Grovers sykdom: Hva du trenger å vite
Grovers sykdom er en uvanlig, men potensielt svekkende hudsykdom. Legene er ennå ikke sikre på hva som forårsaker sykdommen eller hvordan man kan kurere den, men behandlinger er tilgjengelige for å håndtere symptomene.
Også kalt forbigående akantolytisk dermatose, presenterer Grovers sykdom vanligvis som utslett på bryst og rygg. Intens kløe følger ofte med utslett.
Mulige behandlinger inkluderer orale medisiner og aktuelle kremer for direkte påføring på huden. Den mest effektive behandlingen vil variere fra person til person, så folk med Grovers sykdom må konsultere en lege for å finne ut hva som fungerer best for dem.
Hva er Grovers sykdom?
Bildekreditt: Tvbanfield, (2009, 5. mars).
Grovers sykdom begynner vanligvis som små kløende røde støt på ryggen og brystet, som deretter kan spre seg til øvre lemmer.
Humlene er vanligvis litt hevet, men kan føles myke eller harde å ta på. Vannfylte blemmer kan dukke opp ved siden av eller inne i disse støtene.
De fleste tilfeller av Grovers sykdom varer i 6-12 måneder, men noen kan vare lenger eller komme og gå over tid.
I følge noen kilder rammer Grovers sykdom først og fremst hvite menn over 50 år og er mindre vanlig hos kvinner og yngre. Det er veldig sjeldent, med en sveitsisk studie som bare fant 24 (0,08 prosent) eksempler på Grovers sykdom blant 30 000 hudbiopsier.
Symptomer
For de fleste mennesker med Grovers sykdom er det mest forstyrrende symptomet intens kløe på utslettstedet.
Ikke alle opplever kløe, men for de som gjør det, kan kløen bli så alvorlig at den forstyrrer daglige aktiviteter og søvnkvalitet.
I en tale til Medical News Today uttalte Dr. Adam Friedman, lektor i dermatologi ved George Washington School of Medicine and Health Sciences, “Både kløen og det kliniske utseendet kan ha en enorm innvirkning på livskvaliteten og være ganske funksjonshemmende . ”
Riper på kløen forverrer også problemet ved å skade huden og gjøre den utsatt for blødning og infeksjon.
Årsaker og risikofaktorer
Grovers sykdom oppstår som et resultat av endringer i proteinene som hjelper til med å holde hudcellene sammen.
Disse endringene skjer på et mikroskopisk nivå og forårsaker delvis nedbrytning av huden. For noen mennesker resulterer denne sammenbruddet i Grovers sykdom.
Mens den eksakte årsaken forblir uklar, er det mange mulige utløsere, inkludert:
- økt svette
- feber
- langvarig sengeleie, for eksempel under sykehusopphold
- lengre perioder med soleksponering
- tørr hud, spesielt i vintermånedene
- visse medisiner
- organtransplantasjoner
- end-stage renal (kidney) sykdom og hemodialyse
- eksponering for stråling, slik som røntgenstråler
Kreft, cellegift og nylige organtransplantasjoner kan øke risikoen for å utvikle unormale former for Grovers sykdom. I disse tilfellene kan utslett vises på et uvanlig sted på kroppen etter begynnelse på ryggen eller brystet.
Leger har en tendens til å huske alle risikofaktorer, i stedet for å fokusere på en trigger. Dr. Friedman fortalte MNT at Grovers sykdom sannsynligvis skyldes en kombinasjon av elementer, "inkludert soleksponering, alder og hudpleievaner."
Er det smittsomt?
Grovers sykdom er ikke smittsom, selv når en annen person kommer i kontakt med utslett.
Diagnose
Den eneste måten å trygt diagnostisere Grovers sykdom er å gjøre en hudbiopsi. En biopsi er en vevsprøve som en lege sender til et laboratorium for testing.
Dermatologer bruker vanligvis en barberingsbiopsi. De vil bedøve hudområdet, slik at personen ikke føler noen smerte, og bruk et barberhøvellignende verktøy for å kutte en prøve fra en av utslettbumpene.
Det er liten sjanse for at en biopsi etterlater et arr. For å minimere denne sjansen, bør en person følge legens instruksjoner etter prosedyren.
Noen ganger kan folk forveksle Grovers sykdom med andre tilstander, inkludert:
- Darier sykdom: I motsetning til Grovers sykdom, opptrer Darier sykdom vanligvis under eller like etter puberteten (før 30 år) og er arvelig.
- Hailey-Hailey sykdom: Denne sykdommen involverer blemmer og skorpehud, men er genetisk.
- Pemphigus foliaceus: Dette er en autoimmun tilstand. Leger kan bruke immunfluorescens, en fargeteknikk som kan identifisere pemphigus foliaceus under et mikroskop, for å skille den fra Grovers sykdom.
- Galli-Galli sykdom: Denne tilstanden innebærer utslett som ligner Grovers sykdom, men det er arvelig.
I tillegg til biopsien, vil en lege sannsynligvis spørre om familiehistorie av hudsykdommer for å hjelpe dem med å stille riktig diagnose.
Behandling
Det er ingen standard behandlingsplan for Grovers sykdom, men hudleger og andre eksperter har utviklet flere behandlingslinjer som kan bidra til å redusere symptomene.
Legene vil begynne å behandle Grovers sykdom ved hjelp av første behandlingslinje og gå videre til andre eller tredje linje hvis symptomene ikke forbedres.
Første linje:
- fuktighetskremer, inkludert kremer, balsam og geler
- reseptfritt (OTC) eller reseptbelagte anti-kløe kortikosteroid krem
- orale antihistaminer, som er tilgjengelige OTC i mange former
Andre linje:
- aktuelle vitamin D-analoger i en væske eller krem for aktuell påføring
- soppdrepende eller antibiotikabehandling
Tredje linje:
- orale eller injiserbare systemiske kortikosteroider, som krever resept (oral prednison er veldig vanlig)
- orale eller aktuelle systemiske retinoider, som også trenger resept
- PUVA lysterapi, som bruker ultrafiolett lys for å gi lindring, men kan noen ganger gjøre sykdommen verre i utgangspunktet
Dr. Friedman foreslår å kombinere forskjellige behandlinger for å få symptomer under kontroll.
"Aggressiv behandling, spesielt i alvorlige tilfeller, er nødvendig for å gi lettelse," fortalte han oss. "Jeg bruker ofte orale retinoider, en form for vitamin A, for å behandle moderate til alvorlige tilfeller, sammen med potente topiske steroider og antibakterielle vasker."
Forebygging
Siden varme og svette kan utløse Grovers sykdom, anbefaler leger at personer som kan være i fare, unngår steder eller aktiviteter som kan føre til at kroppen varmes opp for mye eller produserer svette.
Dette kan omfatte bruk av fuktighetsgivende klær eller unngå intens soling.
Grovers sykdom kan ikke alltid forebygges, så det er best å oppsøke lege så snart symptomer oppstår. Rask diagnose kan bidra til å forhindre at symptomer påvirker en persons livskvalitet.
Outlook
Grovers sykdomsutslett og kløen som følger med det, kan redusere en persons livskvalitet. Den gode nyheten er at sykdommen ikke er livstruende og vanligvis forsvinner om 6–12 måneder.
Dermatologer kan hjelpe folk med å håndtere tilstanden og kontrollere symptomene.
