Hvordan insulin og glukagon regulerer blodsukkeret
Bukspyttkjertelen utskiller insulin og glukagon. Begge hormonene fungerer i balanse for å spille en viktig rolle i reguleringen av blodsukkernivået. Hvis nivået av ett hormon er høyere eller lavere enn det ideelle området, kan blodsukkernivået øke eller synke.
Sammen hjelper insulin og glukagon til å opprettholde en tilstand som kalles homeostase der forholdene i kroppen forblir jevne. Når blodsukkeret er for høyt, skiller bukspyttkjertelen ut mer insulin. Når blodsukkernivået synker, frigjør bukspyttkjertelen glukagon for å øke dem.
Denne balansen bidrar til å gi tilstrekkelig energi til cellene, samtidig som den forhindrer nerveskader som kan skyldes konsekvent høye nivåer av blodsukker.
I denne artikkelen forklarer vi funksjonene og prosessene til insulin og glukagon, samt effekten av dem på diabetes.
Insulin, glukagon og blodsukker
Insulin og glukagon påvirker hvordan kroppen klarer blodsukkernivået.
Kroppen omdanner karbohydrater fra mat til glukose, et enkelt sukker som fungerer som en viktig energikilde.
Blodsukkernivået er et mål på hvor effektivt kroppen bruker glukose.
Disse varierer gjennom dagen. Imidlertid holder insulin og glukagon i de fleste tilfeller disse nivåene innenfor et sunt område.
Når kroppen ikke omdanner nok glukose, forblir blodsukkernivået høyt. Insulin hjelper cellene til å absorbere glukose, redusere blodsukkeret og gi cellene glukose for energi.
Når blodsukkernivået er for lavt, frigjør bukspyttkjertelen glukagon. Glucagon instruerer leveren om å frigjøre lagret glukose, noe som får blodsukkeret til å stige.
Holceller i bukspyttkjertelen er ansvarlige for å frigjøre både insulin og glukagon. Bukspyttkjertelen inneholder mange klynger av disse cellene. Det er flere forskjellige typer holmeceller, inkludert betaceller som frigjør insulin, og alfaceller som frigjør glukagon.
Hvordan insulin fungerer
Cellene trenger glukose for energi. Imidlertid er de fleste av dem ikke i stand til å bruke glukose uten hjelp av insulin.
Insulin gir glukose tilgang til cellene. Det fester seg til insulinreseptorene på celler i hele kroppen, og instruerer cellene om å åpne seg og gi tilgang til glukose.
Lavt nivå av insulin sirkulerer konstant i hele kroppen. En økning i insulin signaliserer til leveren at blodsukkeret også er høyt. Leveren absorberer glukose og endrer den til et lagringsmolekyl som kalles glykogen.
Når blodsukkernivået synker, instruerer glukagon leveren om å omdanne glykogenet tilbake til glukose, noe som får blodsukkernivået til å gå tilbake til det normale.
Insulin støtter også helbredelse etter en skade ved å levere aminosyrer til musklene. Aminosyrer hjelper til med å bygge proteinet som er tilstede i muskelvev, så når insulinnivået er lavt, kan det hende at muskler ikke leges ordentlig.
Hvordan glukagon fungerer
Leveren lagrer glukose for å drive cellene i perioder med lavt blodsukker. Å hoppe over måltider og dårlig ernæring kan senke blodsukkeret. Ved å lagre glukose sørger leveren for at blodsukkernivået holder seg stabilt mellom måltider og under søvn.
Når blodsukkeret faller ut, skiller celler i bukspyttkjertelen glukagon. Glucagon instruerer leveren om å omdanne glykogen til glukose, noe som gjør glukose mer tilgjengelig i blodet.
Derfra fester insulin seg til reseptorene på kroppens celler og sørger for at de kan absorbere glukose.
Insulin og glukagon fungerer i en syklus. Glucagon samhandler med leveren for å øke blodsukkeret, mens insulin reduserer blodsukkeret ved å hjelpe cellene til å bruke glukose.
Ideelle blodsukkernivåer
En rekke faktorer, inkludert insulinresistens, diabetes og et ubalansert kosthold, kan føre til at blodsukkernivået øker eller stuper.
Standard måleenheter for blodsukkernivåer er milligram per desiliter (mg / dl). Ideelle blodsukkerområder er som følger:
Person med diabetes: 70–13
Person med diabetes: Mindre enn 180 mg / dL
Person med diabetes: 90–150 mg / dL
A1C er en måling som gir et bilde av gjennomsnittlig glukosenivå over en lengre periode. A1C-målinger bør være under 7 prosent for personer med diabetes og mindre enn 6 prosent for de uten diabetes.
Les mer om optimale blodsukkernivåer ved å klikke her.
Hvordan blodsukkernivået påvirker kroppen
Insulin og glukagon får ikke øyeblikkelig effekt, spesielt ikke hos personer med høyt blodsukkernivå.
Høyt blodsukker
Symptomene på høyt blodsukker inkluderer:
- Urinering oftere enn vanlig: Nyrene reagerer på høyt blodsukker ved å prøve å bli kvitt overflødig glukose.
- Overdreven tørst som følger med hyppig vannlating: Nyrene kan forårsake dehydrering og følelse av intens tørst når de prøver å regulere blodsukkeret.
- Føler deg for sulten: Høyt blodsukker forårsaker ikke sultfølelser. Imidlertid forårsaker et fall i insulin ofte sult når det følger med høyt blodsukker.
Over tid kan ekstremt høyt blodsukker føre til følgende symptomer:
- uforklarlig vekttap
- langsom helbredelse
- kløende, tørr hud
- økt sannsynlighet for infeksjoner
- hodepine
- tretthet eller konsentrasjonsvansker
- tåkesyn
- forstoppelse, diaré eller begge deler
- erektil dysfunksjon
Lavt blodsukker
Forsinkelser mellom måltider, dårlig ernæring, noen diabetesmedisiner og visse medisinske tilstander kan føre til lavt blodsukker.
Symptomene på lavt blodsukker inkluderer:
- svimmelhet
- rask hjerterytme
- svakhet
- prikking, spesielt i tungen, leppene, armene eller bena
- sult sammen med kvalme
- besvimelse
- forvirring og konsentrasjonsvansker
- irritabilitet
Uten behandling kan lavt blodsukker føre til anfall eller bevissthetstap.
Typer diabetes
Diabetes utvikler seg enten når insulin blir ineffektivt eller når kroppen ikke kan produsere nok av det. Sykdommen forårsaker problemer med regulering av blodsukkeret.
Det finnes flere forskjellige typer diabetes:
Type 1 diabetes
Type 1-diabetes er en autoimmun tilstand som ofte presenteres i ung alder. Av denne grunn kalles det noen ganger juvenil diabetes.
Denne typen diabetes innebærer angrep fra immunforsvaret på noen av de insulinutskillende betacellene i bukspyttkjertelen.
Personer med type 1-diabetes opplever ofte veldig høyt blodsukker. Lavt insulinnivå betyr imidlertid at de ikke kan bruke mye glukose i blodet.
Type 2 diabetes
Type 2 diabetes er den vanligste typen diabetes, og den utvikler seg vanligvis på grunn av livsstilsproblemer, som for eksempel overvekt.
Personer med diabetes type 2 har insulinresistens, noe som betyr at cellene ikke reagerer ordentlig når insulin instruerer dem om å absorbere glukose fra blodet.
Svangerskapsdiabetes
Svangerskapsdiabetes er en form for diabetes som utvikler seg hos noen kvinner under graviditet.
Når en kvinne er gravid, kan morkaken som støtter den utviklende babyen svekke kroppens evne til å bruke insulin.
Resultatet av dette er insulinresistens som utløser symptomer som ligner på type 2-diabetes.
Svangerskapsdiabetes forsvinner vanligvis etter at babyen er født. Det er imidlertid en risikofaktor for senere utvikling av type 2-diabetes.
Sammendrag
Insulin og glukagon er avgjørende for å opprettholde normale blodsukkerområder.
Insulin lar cellene absorbere glukose fra blodet, mens glukagon utløser frigjøring av lagret glukose fra leveren.
Alle som har type 1-diabetes og noen mennesker med type 2-diabetes, må tilsette insulinet og administrere blodsukkeret gjennom kosthold og regelmessig trening.
Spørsmål:
Er det noen medisiner som behandler diabetes ved å eliminere overflødig glukose eller redusere glukagonproduksjonen i stedet for å tilsette insulin?
EN:
Det er noen medisiner som reduserer glukose eller blokkerer glukagon, men de kan bare supplere glykemisk kontroll og erstatter kanskje ikke insulin.
Et eksempel er pramlintide, et medikament som reduserer bukspyttkjertelsekresjonen av glukagon og som leger kan foreskrive som en del av behandlingen for type 1-diabetes. Et legemiddel kalt metformin reduserer mengden sukker som leveren frigjør, og forbedrer også kroppens evne til å reagere på insulin hos personer med type 2-diabetes.
Natrium-glukose transportprotein2 (SGLT2) -hemmere er en annen klasse medikamenter, og de virker ved å påvirke nyrene for å skille ut mer glukose. Et eksempel på en SGLT2 er kanagliflozin. Husk at selv om det er flere behandlingsalternativer, er alle forskjellige, så det er viktig å samarbeide med legen din for å finne den beste behandlingsplanen for å kontrollere diabetes.
Alan Carter, PharmD Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
