Hjertesvikt: influensaskudd kan redusere dødsrisikoen
En aktuell analyse av flere studier undersøker om personer med hjertesvikt som blir vaksinert i influensasesongen, er mindre utsatt for risikoen for for tidlig død.
En annen grunn til ikke å utsette det influensaskuddet lenger: det kan avverge helsekomplikasjoner.I 2018 har influensa tatt sin toll på USAs befolkning, og spredningen av influensavirus fortsetter å være sterk.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) forklarer, "[T] influensasongen hans fortsetter å være spesielt utfordrende," med "influensaaktivitet [...] fremdeles økende generelt."
En gruppe mennesker som er spesielt utsatt i influenssesongen, er mennesker som lever med hjertesykdom, siden de står i fare for å utvikle alvorlige komplikasjoner relatert til influensa.
Blant hjertesykdommene som setter folk i økt risiko i influensasesongen er hjertesvikt, der hjertet enten ikke klarer å pumpe nok blod mot arteriene, eller det kan ikke fylle med nok blod.
Forskere fra Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences i Nagoya, Japan, har nå gjennomført en analyse av eksisterende studier relatert til sammenhengen mellom risikoen for dødsfall av alle årsaker blant de med hjertesvikt og vaksinering mot sesongens influensastammer.
De nylige funnene - som vil bli presentert ved American College of Cardiologys 67. årlige vitenskapelige sesjon, som skal holdes i Orlando, FL - innebærer at risikoen for dødelighet av alle årsaker blant mennesker med hjertesvikt i influensasesongen er redusert med halvparten etter vaksinasjon mot influensa.
“Det er velkjent at influensainfeksjon er forbundet med økt risiko for dødelighet hos pasienter med hjertesvikt. Gitt den høye dødeligheten og den relativt lave influensavaksinasjonsraten hos pasienter med hjertesvikt over hele verden, støtter vår studie en bredere bruk av influensavaksinering hos pasienter med hjertesvikt. ”
Hovedstudieforfatter Hidekatsu Fukuta
Redusert risiko for innleggelse og død
Forskerne gjennomførte en analyse av seks forskjellige studier som spenner over tre kontinenter - Nord-Amerika, Europa og Asia - som til sammen hadde data om mer enn 78.000 mennesker med hjertesvikt.
Av disse studiene var fem observasjonsmessige og så på assosiasjoner utledet fra pasientens helsejournaler, og en var en retrospektiv analyse med vekt på resultatene av en klinisk studie.
Fukuta og teamet kunne ikke finne noen eksisterende randomiserte kontrollforsøk som testet de direkte effektene av influensaskudd på mennesker med hjertesvikt.
Resultatene av de analyserte studiene pekte på en betydelig redusert risiko for død av alle årsaker blant mennesker med denne tilstanden hvis de hadde fått influensaskudd. Risikoen ble redusert med omtrent 50 prosent i influenssesongen og 20 prosent resten av året.
Videre var vaksinering mot influensa også knyttet til en 22 prosent reduksjon i risikoen for innleggelse på grunn av kardiovaskulære hendelser.
Men studiene avslørte også at det var store avvik i antall pasienter med hjertesvikt som valgte et influensaskudd, med andelen vaksine-mottakere som varierte mellom 28 og 86 prosent i forskjellige kohorter.
Fukuta og kollegaer antyder at dette kan skyldes at forskjellige helseretningslinjer varierer mye i rådene de gir hjertesviktpasienter når det gjelder nødvendigheten av å få regelmessige influensaskudd.
Etter analysen av disse eksisterende studiene bemerker forskerne at alle resultatene så langt ser ut til å indikere at personer med hjertesvikt bør forutse eventuelle ytterligere helserisiko ved å bli vaksinert.
Likevel bemerker studieforfatterne at de fleste av disse studiene var observasjonsmessige og derfor ikke lett kan indikere en årsakssammenheng mellom influensaskudd og redusert risiko for død. For å teste dette forholdet riktig, forklarer forskerne at randomiserte kontrollerte studier vil være nødvendige.
"Randomiserte kontrollerte studier bør planlegges for å bekrefte vår observerte potensielle fordel for influensavaksinering hos disse pasientene," sier Fukuta.