Hvor alvorlig er en brudd på hodeskallen?
Hodeskallen kan knekke eller sprekke hvis den er utsatt for en direkte og kraftig påvirkning. Den underliggende årsaken til hodeskallebrudd er hodetraumer som er betydelig nok til å bryte minst ett bein. Personer med hodeskallebrudd må behandles så snart som mulig.
Skallebrudd kan variere i alvorlighetsgrad, og omfanget av skaden avhenger av:
- det berørte beinet eller beinene
- hvor dypt bruddet er
- om bruddet også påvirker hud, blodkar, bihuler og slimhinner
Hodeskallebrudd kan enten være lineære, noe som betyr at de har en enkelt bruddlinje, eller kommuniseres, der flere bruddlinjer er til stede.
Det er også mulig å beskrive brudd som enten åpne eller lukkede. Et åpent brudd, også kalt en sammensatt brudd, er en der det er brudd i huden eller et åpent sår nær bruddet. I et lukket brudd vil ikke beinet trenge gjennom huden.
Hva er årsakene?
En hodeskallebrudd vil alltid skyldes hodetraumer.
Typiske skader som forårsaker hodeskallebrudd inkluderer:
- kraftige fall
- bilulykker
- sportsskader
- fysisk overgrep
Typer
Leger klassifiserer hodeskallebrudd etter hvor alvorlige de er og hvor mye ekstra skade skaden har forårsaket.
De forskjellige typene av hodeskallebrudd inkluderer:
- Enkel brudd: Hvor hodeskallen brister uten å skade huden.
- Lineær brudd: Hvor bruddet er en tynn linje uten ytterligere linjer splintret fra den og uten kompresjon eller forvrengning av beinene.
- Deprimert brudd: Hvor bruddet forårsaker forskyvning av beinet mot hjernen.
- Sammensatt brudd: Der hvor det er brudd i huden og splintring av hodeskallen.
Noen hodeskallebrudd kan forårsake blødning eller hevelse i hjernen, som kan komprimere det underliggende hjernevevet og resultere i hjerneskade.
Hva er symptomene?
Symptomene på hodeskallebrudd kan omfatte:
- hodepine eller smerte ved innvirkningspunktet
- en støt eller blåmerke
- blødning fra et sår
- blødning fra ørene, nesen eller øynene
- klar væske som lekker fra ørene eller nesen
- blåmerker bak ørene eller under øynene
- føler seg døsig, forvirret eller irritabel
- tap av tale eller sløret tale
- problemer med å svelge
- tap av balanse
- nedsatt syn
- endringer i pupillene, for eksempel å bli utvidet eller ikke reagere på lys
- kramper
- blir bevisstløs
- kvalme eller oppkast
- en stiv nakke
- opphovning
- pustevansker
- nummenhet eller lammelse
- en langsom puls
- ringer i ørene eller problemer med å høre
- ansikts svakhet
- tap av tarm eller blære kontroll
Diagnose
Ettersom hodeskallebrudd oppstår som et resultat av alvorlig hodetraume, har diagnosen en tendens til å finne sted i sykehusmiljø.
En lege vil begynne med å sjekke individets hjerte- og lungefunksjon før de foretar en grundig kroppsundersøkelse og deretter utfører en nevrologisk undersøkelse.
De vil bruke Glasgow Coma Scale (GCS) for å finne ut hvor alvorlig skaden er. Denne vurderingsformen innebærer å bestemme hvor svekket en persons bevissthet er for å fastslå om hjerneskade er sannsynlig.
Legen vil også sjekke elevene ved å skinne et sterkt lys i dem for å se om de krymper. En utvidet pupil kan indikere at en stor lesjon har utviklet seg.
Andre tester for å diagnostisere og vurdere alvorlighetsgraden av et hodeskallebrudd kan omfatte CT-skanning, røntgen- eller MR-skanning.
Hva er behandlingsmulighetene?
Etter å ha vurdert hvor alvorlig en persons hodeskade er, vil legen bestemme hvilken form for behandling. Noen hodeskallebrudd leges av seg selv, mens andre trenger kirurgi.
Førstehjelpstips for en person med mistanke om hodeskallebrudd inkluderer:
- ringer 911
- sjekke om personen puster, og hvis ikke, starter HLR
- unngå å flytte personen med mindre det er uunngåelig
- prøver å unngå å bevege hodet og nakken hvis sikkerhetsmessige årsaker gjør det nødvendig å flytte personen
- sjekke skadestedet og legge såret fast med en ren klut hvis det er blødning
- å holde den originale kluten på plass hvis blod trekker den i bløt og legge på flere mens du fortsetter å bruke et fast trykk
- unngå å fjerne fremstående gjenstander fra skadestedet
- forhindre kvelning hvis personen kaster opp ved å vri dem på siden mens du holder hodet og nakken stabil
Hvis personen er ved bevissthet, men ser ut til å ha hodeskallebrudd eller alvorlig hodeskade, bør noen ta dem til legevakten umiddelbart.
Det er viktig å holde øye med noen med mistanke om hodeskallebrudd. Det er også viktig å ikke la dem være i fred eller gi medisiner uten å konsultere lege først.
Gjenoppretting og langsiktige effekter
Mennesker som opplever milde hodeskader, kan komme seg fullstendig og trenger kanskje ikke behandling for at hodeskallebruddet skal leges.
Moderat eller alvorlig hodeskade har mindre gunstige resultater. Anslagsvis 25 prosent av personer med moderat hodeskade vil beholde en viss grad av funksjonshemning.
Mellom 7 og 10 prosent av personer med moderat hodeskade vil forbli i en permanent vegetativ tilstand eller vil dø som et resultat av skadene.
Rundt 33 prosent av mennesker med alvorlige hodeskader overlever ikke.
Ta bort
Utsiktene for en person med hodeskallebrudd avhenger av typen brudd og hvor alvorlig det er.
Selv om ikke alle hodeskader er unngåelige, kan folk ta visse tiltak for å redusere risikoen for hodeskader. Disse inkluderer:
- iført passende sikkerhetsutstyr når du deltar i sport
- iført hjelm når du kjører motorsykkel eller sykkel
- unngå alkohol og bruk bilbelte når du kjører
I noen tilfeller kan hodeskallebrudd helbrede av seg selv uten behandling. Imidlertid kan mer alvorlige hodeskallebrudd kreve kirurgi og kan forårsake andre komplikasjoner, inkludert hjerneskade.
