Forutsier midje størrelse demensrisiko?
Den første storskala kohortestudien av sitt slag så på sammenhengen mellom midjeomkrets senere liv og risikoen for demens hos en befolkning av eldre asiatiske voksne.
Leger, helsepersonell og medisinske forskere har en tendens til å bruke kroppsmasseindeks (BMI) for å avgjøre om en persons vekt er for høy, for lav eller "normal".
Til tross for den utbredte bruken, har BMI sine mangler - og en feil er at den ikke skiller mellom fett (fettvev) og muskelinnhold (magert vev).
Av denne grunn har noen forskere antydet at midje-til-høyde-forhold eller midjeomfangsmålinger kan være mer nøyaktige indikatorer på en persons sunne vekt.
Men når det gjelder eldre alder, er det noen sammenheng mellom midjeomkrets og kognitiv helse? En studie fra 2019 Medisinske nyheter i dag rapporterte om, for eksempel, fant en sammenheng mellom å bære overvekt rundt magen og oppleve hjerneatrofi, eller hjernekrymping.
En annen stor studie, denne gangen fra 2018, fant sammenhenger mellom magefett og dårligere kognitiv funksjon.
Imidlertid så noen av disse studiene på BMI eller midje-til-hofte-forhold. Andre har funnet at et høyere BMI øker risikoen for demens, mens andre studier har funnet det motsatte.
Hvor ligger sannheten? Er det en sammenheng mellom fett og hjernehelse i eldre alder? Hvis ja, hva er den beste vektmålingen som indikerer risikoen for nevrologiske tilstander som demens?
Ny forskning ledet av tilsvarende forfatter Hye Jin Yoo, førsteamanuensis ved Korea University Guro Hospital i Seoul, satte ut for å undersøke.
Funnene vises nå i tidsskriftet Fedme.
Studerer demensrisiko og vekt
Yoo og kollegaer undersøkte 872 082 deltakere, 65 år og eldre, som hadde deltatt i den koreanske nasjonale helsescreeningen i 2009.
Studien fulgte deltakerne fra 2009 til 2015, eller til de utviklet demens. I løpet av studien svarte deltakerne på spørsmål om røykestatus, alkoholinntak og fysisk aktivitetsnivå.
Forskerne redegjorde for deltakernes inntekt, historie med diabetes, høyt blodtrykk og hjerte- og karsykdommer. De vurderte også BMI og midjeomkrets.
Yoo og kollegaer justerte for potensielle komorbiditeter ved å bruke Charlson Comorbidity Index for å forhindre eventuelle underliggende forhold som påvirker BMI i eldre alder.
Midje størrelse kan indikere demensrisiko
Studien avslørte at deltakerne med midjeomkrets var lik eller høyere enn 90 centimeter (cm) for menn og 85 cm for kvinner hadde en betydelig høyere risiko for å utvikle demens.
Denne forbindelsen forble da forskerne justerte for alder, BMI, blodtrykk, kolesterolnivå, leverhelse og flere andre livsstilsfaktorer.
Studien fant også en litt økt demensrisiko for deltakerne med undervekt, men først etter at forskerne sto for andre komorbiditeter og livsstilsfaktorer.
"For alle legene som arbeider med geriatrisk medisin, fedme og demens, understreker denne studien at midjeomkrets bør vurderes i vurderingen av fedmerelatert demensrisiko hos eldre."
Hye Jin Yoo
Dr. Dan Bessesen, ved University of Colorado School of Medicine i Aurora, var ikke involvert i forskningen, men kommenterer dens betydning.
Han sier: "Denne studien forteller oss ikke hvorfor det er dette avviket, men kan peke på de forskjellige rollene som subkutant fett og visceralt fett har i utviklingen av demens, med subkutant fett som beskyttende og visceralt fett som har skadelige effekter."
Innvollsfett er det som omgir indre organer, og det har tilknytning til forskjellige forhold. Subkutant fett er synlig under huden.
Denne studien var begrenset til en asiatisk befolkning, så ytterligere studier vil være nødvendige for å replikere funnene i større populasjoner.
