Alt du trenger å vite om hjernerystelse

Denne artikkelen undersøker årsakene, behandlingene og diagnosen hjernerystelse. Hjernerystelse er også kjent som mild hjerneskade, mild traumatisk hjerneskade, mild hodeskade og mindre hodetraumer.

I 2009 ble det behandlet 446 788 sportsrelaterte hodeskader på akuttmottak i sykehus i USA.

Noen eksperter definerer hjernerystelse som hodeskade med midlertidig tap av hjernefunksjon, noe som kan forårsake kognitive, fysiske og emosjonelle symptomer.

Hjernerystelse kan også defineres som en skade på hjernen, ofte forårsaket av et støt, eller slag i hodet. I de fleste tilfeller mister ikke individet bevisstheten.

Dette MNT kunnskapssenter artikkelen vil se på hvordan du får øye på hjernerystelse, hvordan de blir behandlet, og måter å unngå å bli hjernerystelse.

Raske fakta om hjernerystelse

• Vanligvis er hjernerystelse forårsaket av et støt eller slag i hodet.
• Noen undersøkelser viser at effekten av hjernerystelse på kognitiv evne fortsatt kan måles 30 år senere.
• De første symptomene kan være svimmelhet, sløret tale og hukommelsestap.

Tegn

Tegn på hjernerystelse kan ikke merkes med en gang.

Umiddelbare tegn

Tegn på en hjernerystelse som kan merkes umiddelbart inkluderer:

• tap av bevissthet
• forvirring
• en hodepine
• utydelig tale
• svimmelhet
• ringer i ørene
• kvalme
• oppkast
• amnesi
• tretthet

Ikke-umiddelbare symptomer

Følgende symptomer er kanskje ikke merkbare i flere timer eller til og med dager:

• amnesi
• depresjon
• forstyrret søvn
• følsomhet for lyder
• irritabilitet
• mangel på konsentrasjon eller fokus
• humørsykdom
• følsomhet for lys

Alvorlige symptomer som trenger øyeblikkelig oppmerksomhet

Følgende tegn og symptomer på hjernerystelse kan være knyttet til en mer alvorlig skade, og øyeblikkelig medisinsk hjelp bør søkes:

• langvarig hodepine
• langvarig svimmelhet
• utvidet av elever i forskjellige størrelser
• langvarig kvalme og oppkast
• jevnt hukommelsestap
• ringer i ørene
• tap av luktesans eller smak

Hos barn

Hjernerystelse tegn og symptomer er vanskeligst å oppdage hos veldig små barn fordi de ikke kan forklare hvordan de har det. Tegn kan omfatte:

• slapphet og sløvhet
• irritabilitet
• skiftende sovemønster
• endret appetitt
• gå eller stå ustødig, eller noen tegn på balanse og svimmelhetsproblemer

Alvorlige tegn hos barn

Følgende tegn betyr vanligvis at barnet trenger øyeblikkelig legehjelp:

• tap av bevissthet
• etter å ha forsøkt å stanse blødningen, fortsetter et kutt å blø
• enhver endring i måten barnet går på
• blødning fra ørene eller nesen
• tåkesyn
• forvirring
• kontinuerlig gråt
• anfall
• utslipp fra ørene eller nesen
• svimmelhet
• tap av Appetit
• langvarig hodepine
• langvarig irritabilitet
• langvarig sløvhet, tretthet og sløvhet
• gjentatt eller kraftig oppkast
• utydelig tale
• forverret hodepine

Diagnose

Hvis et individ har opplevd et kraftig støt eller slag i hodet som har ført dem til å være fortumlet, forvirret eller vaklende, har de hjernerystelse.

Å bestemme alvorlighetsgraden av hjernerystelse er vanskeligere fordi tegnene kanskje ikke er tydelige. En rapport publisert i The American Journal of Sports Medicine forklarer at idrettsutøvere kan få alvorlig hjernerystelse uten å bli bevisstløs. I følge forfatterne kan hukommelsestap og forvirring på banen etter skade være like viktig, om ikke viktigere, for å ta en retur-til-spill-avgjørelse.

En lege vil spørre pasienten om detaljer om traumet. Det kan være nødvendig å avhøre menneskene som fulgte pasienten. En nevrologisk undersøkelse vil også bli gjort, som vil omfatte evaluering av følgende faktorer:

• balansere
• konsentrasjon
• koordinasjon
• hørsel
• hukommelse
• reflekser
• syn

En CT-skanning kan også bestilles hvis indre blødninger eller hevelse i hjernen er en bekymring.

Behandling

De fleste symptomer på hjernerystelse eller mild traumatisk hjerneskade (MTBI) forsvinner uten behandling. Retningslinjer for å håndtere hjernerystelse inkluderer:

• Hvil: Dette er viktig. Det tar tid for hjernen å komme seg, og restitusjonen går raskere hvis kroppen hviler og får god søvn hver natt.
• Hodepine: Paracetamol, som Tylenol, er det beste smertestillende for hodepine på grunn av hodeskade. Legemidler som aspirin, ibuprofen og andre NSAIDs bør unngås fordi de tynner blodet og øker risikoen for indre blødninger.
• Sport: Det er viktig å ikke gå tilbake til noen sportsaktiviteter for tidlig. Spør en lege.
• Alkohol: Folk bør unngå å konsumere alkohol til alle symptomene har forsvunnet helt fordi det bremser helbredelsen.
• Migrene: Forekomsten av migrene etter hjernerystelse kan indikere en økt risiko for nevrokognitiv svikt.
• Forverrede symptomer: Hvis symptomene blir verre, besøk lege.

Bare en liten prosentandel av pasienter med MTBI trenger kirurgi.

Restitusjonstid

Å ignorere symptomer kan være farlig. Å komme seg etter hjernerystelse kan ta lang tid, spesielt i alvorlige tilfeller, så hvile er avgjørende.

Hvis fysiske tegn kommer tilbake i løpet av denne tiden, er det en sterk indikator på at du overanstrenger deg selv. Ikke gå umiddelbart tilbake til å kjøre bil, sykle eller bruke tungt maskineri etter hjernerystelse.

Det er viktig å konsentrere seg om en oppgave om gangen, unngå å bruke datamaskiner for ofte og skrive ned noe som det kan være en kamp å huske.

Gå tilbake til jobb og normal aktivitet gradvis. Sørg for å unngå aktiviteter som risikerer en annen hjernerystelse, for eksempel kontaktsport, til alle tegn har sluttet å oppstå.

Årsaker

Idrettsskader er en vanlig årsak til hjernerystelse. Hjelmer og verneutstyr kan redusere risikoen.

Hjernen flyter i hjernevæske, som beskytter den mot støt og støt. En voldsom støt eller et kraftig slag mot hodet kan føre til at hjernen støter hardt mot hodeskallen. Dette kan føre til at nervefibre rives og at blodkar brister under skallen, noe som fører til opphopning av blod.

Hjernerystelse er oftest forårsaket av:

• bilulykker
• sportsskader
• faller
• rideulykke
• lekeplassulykker
• sykkelulykker
• overgrep
• eksplosjoner

Forebygging

Å forhindre hjernerystelse betyr å finne måter å unngå fysisk skade, spesielt i hodet.

Enkle måter å forhindre hjernerystelse inkluderer bruk av sikkerhetsbelter.

• Hjelmer og annet beskyttende hodeplagg: Det er viktig å kjøpe nytt beskyttende hodeplagg, ikke brukte. Hodeplagg må skiftes ut med jevne mellomrom.
• Setebelte: bruk av sikkerhetsbelte har vist seg å redusere risikoen for hodeskade betydelig under kjøretøyulykker.
• Kjøring under påvirkning: Kjør aldri under påvirkning av alkohol, ulovlige stoffer eller noen medisiner.
• Munnvakt: En god munnvakt kan bidra til å forhindre hjernerystelse i kontaktsport.
• Hjemme: Vurder å legge til belysning i områder som kan være farlige. Vær oppmerksom på rot som kan føre til at folk faller om. Hvis det er småbarn i huset, legg putene på skarpe kanter av møbler, bruk en trappegrind, installer vindusskjerm.
• Lekeplasser: Det skal være et underlag av mykt materiale, enten sand eller spesiell matte.
• Jogging i travle gater: Bruk fargerike klær og bruk øyne og ører når du krysser veien. Hold til fortauet.
• Sykling om natten: Sørg for at sykkelen har god belysning foran og bak. Bruk lyse klær med reflekser.
• Ernæring og trening: Et godt balansert kosthold og mye trening kan bidra til å opprettholde god beinmasse og bentetthet. Dette er spesielt viktig for eldre individer og kvinner etter overgangsalderen. Sterkere bein kan redusere alvorlighetsgraden av hjerneskade etter et slag i hodet.

Hjernerystelse kan lett forhindres, men ulykker skjer. Hvis du får hjernerystelse, må du sørge for å gi den en lengre restitusjonstid.