Hvordan gi en intramuskulær injeksjon
En intramuskulær injeksjon gir medisiner i en muskel. Leger bruker ofte intramuskulære injeksjoner for å administrere vaksiner og visse andre medisiner.
Personer med spesifikke tilstander, som multippel sklerose og revmatoid artritt, kan trenge å gi seg selv denne typen injeksjon hjemme. De kan også be en omsorgsperson om å hjelpe.
I denne artikkelen forklarer vi hvor og hvordan man skal administrere en intramuskulær injeksjon.
Bruker
Intramuskulære injeksjoner gir noen fordeler i forhold til andre typer leveringsmetoder, for eksempel orale, intravenøse injeksjoner i en blodåre, og subkutane injeksjoner i fettvev under huden.
En lege kan bruke et intramuskulært skudd hvis:
- de kan ikke finne en passende vene
- det aktuelle stoffet ville irritere venene
- fordøyelsessystemet ville gjøre pillene ineffektive
Intramuskulære injeksjoner har også andre fordeler. Musklene har rikelig med tilførsel av blod, noe som bidrar til at kroppen raskt absorberer medisinen. Vevet i musklene kan også inneholde mer medisiner enn fettvev.
Leger administrerer de fleste injiserbare vaksiner i musklene.
Steder
Folk kan få intramuskulære injeksjoner i følgende områder:
Overarmen
Deltoidemuskelen er det vanligste stedet for vaksiner. Denne muskelen er i overarmen nær skulderen.
Den kan bare motta små mengder medisiner, vanligvis 1 milliliter eller mindre. Derfor bruker ikke legene det til medisiner som krever større mengder.
Selvadministrerende medisiner bruker sjelden deltoid, som et injeksjonssted, fordi det er vanskelig for dem å nå.
For å finne deltamuskelen, føler en person etter beinet på toppen av overarmen. To fingerbredder under dette er det en trekantet muskel. Nålen skal komme inn i trekantsenteret.
Hoften
Bildekreditt: British Columbia Institute of Technology (BCIT), 2017
Helsepersonell gir ofte intramuskulære injeksjoner i ventrogluteal muskel i hoften.
Denne muskelen er et veldig trygt injeksjonssted for voksne og spedbarn som er mer enn 7 måneder gamle, fordi den er tykk og ligger vekk fra store nerver og blodkar. Men det kan være utfordrende å selvadministrere medisiner i hoften.
For å finne ventrogluteal muskel på noen andre, plasser hælen på hånden på hoften, med fingrene pekende mot hodet. Tommelen skal peke mot lysken.
Plasser pekefingeren og langfingrene i en V, og administrer skuddet midt i V.
Låret
Bildekreditt: British Columbia Institute of Technology (BCIT), 2017
Vanligvis bruker folk som trenger å administrere injeksjoner, vastus lateralis-muskelen i låret.
For å finne riktig sted, forestill deg å dele låret vertikalt i tre like deler.
Gi injeksjonen i den ytre øvre delen av midtseksjonen.
Rumpa
Før legene begynte å bruke hoften som et injeksjonssted, brukte de dorsogluteal muskler i baken.De har en tendens til å unngå å bruke disse musklene nå på grunn av den potensielle risikoen for skade på isjiasnerven.
Folk bør unngå selvadministrerende medisiner i dorsogluteal muskler.
Hvordan gi en intramuskulær injeksjon
En helsepersonell bør gi folk opplæring og utdannelse før de ber dem om å gi intramuskulære injeksjoner til seg selv eller en annen person.
Følgende trinn kan hjelpe folk med å levere en sikker injeksjon i en muskel:
1. Vask hendene
Vask hendene grundig med såpe og varmt vann. Vær nøye med området mellom fingrene og under neglene.
2. Samle forsyninger
Før du tar skuddet, må du gjøre følgende ting klare:
- en spritserviett
- en steril gasbind
- en bomullsdott
- et bandasje
- en punkteringsbestandig beholder for å kaste nålen
- medisinen
- en ny nål og sprøyte
En lege bør gi råd om hvilken nåltype du skal bruke. Den må være lang nok til å komme dypt inn i muskelvevet.
De fleste voksne trenger en 1-tommers nål, men den nøyaktige størrelsen avhenger av personens vekt. Det er viktig å spørre lege eller apotek hvilken nål du skal bruke før du injiserer.
3. Klargjør injeksjonsstedet
Finn injeksjonsstedet i henhold til instruksjonene ovenfor. Spred huden forsiktig mellom to fingre og hold musklene avslappede. Rengjør huden med spritpinnen og la den lufttørke.
4. Klargjør hetteglasset og sprøyten
Hvis du bruker et flerdose hetteglass, må du merke datoen du åpnet det første gang. Rengjør gummiproppen med en spritserviett.
Fjern hetten fra sprøyten. Trekk luft inn i sprøyten ved å trekke stempelet tilbake. Fyll sprøyten med luft opp til samme nivå som medisindosen.
Fjern hetten fra nålen og skyv den gjennom toppen av hetteglasset. Injiser all luften i hetteglasset.
Snu hetteglasset og sprøyten opp ned slik at nålen peker oppover. Trekk tilbake stempelet for å fylle sprøyten med riktig mengde medisiner.
Fjern luftbobler ved å banke forsiktig på sprøyten og trykke på stempelet. Unngå å berøre nålen for å sikre at den holder seg ren.
5. Injiser medisinen
Sett nålen inn i muskelen i en 90 graders vinkel. Bruk pekefingeren og tommelen til å stabilisere sprøyten mens du bruker den andre hånden til å trekke stempelet litt tilbake for å se etter blod.
Hvis det er blod, betyr det at nålen er i et blodkar og ikke en muskel. Trekk ut og start på nytt med en ny nål, sprøyte og injeksjonssted.
Hvis det ikke er blod, er nålen i riktig posisjon. Trykk ned på stempelet på sprøyten for å injisere medisinen.
6. Fjern nålen
Fjern nålen raskt fra huden og kast den i en punkteringsbestandig beholder.
7. Trykk på injeksjonsstedet
Bruk gasbind og trykk lett på injeksjonsstedet. Lett blødning på injeksjonsstedet er normal, men en person kan bruke et bandasje om nødvendig.
Tips
Følgende tips kan redusere ubehag før og etter injeksjonen:
- Demp injeksjonsstedet med is eller en bedøvende krem før du rengjør huden med spritpinnen.
- Sørg for at alkoholen tørker helt for å unngå svie.
- Før du legger medisiner i sprøyten, må du varme hetteglasset opp ved å gni det mellom hendene.
- Slapp av musklene, så mye som mulig, når du mottar injeksjonen.
- Diskuter bytting av injeksjonssteder med lege. For mange injeksjoner på samme sted kan forårsake arrdannelse og hudforandringer.
Folk som synes det er vanskelig å injisere seg, bør be en venn, et familiemedlem eller en omsorgsperson om å hjelpe dem.
Komplikasjoner
Mindre ubehag etter en intramuskulær injeksjon er normalt. Mindre vanlig kan det oppstå mer alvorlige komplikasjoner, inkludert:
- en abscess, eller samling av pus
- vevsnekrose eller vevsdød
- granulom, eller betennelse i vevet
- muskelfibrose eller arrdannelse i muskelvev
- hematom, der blod siver ut av blodkarene i det omkringliggende vevet
- skade på blodkar og nerver
Personer som oppdager følgende symptomer, bør kontakte lege umiddelbart:
- sterke smerter på injeksjonsstedet
- langvarig eller overdreven blødning
- prikking eller nummenhet rundt muskelen
- rødhet, hevelse eller varme på injeksjonsstedet
- drenering på injeksjonsstedet
- tegn på en allergisk reaksjon, som hevelse eller pusteproblemer
Ta bort
Intramuskulære injeksjoner er en vanlig og effektiv måte å levere medisiner på. Det er flere mulige steder for administrering av intramuskulære injeksjoner, inkludert skulder, hofte og lår.
Personer som trenger å administrere en injeksjon selv, bør be legen sin om råd og veiledning, og bli kjent med prosessen før de injiserer seg. Alternativt kan et opplært familiemedlem eller omsorgsperson levere skuddet.
Det er viktig å søke medisinsk hjelp hvis en person opplever langvarige eller alvorlige bivirkninger etter injeksjonen.
