrija dyskinesi. Til sammenligning hadde 1% av personer som fikk placebo dyskinesi. Disse bevegelsene skjedde i folks ansikter, tunger og andre deler av kroppen deres.

Symptomer på dyskinesi kan omfatte:

• bevege hodet opp og ned
• fidling
• ikke å kunne slappe av
• svaiende av kroppen
• muskelsvingninger
• kronglete

Gi legen din beskjed hvis du har symptomer på dyskinesi mens du tar Inbrija. Legen din vil se på din spesifikke situasjon for å avgjøre om Inbrija er den beste medisinen for deg.

Sovner under normale aktiviteter

Inbrija kan endre hvordan og når du sovner. Du kan føle deg helt våken, men sovne plutselig. Det er ikke kjent hvor vanlig denne bivirkningen er.

Mens du tar Inbrija, kan du plutselig sovne mens du gjør normale oppgaver, for eksempel:

• kjøring
• bruk eller håndtering av farlige gjenstander, for eksempel kniver
• spiser
• gjøre fysiske oppgaver, for eksempel å løfte tunge gjenstander
• snakke med folk

Å sovne plutselig kan være farlig, avhengig av hva du gjør. For eksempel kan du skade deg selv og andre alvorlig hvis du sovner mens du kjører. Derfor bør du unngå å kjøre eller håndtere farlige ting, som kniver eller andre våpen, mens du tar Inbrija.

La legen din vite om plutselig sovner påvirker dine daglige aktiviteter. De vil gi deg råd om hvordan du best kan håndtere denne bivirkningen. De vil også diskutere om Inbrija er den rette medisinen for deg.

Plutselig sovner kan fortsette å skje mer enn ett år etter at du begynner å ta Inbrija. Hvis du slutter å ta Inbrija, må du spørre legen din om å kjøre bil, bruke maskiner og løfte tunge gjenstander. De kan gi deg råd om disse aktivitetene er trygge for deg akkurat nå.

Unormale laboratorietestresultater

Inbrija kan forårsake falske resultater i noen laboratorietester, inkludert leverprøver. Disse unormale resultatene kan være et tegn på leverskade. Det er ikke kjent hvor vanlig denne bivirkningen er.

Spør legen din dersom du tror et laboratorietestresultat er unormalt (at et stoff er for høyt). De kan se på resultatene dine for å sjekke om noe kan være galt.

Kvalme

I en klinisk studie hadde 5% av personene som tok Inbrija kvalme. Til sammenligning hadde 3% av personer som tok placebo kvalme. I begge tilfeller var kvalmen ikke alvorlig, og den forårsaket ingen alvorlige komplikasjoner.

Snakk med legen din hvis du har kvalme i mer enn tre dager. De kan hjelpe deg med å lage en ernæringsplan for å lindre kvalmen. Hvis endringer i kostholdet ditt ikke hjelper, kan legen din ordinere medisiner for å lindre kvalmen.

Mørk urin

Mens du tar Inbrija, kan du ha urin i mørk farge. Andre kroppsvæsker som svette, spytt eller slim kan også være mørke. Generelt er dette ikke skadelig og har ingen negative effekter på kroppen din.

Hvis du fortsetter å ha mørkfarget urin eller andre kroppsvæsker og begynner å bekymre deg, snakk med legen din. De kan foreslå blodprøver for å sikre at Inbrija er trygt for deg.

Depresjon (ikke en bivirkning)

Depresjon ble ikke rapportert som en bivirkning i noen klinisk studie av Inbrija. Depresjon kan imidlertid være en bivirkning av Parkinsons sykdom.

Det anslås at omtrent 35% av personer som har Parkinsons sykdom kan ha symptomer på depresjon. Denne prosentandelen kan variere avhengig av folks alder. Vanligvis har yngre mennesker med Parkinsons høyere risiko for depresjon.

Depresjonssymptomer hos personer med Parkinsons sykdom er forskjellige enn hos mennesker uten tilstanden. Depresjonssymptomer som er vanligere hos personer med Parkinsons inkluderer:

• tristhet
• overdreven angst
• irritabilitet
• dysfori (føler meg veldig misfornøyd med livet)
• pessimisme (føler at alt er dårlig eller forventer de verste resultatene)
• selvmordstanker

Snakk med legen din hvis du tror du kan være deprimert. De kan koble deg til ressurser og støtte for å hjelpe deg til å føle deg bedre. Hvis de diagnostiserer deg med depresjon, kan de ordinere medisiner for å behandle det.

Erektil dysfunksjon (ikke en bivirkning)

Erektil dysfunksjon (ED) ble ikke rapportert som en bivirkning i noen klinisk studie av Inbrija. Men menn med Parkinsons sykdom kan ha ED.

Det anslås at 79% av mennene med Parkinson har ED, utløsningsproblemer eller problemer med å få en orgasme. Hvis en manns Parkinsons sykdom er mer avansert, kan den forårsake alvorligere ED.

Menn med Parkinsons sykdom som også har angst, depresjon eller stress kan ha økt ED sammenlignet med andre. Å drikke alkohol og røyke tobakk kan også gjøre ED mer alvorlig. Du bør unngå å drikke eller røyke hvis du har ED.

Gi legen din beskjed hvis du har ED som ikke forsvinner. De kan foreskrive medisiner for å behandle ED.

Svette (ikke en bivirkning)

Overdreven svetting ble ikke rapportert som en bivirkning i noen klinisk studie av Inbrija. Men svetting kan være et symptom på hypotensjon (lavt blodtrykk). Lavt blodtrykk er en alvorlig bivirkning av Inbrija.

Lavt blodtrykk som påvirker balansen og kroppsholdningen din, kalles ortostatisk hypotensjon. Svette er et vanlig symptom på dette. Andre vanlige symptomer på ortostatisk hypotensjon inkluderer:

• svimmelhet
• kvalme
• besvimelse

Gi legen din beskjed hvis du opplever overdreven svetting eller andre symptomer på ortostatisk hypotensjon. De måler blodtrykket ditt for å se om du har hypotensjon. Hvis du gjør det, kan de hjelpe deg med å lage en ernæringsplan for å øke blodtrykket. Hvis det ikke øker gjennom endringer i kostholdet ditt, kan legen din foreskrive medisiner for å øke blodtrykket.

Inbrija dosering

Inbrija-dosen din lege foreskriver, vil avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden du bruker Inbrija til å behandle, og hvordan kroppen din reagerer på stoffet.

Vanligvis vil legen din starte deg med en lav dose. Deretter vil de justere det over tid for å nå det beløpet som passer for deg. Legen din vil til slutt forskrive den minste dosen som gir ønsket effekt.

Følgende informasjon beskriver doser som ofte brukes eller anbefales. Sørg imidlertid for å ta dosen din lege foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.

Legemiddelformer og styrker

Inbrija kommer som en kapsel som du inhalerer ved hjelp av en inhalator. Den er bare tilgjengelig i én styrke: 42 mg per kapsel.

Dosering for Parkinsons sykdom

Den typiske Inbrija-dosen er to kapsler per "off period" av Parkinsons sykdom. En off-periode er når du har symptomer på Parkinsons til tross for din karbidopa / levodopa-behandling.

Du bør ikke ta mer enn en dose (to kapsler) Inbrija per periode. Ta heller ikke mer enn fem doser (10 kapsler) Inbrija per dag.

Hva om jeg savner en dose?

Inbrija skal bare brukes når du har en fristid. Hvis du ikke har en fristid, trenger du ikke ta Inbrija. Hvis du har spørsmål om når du skal ta Inbrija, snakk med legen din.

Må jeg bruke dette stoffet på lang sikt?

Inbrija er ment å brukes som en pågående behandling. Hvis du og legen din bestemmer at Inbrija er trygt og effektivt for deg, vil du sannsynligvis ta stoffet på lang sikt.

Inbrija for Parkinsons sykdom

Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte legemidler som Inbrija for å behandle visse forhold.

Inbrija er FDA-godkjent for å behandle "perioder med Parkinsons sykdom" hos personer som tar en legemiddelkombinasjon kalt carbidopa / levodopa.

Off-perioder med Parkinsons skjer når karbidopa / levodopas effekter slites eller stoffet ikke fungerer som det skal. Hvis dette skjer, kan du ha alvorlige symptomer på Parkinson, inkludert ukontrollerte bevegelser. Etter at off-perioden er over, kan karbidopa / levodopa begynne å fungere bra for deg igjen.

Effektivitet

I en klinisk studie var Inbrija effektiv ved behandling av perioder med Parkinsons sykdom hos personer som tok karbidopa / levodopa. Inbrija lindret de alvorlige symptomene på Parkinson som folk hadde i hver periode. De fleste som tok Inbrija hadde sin nåværende sluttperiode etter å ha tatt en dose av legemidlet.

I denne studien var 58% av menneskene som fikk plutselige symptomer på Parkinsons sykdom og som tok Inbrija, i stand til å gå tilbake til "på" scenen (uten Parkinsons symptomer). Til sammenligning kom 36% av personene som tok placebo (en behandling uten et aktivt medikament) tilbake til sin periode.

Også i denne studien ble effektiviteten til Inbrija målt ved hjelp av UPDRS del III motorskala 30 minutter etter at en dose hadde tatt. Dette er en skala som måler hvor alvorlige en persons fysiske symptomer på Parkinsons sykdom er. En reduksjon i poengsummen betyr at personens symptomer er mindre alvorlige enn før.

Etter 12 uker hadde personer som tok Inbrija en reduksjon i UPDRS del III-motorpoeng på 9,8. Dette sammenlignes med en reduksjon i poengsummen på 5,9 for personer som tok placebo.

Inbrija og alkohol

Det er ingen kjent interaksjon mellom Inbrija og alkohol. Imidlertid kan Inbrija og alkohol forårsake svimmelhet og døsighet når de brukes alene. Du kan også ha problemer med å konsentrere deg og bruke god dømmekraft med hver av dem. Å drikke alkohol mens du tar Inbrija kan gjøre disse effektene verre.

Hvis du drikker alkohol, snakk med legen din om det er trygt for deg å drikke mens du tar Inbrija.

Inbrija-interaksjoner

Inbrija kan samhandle med flere andre medisiner. Det kan også samhandle med visse kosttilskudd.

Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. For eksempel kan noen interaksjoner forstyrre hvor godt Inbrija fungerer. Andre interaksjoner kan øke bivirkningene eller gjøre dem mer alvorlige.

Inbrija og andre medisiner

Nedenfor er en liste over medisiner som kan samhandle med Inbrija. Denne listen inneholder ikke alle legemidler som kan samhandle med Inbrija.

Før du tar Inbrija, snakk med legen din og apoteket. Fortell dem om alle reseptbelagte, reseptfrie og andre medisiner du tar. Fortell dem også om eventuelle vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.

Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, spør legen din eller apoteket.

Inbrija og visse depresjonsmedisiner

Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) er medisiner som brukes til å behandle depresjon. Personer som tar en bestemt type av disse legemidlene, kalt ikke-selektive MAO-hemmere, bør ikke ta Inbrija. Å ta dem med Inbrija kan føre til høyt blodtrykk, noe som kan føre til alvorlige komplikasjoner som hjertesykdom.

Hvis du tar en ikke-selektiv MAO-hemmer, må du vente minst to uker etter den siste dosen før du starter Inbrija.

Ikke-selektive MAO-hemmere som ofte brukes til depresjon inkluderer:

• isokarboksazid (Marplan)
• fenelzin (Nardil)
• tranylcypromine (parnate)

Snakk med legen din hvis du tar en ikke-selektiv MAO-hemmer. De kan foreskrive et alternativ til Inbrija eller antidepressiva som kan være tryggere for deg.

Hvis du tar en annen type MAO-hemmere, kalt MAO-B-hemmer, kan du ta Inbrija. Å ta disse stoffene sammen kan imidlertid øke risikoen for hypotensjon (lavt blodtrykk). Spesielt kan det øke sjansen for å ha lavt blodtrykk som påvirker kroppsholdning og balanse. Dette kan få deg til å miste balansen og falle.

MAO-B-hemmere som ofte brukes mot depresjon inkluderer:

• rasagilin (Azilect)
• selegiline (Emsam, Zelapar)

Snakk med legen din hvis du tar en MAO-B-hemmer. De kan overvåke blodtrykket ditt for å se om du har hypotensjon. Om nødvendig kan de også hjelpe deg med å lage en ernæringsplan eller foreskrive medisiner for å kontrollere blodtrykket.

Merk: For mer informasjon om lavt blodtrykk, se avsnittet “Inbrija bivirkninger” ovenfor.

Inbrija og dopamin D2 reseptorantagonister

Å ta dopamin D2-reseptorantagonister med Inbrija kan gjøre Inbrija mindre effektiv. Dette er fordi D2-reseptorantagonister og Inbrija har motsatte effekter i hjernen din. D2-reseptorantagonister reduserer nivåene av dopamin i hjernen din, mens Inbrija øker dem.

D2-reseptorantagonister brukes til å behandle psykose. Vanlige dopamin D2-reseptorantagonister inkluderer:

• proklorperazin
• klorpromazin
• haloperidol (Haldol)
• risperidon (Risperdal)

En annen D2-antagonist, metoklopramid (Reglan), brukes til å behandle gastroøsofageal reflukssykdom, som er en kronisk form for acid reflux.

Gi legen din beskjed hvis du tar en dopamin D2-reseptorantagonist. De kan snakke med deg om du kan ta Inbrija eller om en annen medisin kan være bedre for deg.

Inbrija og isoniazid

Isoniazid er et antibiotikum som brukes til å behandle tuberkulose (TB). Bruk av Inbrija sammen med isoniazid kan gjøre Inbrija mindre effektiv. Dette er fordi de to stoffene kan forårsake motsatte effekter på hjernen din. Isoniazid reduserer nivåene av dopamin i hjernen din, mens Inbrija øker dem.

Fortell legen din med en gang hvis du får forskrevet isoniazid for å behandle TB mens du tar Inbrija. Du kan snakke om et annet antibiotikum vil være bedre for deg. Hvis isoniazid er det beste alternativet, kan legen din ha deg til å bytte fra Inbrija til en annen medisin for å behandle Parkinsons sykdom.

Inbrija og jernsalter eller vitaminer

Å ta Inbrija sammen med medisiner som inneholder jernsalter eller vitaminer, kan gjøre Inbrija mindre effektiv. Dette er fordi jernsalter og vitaminer kan redusere mengden Inbrija som når hjernen din.

Gi legen din beskjed om alle medisiner du tar, inkludert reseptfrie. Du kan snakke om du skal slutte å ta medisiner som inneholder jernsalter eller vitaminer mens du tar Inbrija.

Inbrija og urter og kosttilskudd

Noen mennesker tar en urteplante som heter Mucuna pruriens (Mucuna) for å lindre symptomer på Parkinsons sykdom. Mucuna kommer som en pille eller et pulver. Både Inbrija og Mucuna inneholder levodopa, og begge øker mengden dopamin i hjernen din.

Å ha for mye dopamin i hjernen din kan være skadelig. Det kan forårsake alvorlige bivirkninger, inkludert lavt blodtrykk, psykose og dyskinesi (se avsnittet "Inbrija bivirkninger" ovenfor).

Snakk med legen din hvis du tar eller vil ta Mucuna mens du bruker Inbrija. Du kan diskutere om dette er trygt, og i så fall hvilken dose Mucuna som anbefales.

Hvordan Inbrija fungerer

Parkinsons sykdom er en nevrodegenerativ sykdom. Dette betyr at det får celler (kalt nevroner) i hjernen og ryggmargen til å dø. Det er foreløpig ikke kjent hvorfor cellene dør og hvorfor nye celler ikke vokser i stedet.

Parkinsons sykdom gjør at du mister flere celler i deler av kroppen din som genererer dopamin (et stoff som er nødvendig for å kontrollere bevegelser). Så det lages mindre dopamin, noe som bidrar til utviklingen av Parkinsons symptomer.

Over tid påvirker tap av celler din kontroll over kroppsbevegelsene dine. Når dette tapet av kontroll skjer, begynner de vanligste symptomene på Parkinsons sykdom å dukke opp (inkludert ukontrollerte bevegelser).

Hva gjør Inbrija?

Inbrija fungerer hovedsakelig ved å øke mengden dopamin i hjernen din.

Store mengder dopamin hjelper de gjenværende cellene til å forbedre funksjonen. Dette hjelper til med å lindre symptomene på Parkinsons sykdom og lar deg bedre kontrollere bevegelsene dine.

Hvor lang tid tar det å jobbe?

Inbrija begynner å jobbe i løpet av få minutter etter at du har tatt den. For de fleste lindres de akutte symptomene på Parkinsons sykdom innen 30 minutter etter inntak av Inbrija.

Inbrija brukes bare til å behandle alvorlige symptomer i en "periode" av Parkinsons sykdom. Symptomene dine kan komme tilbake etter at effekten av Inbrija er slitt. I dette tilfellet, ta Inbrija igjen som anbefalt av legen din (se avsnittet "Inbrija dosering" ovenfor).

Snakk med legen din hvis du har mer enn fem perioder med Parkinsons sykdom per dag. Sammen kan du bestemme om din nåværende daglige medisinering av Parkinsons fungerer bra for deg, eller om du skal prøve et annet legemiddel.

Inbrija kostnad

Som med alle medisiner kan kostnaden for Inbrija variere. For å finne gjeldende priser for Inbrija i ditt område, sjekk ut WellRx.com. Kostnaden du finner på WellRx.com er det du kan betale uten forsikring. Den faktiske prisen du betaler, avhenger av forsikringsplanen din, hvor du befinner deg og apoteket du bruker.

Det er viktig å merke seg at Inbrija kanskje bare er tilgjengelig på spesialapotek. Dette er apotek som har tillatelse til å ha spesialmedisiner (medisiner som er komplekse, har høye priser eller er vanskelige å ta).

Finansiell og forsikringsassistent

Hvis du trenger økonomisk støtte for å betale for Inbrija, eller hvis du trenger hjelp til å forstå forsikringsdekningen din, er hjelp tilgjengelig.

Acorda Therapeutics Inc., produsenten av Inbrija, tilbyr et program som heter Prescription Support Services. Dette programmet kan være med på å redusere kostnadene for medisinen. For mer informasjon og for å finne ut om du er kvalifisert for støtte, ring 888-887-3447 eller besøk programnettstedet.

Inbrija overdose

Bruk av mer enn den anbefalte dosen av Inbrija kan føre til alvorlige bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på overdosering kan omfatte:

• kardiovaskulære problemer, inkludert arytmi (rask eller unormal hjertefrekvens) og hypotensjon (lavt blodtrykk)
• rabdomyolyse (nedbrytning av muskler)
• nyreproblemer
• psykose (se avsnittet "Inbrija bivirkninger" ovenfor)

Hva du skal gjøre i tilfelle overdosering

Hvis du tror du har tatt for mye av Inbrija, kan du ringe legen din. Du kan også ringe American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruke deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.

Alternativer til Inbrija

Andre medisiner er tilgjengelige for å behandle Parkinsons sykdom. Noen kan passe bedre for deg enn andre.

Vanlige alternativer til Inbrija som behandler “off episodes” inkluderer:

• apomorfin (Apokyn)
• safinamid (Xadago)

Vanlige alternativer til Inbrija for å behandle Parkinsons sykdom inkluderer:

• karbidopa / levodopa (Sinemet, Duopa, Rytary)
• pramipexole (Mirapex, Mirapex ER)
• ropinirol (Requip, Requip XL)
• rotigotine (Neupro)
• selegiline (Zelapar)
• rasagilin (Azilect)
• entakapon (Comtan)
• benztropin (Cogentin)
• trihexyphenidyl

Hvis du er interessert i å finne et alternativ til Inbrija, snakk med legen din. De kan fortelle deg om andre medisiner som kan fungere bra for deg.

Inbrija vs. Apokyn

Du lurer kanskje på hvordan Inbrija sammenlignes med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruksområder. Her ser vi på hvordan Inbrija og Apokyn er like og forskjellige.

Bruker

Food and Drug Administration (FDA) har godkjent både Inbrija og Apokyn til å behandle mennesker med "off perioder" med Parkinsons sykdom. Off perioder skjer når folk som tar medisiner for Parkinsons plutselig utvikler alvorlige symptomer på Parkinson.

Bare personer som tar karbidopa / levodopa for å behandle Parkinson, bør ta Inbrija. Det brukes til å behandle ethvert symptom på Parkinsons.

Apokyn kan brukes hos personer som tar behandling for Parkinson. Den brukes til å behandle reduserte kroppsbevegelser i perioder med Parkinson.

Inbrija inneholder stoffet levodopa. Apokyn inneholder stoffet apomorfin.

Inbrija og Apokyn øker begge dopaminaktiviteten i hjernen din. Dette betyr at de har lignende effekter i kroppen din.

Legemiddelformer og administrasjon

Inbrija kommer som en kapsel med et pulver som du inhalerer. Den er tilgjengelig i én styrke: 42 mg. Den typiske dosen av Inbrija er 84 mg (to kapsler) per periode med Parkinsons sykdom.

Du tar Apokyn ved å injisere det under huden din (en subkutan injeksjon). Apokyn er tilgjengelig i en styrke: 30 mg. Den anbefalte dosen er 2 mg til 6 mg per periode med Parkinsons periode.

Bivirkninger og risikoer

Inbrija og Apokyn har noen lignende bivirkninger og andre som er forskjellige. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Vanligere bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Inbrija, med Apokyn eller med begge legemidlene (når de tas individuelt).

• Kan forekomme med Inbrija:
  • hoste
  • øvre luftveisinfeksjon, som forkjølelse
  • mørkfarvede kroppsvæsker som urin eller svette
• Kan forekomme med Apokyn:
  • overdreven gjesping
  • døsighet
  • svimmelhet
  • rennende nese
  • oppkast som varer lenge
  • hallusinasjoner (ser eller hører noe som ikke er der)
  • forvirring
  • hevelse i bena, anklene, føttene, hendene eller andre kroppsdeler
  • reaksjoner på injeksjonsstedet, slik som blåmerker, hevelse eller kløe
• Kan forekomme med både Inbrija og Apokyn:
  • kvalme som varer lenge

Alvorlige bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Inbrija, med Apokyn eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

• Kan forekomme med Inbrija:
  • unormale resultater fra laboratorietester, inkludert leverprøver (kan være et tegn på leverskade)
• Kan forekomme med Apokyn:
  • allergisk reaksjon
  • blodpropp
  • faller
  • hjerteproblemer, inkludert hjerteinfarkt
  • unormal hjerterytme
  • fibrotiske komplikasjoner (endringer i vevet)
  • priapisme (langvarige, smertefulle ereksjoner)
• Kan forekomme med både Inbrija og Apokyn:
  • psykose
  • uvanlige oppfordringer
  • dyskinesi (ukontrollert og plutselige kroppsbevegelser)
  • sovner under normale aktiviteter
  • abstinenssyndrom, med symptomer som feber eller unormal hjerterytme
  • hypotensjon (lavt blodtrykk)

Effektivitet

Disse stoffene har ikke blitt sammenlignet direkte i kliniske studier. Imidlertid har studier funnet at både Inbrija og Apokyn er effektive for behandling av perioder med Parkinsons sykdom.

Kostnader

Inbrija og Apokyn er begge merkenavnemedisiner. Det er for tiden ingen generiske former for noen av legemidlene. Merkenavn medisiner koster vanligvis mer enn generiske legemidler.

Ifølge estimater på WellRx koster Inbrija og Apokyn generelt omtrent det samme. Prisen du betaler for Inbrija eller Apokyn, vil avhenge av forsikringsplanen din, plasseringen din og apoteket du bruker.

Det er viktig å merke seg at Inbrija og Apokyn bare er tilgjengelig på spesialapoteker. Dette er apotek som har tillatelse til å ha spesialmedisiner (medisiner som er komplekse, har høye priser eller er vanskelige å ta).

Hvordan du bruker Inbrija

Inbrija kommer som en kapsel med et pulver som du inhalerer. Ta Inbrija i henhold til legen din eller apotekets anvisninger. Inbrijas nettsted har en demonstrasjonsvideo og trinnvise instruksjoner som hjelper deg å ta Inbrija riktig.

Du bør bare ta Inbrija ved å inhalere den. Det er viktig at du ikke åpner eller svelger noen Inbrija-kapsel. Kapslene skal bare plasseres i Inbrija inhalator. Enheten vil bruke pulveret inne i kapslene slik at du kan inhalere stoffet.

Ikke bruk Inbrija kapsler i andre inhalatorenheter enn Inbrija inhalatoren. Ikke pust inn andre medisiner gjennom Inbrija-inhalatoren.

Spør legen din eller apoteket dersom du har problemer med å ta Inbrija. De vil lede deg gjennom alle trinnene for å sikre at du tar det på riktig måte.

Når skal jeg ta

Du bør ta Inbrija i begynnelsen av en periode med Parkinsons sykdom. Ikke ta mer enn fem doser (10 kapsler) Inbrija på en dag. Hvis du fortsatt har perioder etter å ha tatt fem doser Inbrija per dag, kontakt legen din. Du kan diskutere om du trenger en annen daglig medisinering for å behandle Parkinsons sykdom, slik at du ikke trenger å bruke Inbrija så ofte.

Ikke slut å ta de andre daglige medisinene dine for å behandle Parkinson under eller etter å ha tatt Inbrija.

Inbrija og graviditet

Det er ikke kliniske studier av Inbrija hos gravide kvinner. I dyreforsøk hadde Inbrija negative effekter på babydyr. Babyer ble født med fødselsskader, inkludert problemer i organer og bein. Dyrestudier gjenspeiler imidlertid ikke alltid det som skjer hos mennesker.

Snakk med legen din hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid mens du tar Inbrija. Du kan diskutere risikoen og fordelene ved å ta Inbrija.

Inbrija og prevensjon

Det er ikke kjent om Inbrija er trygt å bruke under graviditet. Hvis du er seksuelt aktiv og du eller partneren din kan bli gravid, snakk med legen din om behovet for prevensjon mens du bruker Inbrija.

Inbrija og amming

Det er ikke kliniske studier som ser på effekten av Inbrija under amming. Men laboratorietester viser at Inbrija går over i morsmelk hos mennesker. Også studier antyder at Inbrija kan føre til at kroppen din produserer mindre melk. Det er ikke kjent om disse problemene kan være skadelige for deg eller barnet ditt.

Fortell legen din dersom du ammer eller planlegger å amme mens du tar Inbrija. Du kan snakke om det er trygt for deg å ta Inbrija mens du ammer.

Vanlige spørsmål om Inbrija

Her er svar på noen vanlige spørsmål om Inbrija.

Hva betyr det å ha en 'off periode' av Parkinsons sykdom?

Off perioder med Parkinsons sykdom er øyeblikk når din daglige medisinering for å behandle Parkinsons sykdom slites ut eller ikke fungerer som den skal. Når dette skjer, kommer Parkinsons symptomer plutselig tilbake.

Personer med Parkinsons sykdom tar medisiner for å øke mengden dopamin i hjernen. Dopamin er et stoff som trengs for å kontrollere kroppens bevegelser. Uten dopamin kan ikke kroppen din bevege seg ordentlig. Dette får symptomer på Parkinson.

Medisiner for å øke mengden dopamin i hjernen din fungerer vanligvis bra i lange perioder. Men noen ganger slutter de å jobbe litt. I løpet av denne tiden de ikke fungerer, kan du ha Parkinsons symptomer. Disse tidene når medisinene dine ikke virker, avbrytes perioder med Parkinsons.

Kan jeg få Inbrija på det lokale apoteket mitt?

Sannsynligvis ikke. Det kan hende at du bare kan få Inbrija på spesialapotek, som har autorisasjon til å bære spesialmedisiner. Dette er medisiner som er komplekse, har høye priser eller er vanskelige å ta.

Spør legen din om du ikke er sikker på hvor du kan få Inbrija. De kan anbefale et spesialapotek i ditt område som bærer det.

Vil Inbrija erstatte min vanlige dose karbidopa / levodopa?

Nei, det vil det ikke. Inbrija brukes bare til å behandle perioder med Parkinsons sykdom. Det bør ikke tas daglig for å erstatte din bruk av karbidopa / levodopa.

Snakk med legen din hvis du er bekymret for å ta både karbidopa / levodopa og Inbrija. Legen din kan forklare viktigheten av begge behandlingene for å kontrollere symptomene dine på Parkinsons sykdom.

Må jeg følge et bestemt kosthold mens jeg bruker Inbrija?

Det er mulig at legen din kan anbefale deg å følge et bestemt kosthold mens du tar Inbrija.

Kosthold som er rike på proteiner eller vitaminer, kan gjøre Inbrija mindre effektiv når den konsumeres samtidig med stoffet. Dette er fordi proteiner og vitaminer kan redusere mengden Inbrija som når hjernen din. Inbrija trenger å nå hjernen din for å jobbe i kroppen din.

Legen din kan foreslå endringer når du tar Inbrija-dosen for å unngå å ta den samtidig som du spiser mat rik på vitaminer eller proteiner.

Snakk med legen din hvis du har spørsmål om hva du bør spise. Du kan få en ernæringsplan å følge mens du tar Inbrija.

Kan jeg svelge Inbrija-kapslen?

Nei, du kan ikke. Å svelge en Inbrija-kapsel kan gjøre den mindre effektiv. Dette er fordi mindre Inbrija vil være i stand til å nå hjernen din.

Inbrija kapsler skal plasseres i Inbrija inhalatoren som følger med kapslene. I enheten frigjør kapslene et pulver som du inhalerer.

Spør legen din eller apoteket hvis du har spørsmål om å ta Inbrija. De kan forklare hvordan du bruker inhalatoren for å sikre at du tar Inbrija riktig. Du kan også besøke Inbrijas nettsted for å se en demonstrasjonsvideo og få trinnvise instruksjoner for å ta Inbrija riktig.

Vil jeg få abstinenssymptomer hvis jeg plutselig slutter å ta Inbrija?

Muligens. Du kan ha abstinenssymptomer hvis du plutselig senker dosen av Inbrija eller slutter å ta den. Dette er fordi kroppen din blir vant til Inbrija. Når du plutselig slutter å ta den, har ikke kroppen din tid til å tilpasse seg ordentlig til ikke å ha den.

Uttakssymptomer du kan oppleve med Inbrija inkluderer:

• feber som er veldig høy eller varer lenge
• forvirring
• stive muskler
• unormal hjerterytme (endring i hjerterytme)
• forandringer i pusten

Fortell legen din dersom du føler symptomer på abstinens etter at du har senket dosen av Inbrija eller slutter å ta den. De kan foreskrive medisiner for å hjelpe med symptomene dine.

Kan jeg ta Inbrija hvis jeg har kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) eller astma?

Sannsynligvis ikke. Inbrija kan forårsake pusteproblemer og kan gjøre symptomene på kroniske (langvarige) lungesykdommer mer alvorlige. Derfor anbefales ikke Inbrija for personer med astma, KOLS eller andre kroniske lungesykdommer.

Snakk med legen din hvis du har en kronisk lungesykdom. De kan hjelpe deg med å finne medisiner som kan passe bedre for deg.

Inbrija forholdsregler

Før du tar Inbrija, snakk med legen din om helsehistorien din. Inbrija er kanskje ikke riktig for deg hvis du har visse medisinske tilstander. Disse inkluderer:

• Psykose. Inbrija kan forårsake symptomer på psykose, som skjer når følelsen av virkeligheten blir endret. Du kan se, høre eller føle ting som ikke er ekte. Før du tar Inbrija, fortell legen din om du tidligere har hatt symptomer på psykose. Hvis du har det, kan det hende at det ikke passer for deg å ta Inbrija.
• Impulskontrollforstyrrelser. Inbrija kan påvirke delene av hjernen din som styrer hva du vil gjøre. Det kan gjøre deg mer villig til å gjøre ting du vanligvis ikke gjør, for eksempel gambling og shopping. Impulskontrollforstyrrelser påvirker også hva folk vil gjøre og når de vil gjøre det. Å ta Inbrija kan øke disse uvanlige oppfordringene hvis du har en historie med impulskontrollforstyrrelser.
• Dyskinesi. Hvis du tidligere har hatt dyskinesi (ukontrollerte eller plutselige kroppsbevegelser), er det ikke sikkert Inbrija er trygt for deg. Å ta Inbrija kan øke risikoen for dyskinesi hvis du har hatt tilstanden før.
• Glaukom. Hvis du har glaukom (en øyesykdom som påvirker synet ditt), kan det hende at Inbrija ikke er trygt for deg. Dette skyldes at Inbrija kan forårsake økt intraokulært trykk (økt trykk i øynene), noe som kan forverre glaukom. Hvis du har glaukom, vil legen din overvåke øyetrykket mens du tar Inbrija for å se om trykket øker. Hvis øyetrykket er høyt, kan legen din be deg om å slutte å ta Inbrija og prøve en annen medisinering.
• Kroniske (langvarige) lungesykdommer. Inbrija anbefales ikke for personer med astma, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) eller andre kroniske lungesykdommer. Inbrija kan forårsake pusteproblemer og kan gjøre symptomene på disse lungesykdommene mer alvorlige.

Merk: For mer informasjon om de potensielle negative effektene av Inbrija, se avsnittet “Inbrija bivirkninger” ovenfor.

Inbrija utløp, lagring og avhending

Når du får Inbrija fra apoteket, vil farmasøyten legge til en utløpsdato på etiketten på pakken. Denne datoen er vanligvis 1 år fra datoen de ga ut medisinen.

Utløpsdatoen er med på å garantere at Inbrija vil være effektiv i løpet av denne tiden. Den nåværende holdningen til Food and Drug Administration (FDA) er å unngå å bruke utløpte medisiner. Hvis du har ubrukte medisiner som har gått utløpsdatoen, snakk med apoteket om du fremdeles kan bruke det.

Oppbevaring

Hvor lenge en medisin er fortsatt god å bruke, kan avhenge av mange faktorer, inkludert hvordan og hvor du oppbevarer medisinen.

Inbrija kapsler skal oppbevares ved romtemperatur (68 til 77 ° F eller 20 til 25 ° C) i en tett forseglet og lysbestandig beholder. Du kan øke temperaturområdet til 59 til 86 ° F (15 til 30 ° C) hvis du reiser.

Inbrija kapsler skal ikke lagres i Inbrija inhalatoren. Dette kan forkorte tiden kapslene forblir gode. Kapsler som ikke er gode, kan være skadelige for deg.

Kast inhalatorenheten etter at du har brukt alle kapslene i esken. Du får en ny inhalator hver gang du får påfyll av Inbrija-resepten.

Avhending

Hvis du ikke lenger trenger å ta Inbrija og har medisiner som er til overs, er det viktig å kaste det på en sikker måte. Dette bidrar til å forhindre at andre, inkludert barn og kjæledyr, tar stoffet ved et uhell. Det hjelper også å holde stoffet fra å skade miljøet.

FDA-nettstedet inneholder flere nyttige tips om avhending av medisiner. Du kan også be apoteket ditt om informasjon om hvordan du skal avhende medisinen.

Profesjonell informasjon for Inbrija

Følgende informasjon er gitt for klinikere og annet helsepersonell.

Indikasjoner

Inbrija er indisert til å behandle "off perioder" av Parkinsons sykdom. Indikasjonen er begrenset til pasienter som behandles med karbidopa / levodopa.

Virkningsmekanismen

Handlingsmekanismen gjennom hvilken Inbrija reduserer symptomene på perioder med Parkinsons sykdom, er ukjent.

Inbrija inneholder levodopa, som er en forløper for dopamin. Levodopa krysser blod-hjerne-barrieren. I hjernen omdannes levodopa til dopamin. Dopamin som når basalganglier antas å redusere symptomene på episoder av Parkinsons sykdom.

Farmakokinetikk og metabolisme

I nærvær av karbidopa når en enkelt administrering av Inbrija 84 mg toppkonsentrasjon innen 30 minutter etter administrering. Dosen normalisert toppkonsentrasjon er omtrent 50% av de orale tablettene med levodopa.

Biotilgjengeligheten til Inbrija er omtrent 70% av de orale tablettene med levodopa med øyeblikkelig frigjøring. En gang i systemet når Inbrija 84 mg et distribusjonsvolum på 168 L.

Flertallet av Inbrija gjennomgår enzymatisk metabolisme. De viktigste metabolske rutene inkluderer dekarboksylering av dopadekarboksyase og O-metylering med katekol-O-metyltransferase. I nærvær av karbidopa har en enkelt administrering av Inbrija 84 mg en terminal halveringstid på 2,3 timer.

Det er ikke rapportert forskjeller i toppkonsentrasjon (Cmax) og areal under kurven (AUC) mellom menn og kvinner som tar Inbrija. Ingen forskjeller har blitt observert mellom mennesker som røyker og de som ikke røyker.

Kontraindikasjoner

Bruk av Inbrija er kontraindisert hos pasienter som tar ikke-selektive monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere). Det er også kontraindisert hos pasienter som har tatt ikke-selektive MAO-hemmere innen to uker.

Kombinasjonen av Inbrija og ikke-selektive MAO-hemmere kan forårsake alvorlig høyt blodtrykk. Hvis en pasient begynner å ta en ikke-selektiv MAO-hemning, bør behandlingen med Inbrija avbrytes.

Oppbevaring

Inbrija kapsler skal være i originalpakningen. Emballasjen og beholderen skal oppbevares ved 20 til 25 ° C. Denne temperaturen kan økes til 59 til 86 ° F (15 til 30 ° C) når du reiser.

Oppbevaring av Inbrija-kapslene i Inbrija-inhalatoren kan endre stoffets stabilitet. Pasienter bør advares om å oppbevare kapslene i originalemballasjen.

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort vårt ytterste for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskap og ekspertise fra en lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annen helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er inneholdt i dette, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, veiledning, forholdsregler, advarsler, legemiddelinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller bivirkninger. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt medikament indikerer ikke at stoffet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.