Fjorten hjemmemedisiner mot knesmerter

Knesmerter er en vanlig tilstand som kan være forårsaket av både kortsiktige og langsiktige problemer.

Mange kortsiktige kneproblemer trenger ikke hjelp fra leger, og folk kan ofte hjelpe til med egen bedring.

Hjemmemedisiner kan også hjelpe med mange av de langsiktige problemene med knesmerter.

Fjorten hjemmemedisiner

Behandlingen av knesmerter vil til en viss grad avhenge av årsaken til problemet. Imidlertid kan følgende enkle midler hjelpe med mange former for knesmerter.

1. Fysisk aktivitet

Øvelser for å styrke øvre lår kan være til fordel for kneleddet.

Trening kan forsinke utviklingen av slitasjegikt (OA), en av de vanligste årsakene til knesmerter.

American College of Rheumatology (ACR) og Arthritis Foundation (AF) oppfordrer folk til å trene for å håndtere OA i kneet. Å gå, sykle, svømme, tai chi og yoga kan være gunstig.

Å være fysisk aktiv øker helsen til bruskvev, enten en person har OA eller ikke.

Trening styrker også måten kroppen støtter leddene på. Styrking av benmuskulaturen er spesielt gunstig for knærne.

Personer med leddsmerter kan ha nytte av aktiviteter som vannaerobic, da dette setter liten belastning på knærne.

2. Styrkeøvelser

Enkeltpersoner kan jobbe med en fysioterapeut for å identifisere de beste øvelsene og programmene for deres behov.

Styrking av overbenets muskler - quadriceps muskler - gjennom trening kan bidra til å beskytte kneleddet. Disse musklene er på sidene og foran på lårene.

Her er noen måter å styrke disse musklene på:

• Rett ut og løft et ben mens du ligger eller setter deg ned.
• Plasser den ene foten opp på et trinn, deretter den andre, trapp ned igjen og gjenta trinnene.
• Sett deg på en stol og deretter stå og sitte gjentatte ganger i et minutt. Gjør dette på en langsom, kontrollert måte og unngå å bruke hendene til å støtte deg.
• Hold en stol og knebøy til kneskålene dekker tærne. Gjør dette 10 ganger.

3. Holdning og støtte

Tiltak som kan bidra til å minimere knestrekk inkluderer:

• unngå lave stoler og sofaer som du "synker" i
• sitte på en pute for å heve sitteplassen, om nødvendig
• sjekke at du har en god sittestilling, uten å lure deg eller lene deg
• iført støttende sko og unngå de med knuste buer, da de kan føre til unormal kraft og slitasje på kneet
• unngå langvarig sitte og lange perioder uten å bevege seg, da leddene kan bli stive og smertefulle uten bevegelse

4. Vekttap og diett

Et middelhavsdiett kan hjelpe folk med å opprettholde en sunn vekt og kan ha betennelsesdempende egenskaper.

Personer som har overvekt eller fedme har høyere risiko for knesmerter.

Å bære ekstra vekt gir leddene mer arbeid å gjøre. Å miste det bidrar til å redusere langsiktige knesmerter, inkludert smerter forårsaket av leddgikt.

Ekstra vekt på kroppen din øker betennelsen i hele kroppen og knærne påvirkes.

Å spise godt hjelper med å holde vekten av.

Et sunt kosthold betyr en balansert diett som er:

• høy i frukt, grønnsaker og fiber
• lite kjøtt, animalsk fett og annet fett

Arthritis Foundation anbefaler en diett i middelhavsstil som er rik på ferske råvarer.

Eksperter oppfordrer folk med OA i kneet til å gå ned i vekt hvis de har overvekt eller fedme. En lege eller diettist kan hjelpe deg med å bestemme hvor mye vekt en person trenger å miste. De kan også bidra til å planlegge et passende kosthold.

5. Medisiner

Ikke-steroide antiinflammatoriske og andre medisiner kan hjelpe med knesmerter forårsaket av leddgikt. Noen av disse må gis på legekontor, men noen kan brukes hjemme, enten med eller uten resept.

Medisiner som kan bidra til å håndtere smerter inkluderer:

• orale eller aktuelle ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
• aktuell capsaicin
• steroidinjeksjoner i leddet
• tramadol

Paracetamol og duloksetin, som er et antidepressivt middel, kan hjelpe.

Eksperter anbefaler ikke å bruke opioider, bortsett fra tramadol.

Noen av disse medisinene er tilgjengelige for kjøp reseptfritt eller online, inkludert NSAIDs ibuprofen og naproxen.

6. Massasje

Massasje, inkludert selvmassasje, kan lindre knesmerter.

American Massage Therapy Association (AMTA) anbefaler følgende.

Disse skal gjøres i sittende stilling med knærne pekende fremover og føttene flate på gulvet.

1. Lukk hendene løst i knyttnever, trykk på øvre, nedre og midtre lår 10 ganger med begge hender. Gjenta tre ganger.
2. Sitt med føttene flatt på gulvet, legg hælen på hånden på toppen av låret og skyv den så langt som til kneet, og slipp den deretter. Gjenta fem ganger. Gjør det samme for de ytre og indre sidene av låret.
3. Trykk fire fingre inn i knevevet og beveg deg opp og ned fem ganger. Gjenta rundt kneet.
4. Plasser håndflaten på toppen av låret, skyv den nedover låret, over kneet og tilbake opp det ytre låret.

Massering av lårmusklene vil ha en gunstig innvirkning på kneet.

Gjeldende retningslinjer anbefaler ikke massasje som behandling for OA i kneet, da det ikke er nok bevis for at det hjelper til med å redusere symptomene. Imidlertid kan massasje gi andre fordeler, for eksempel å håndtere stress.

7. Aromaterapi-preparater

Eteriske oljer kan bidra til å redusere smerte.

En studie publisert i 2008 antydet at massering med en olje som inneholder ingefær og appelsin forbedret smerte og funksjon i knær med moderat til alvorlig smerte på grunn av slitasjegikt.

I en undersøkelse fant forskerne at påføring av en salve som inneholder kanel, ingefær, mastikk og sesamolje hadde en lignende effekt på smerte, stivhet og bevegelse som ved bruk av salisylatsalve.

8. Beskyttelse, hvile, is, kompresjon og høyde (PRIS)

Bruk kompresjon for å støtte kneet og lindre smerter.

Hvil, is, kompresjon og høyde kan hjelpe til med å behandle milde knesmerter som skyldes en mykvevsskade, for eksempel en forstuvning.

Beskyttelse refererer til å beskytte kneet mot ytterligere skade, for eksempel ved å ta en pause fra aktiviteten som forårsaket det.

Hvil kan redusere risikoen for ytterligere skade og gi vev tid til å gro. Det er imidlertid ikke tilrådelig å stoppe all bevegelse, da dette kan føre til stivhet og med tiden muskelsvakhet.

Is kan bidra til å redusere hevelse og betennelse. Den skal pakkes inn i en klut og påføres i 20 minutter flere ganger den første skadedagen. Sett aldri is direkte på huden, da dette kan føre til ytterligere skade.

Kompresjon med knestøtte kan for eksempel øke komfortnivået. Støtten eller bandasjen skal være fast, men ikke stram.

Heving, eller å holde benet hevet, vil oppmuntre sirkulasjon og redusere hevelse. Ideelt sett bør kneet være over hjertets nivå.

9. Varme og kulde

Varme og kulde kan være effektive i behandling av smerter i korsryggen, og det er anbefalt å lindre leddsmerter som skyldes leddgikt.

• Varme slapper av muskler og forbedrer smøring, noe som fører til reduksjon i stivhet. Bruk en varmeflaske eller en varm pute.
• Is, pakket inn i en klut, kan redusere smerte, betennelse og hevelse.

Noen mennesker kan bruke varme for å forbedre mobiliteten om morgenen og redusere hevelse senere på dagen.

Husk å teste noe varmt element før du bruker det, spesielt hvis det er for en eldre person eller noen som ikke kan kommunisere lett.

10. Klima

Et kaldere klima antas ofte å forverre smertene.

Studiefunn støtter ikke dette, selv om det å leve i et behagelig klima kan gjøre smerter psykisk lettere. Det kan også gi lettere muligheter for å oppnå en sunnere livsstil.

I 2014 fant forskere at følsomhet for vær hos eldre mennesker med slitasjegikt kan påvirke hvordan de opplever leddsmerter - i stedet for å være i seg selv.

Mennesker fra Sør-Europa, kvinner og de med høyere angstnivåer var mer sannsynlig å rapportere værfølsomhet, og de med høyere følsomhetsnivå var mer sannsynlig å rapportere økt smerte, spesielt med fuktig eller regnfullt og kaldt vær.

Resultatene av studien støttet ikke den vanlige troen på at smerte blir verre i et kaldere klima.

En studie fra 2017 utført i USA støttet dette synet. Funn viste ingen sammenheng mellom nedbør og økte medisinske besøk for leddsmerter.

11. Akupunktur

I 2017 fant en studie med 570 personer bevis på at akupunktur kan hjelpe mennesker med slitasjegikt i kneet.

Deltakerne mottok enten 23 ekte eller 23 falske akupunkturøkter over 26 uker, eller 6 akupunkturøkter over 12 uker.

De som hadde ekte akupunktur, scoret høyere i smerte- og funksjonspoeng, sammenlignet med de andre.

Forskere konkluderte med:

"Akupunktur ser ut til å gi forbedring i funksjon og smertelindring som en supplerende terapi for kneleddsartritt sammenlignet med troverdig skamakupunktur og utdanningskontrollgrupper."

ACR og AF bemerker at akupunktur kan bidra til å lindre smerte.

12. Tai chi

Tai chi er en form for meditativ trening, og fordelene med trening alene er diskutert ovenfor.

En årslang studie av 204 deltakere med artrose i kneet konkluderte med at tai chi kan ha lignende, om ikke større fordeler sammenlignet med standard fysioterapi. Gjennomsnittsalderen på deltakerne var 60 år.

Forbedringer i de primære resultatresultatene ble registrert i begge gruppene etter 12 uker, og disse fortsatte gjennom hele programmet.

I tillegg så de som gjorde tai chi også signifikante forbedringer i symptomer på depresjon og de fysiske aspektene ved livskvaliteten, sammenlignet med de som gjennomgikk standard fysioterapi.

ACR og AF anbefaler tai chi på det sterkeste som en treningsform for personer med OA i kneet.

13. Medisinsk marihuana

Nylig godkjenning av bruk av cannabidiol (CBD), også kjent som medisinsk marihuana, har provosert interesse for det som en løsning på en rekke helseproblemer.

CBD er ikke stoffet i marihuana som gir psykotrope effekter, men det ser ut til å ha en rekke farmakologiske effekter.

Dyrestudier har antydet at det kan forbedre leddsmerter, fordi det:

• hemmer signalveien
• har betennelsesdempende effekter

Kliniske studier har ikke bevist sin sikkerhet eller effektivitet for bruk ved revmatisk sykdom, men forskere foreslår at det ikke bør utelukkes som et alternativ i fremtiden.

14. Eplecidereddik og annen mat

Ifølge noen kilder har eplecidereddik (ACV) antiinflammatoriske egenskaper som kan bidra til å lindre leddgikt og andre typer smerter.

Imidlertid mangler det vitenskapelig bevis for å støtte dette. Arthritis Foundation refererer til ACV som en "matmyte."

Andre populære råd for leddgikt inkluderer:

• forbruker kollagen, gelatin eller pektin og rå mat.
• unngå meieriprodukter, sure matvarer og nattskygge grønnsaker, som tomater, poteter og aubergine

Det er ingen bevis som tyder på at disse er nyttige eller til og med tilrådelige.

Smerter foran på kneet

Smerter foran på kneet er en av de vanligste smertene. Det er andre bare for smerter i korsryggen - rundt en fjerdedel av mennesker vil få det på et eller annet tidspunkt i livet.

Det rammer ofte tenåringer, spesielt unge kvinnelige idrettsutøvere. Det er det vanligste overforbrukssyndromet hos idrettsutøvere.

De fleste tilfeller av smerter i knærne foran er skader fra overforbruk, eller fra dårlig forberedelse for trening. Problemene forsvinner vanligvis alene, og sportsaktiviteter kan gjenopptas etter at smertene har avtatt.

Smertene varierer, men har en tendens til å:

• være en kjedelig vondt som starter gradvis, og er knyttet til aktiviteter
• produsere klikk eller andre lyder
• kom på når du går opp, eller når du reiser deg etter lang tid med å sitte, sitte på huk eller knele
• produsere en svakhet i bena

Anbefalte behandlinger for smerter i kne foran inkluderer:

• stoppe aktivitetene som utløser den til den er løst
• påføring av is når kneet er vondt
• tar reseptfrie smertestillende midler som ibuprofen eller naproxen
• ved hjelp av styrkeøvelser

Årsaker til knesmerter

Slitasjegikt, revmatoid artritt, forstuvning og gikt er noen av de vanligste årsakene til knesmerter.

Artrose

Slitasjegikt er en av de vanligste årsakene til langvarige knesmerter.

Artrose er en av de vanligste årsakene til langvarige knesmerter.

En vanlig årsak til langsiktige knesmerter er en type leddgikt kjent som slitasjegikt. Det antas å være forårsaket av slitasje i leddet. Det rammer for det meste eldre mennesker over 65 år.

Kneet bøyes og retter seg jevnt på grunn av brusk som dekker endene av beinene i det sunne leddet.

Langvarig skade på dette brusk fører til slitasjegikt. Bevegelse blir begrenset og smerte øker gradvis.

Smertene forverres ved vektbæring og lindres med hvile.

Smerter tennes også etter å ha våknet eller etter perioder uten å bevege seg.

Bevegelse reduserer stivhet.

Leddgikt

En annen type leddgikt, revmatoid artritt (RA), kan også forårsake smerter i kneet.

Revmatoid artritt har en tendens til å innebære hevelse i kneet. Sårfuger vil ha en tendens til å være rød, øm, varm og hovent.

Smertene innebærer mer generell stivhet som vanligvis er verre tidlig på morgenen. Det kan være utmattelse på ettermiddagen. Knesmerter med disse symptomene trenger legenes oppmerksomhet for riktig diagnose og behandling. Revmatoid artritt drar nytte av tidlig behandling.

Forstuinger, belastninger og skader

Forstuinger og belastninger skjer når vev i kneet blir strukket av uvanlig eller økt aktivitet, eller en vanskelig vri eller tur.

PRIS, beskrevet ovenfor, skal føre til reduksjon i smerte og forbedret bevegelse i løpet av dager, og en gradvis forbedring i løpet av ukene som følger.

En forstuing løser seg ofte, men noen problemer kan kreve mer behandling. For eksempel kan en skade på vevputen i kneleddet, kjent som menisken, kreve kirurgi.

Gikt

Gikt er en annen type leddgikt. Det gir plutselige episoder med alvorlige knesmerter med rødhet og hevelse, og kan påvirke andre ledd. Tilstanden kan behandles under medisinsk behandling med medisiner og endringer i kosthold og trening.

Når skal jeg oppsøke lege

En åpenbar kneskade forårsaket av plutselig traume, for eksempel fra en trafikkulykke eller et fall, kan trenge øyeblikkelig legehjelp.

Et kne bør kontrolleres av en lege hvis det er betydelig smerte, dype kutt, hevelse, eller personen ikke kan bruke benet.

For andre tilfeller av knesmerter, vil en lege måtte undersøke problemet hvis det:

• vedvarer lenge
• blir gradvis verre
• forstyrrer daglige aktiviteter

Det er viktig å få en diagnose og behandling fra en lege hvis knesmerter innebærer røde, ømme, varme og hovne ledd.

Hvis symptomene er vedvarende, involverer andre ledd, og det er andre symptomer som morgenstivhet, kan det være revmatoid artritt. Leger kan gi medisiner både for selve sykdommen og smertene den forårsaker.

Hvis et hovent kne er veldig varmt og vondt, og hvis det er andre generelle symptomer på uvelhet, er dette en tid for å få presserende medisinsk hjelp. Kneet kan være smittet, og alvorlig infeksjon kan være farlig. Dette trenger akutt sykehusbehandling.

Alle med knesmerter som mottar medisinsk hjelp, bør kontakte legen sin igjen hvis problemer blir verre, eller hvis det er problemer med behandlingen, for eksempel medikamentbivirkning.

Spørsmål:

Skal jeg ta glukosamintilskudd for knesmerter?

EN:

Glukosaminsulfat har vist seg å gi redusert smerte for personer med osteoporose. Dette kan være et godt valg for mennesker som ikke klarer å overta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs).

Det kan være noen fordøyelses bivirkninger. Det er mulig å være allergisk mot glukosamin, spesielt for personer som er allergiske mot skallfisk. Slutt å bruke hvis du utvikler hudutslett eller andre symptomer på allergi.

Urter kan forstyrre medisiner. Glukosamin bør ikke tas hvis du bruker medisiner for blodpropp og kan forstyrre effektiviteten av reseptfrie smertestillende midler.

Jeg tror glukosaminsulfat er verdt å prøve for de med kroniske knesmerter, men fortell legen din så du er sikker på at det er trygt å ta.

Debra Rose Wilson, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.