Påvirker brus drikke kvinners beinhelse?
En nylig studie har identifisert en sammenheng mellom inntak av to brus per dag og økt risiko for hoftebrudd hos postmenopausale kvinner.Fordi studieforfatterne ikke kan bevise årsakssammenheng, krever de imidlertid mer forskning.
Slitasjegikt, som er preget av gradvis svake og sprø bein, rammer hovedsakelig eldre voksne.
Når vestlige befolkninger eldes, øker derfor forekomsten av osteoporose i takt.
Tilstanden rammer rundt 200 millioner mennesker over hele verden. Når en persons beinmineraltetthet reduseres, øker risikoen for brudd.
Faktisk, ifølge forfatterne av det siste studieoppgaven, globalt, oppstår en osteoporotisk brudd hvert tredje sekund.
Selv om noen av de primære risikofaktorene for osteoporose ikke kan endres, som alder og kjønn, spiller også noen livsstilsvaner en rolle.
For eksempel øker alkoholforbruket og tobakkbruk risikoen. Ernæring kan også spille en rolle, med forskere som er spesielt interessert i kalsiuminntak.
En nylig studie i tidsskriftet Overgangsalder fokusert på virkningen av å konsumere brus.
Hvorfor brus?
En rekke eldre studier har sett en sammenheng mellom inntak av brus og redusert bentetthet hos tenåringsjenter og unge kvinner.
Imidlertid har andre studier som spesifikt lette etter en sammenheng mellom brus og osteoporose ikke identifisert et signifikant forhold. En studie fant sammenhenger mellom colainntak og osteoporose, men så ikke den samme effekten i forhold til andre brus.
På grunn av disse avvikene satte forfatterne av det siste papiret seg for å studere sammenhenger mellom brus og beinmineraltetthet i ryggraden og hoften. De så også etter en sammenheng mellom brusinntak og risikoen for hoftebrudd over en 16-årig oppfølgingsperiode.
For å undersøke tok forskerne data fra Women's Health Initiative. Dette er en pågående nasjonal studie som involverer 161.808 kvinner etter overgangsalderen. For den nye analysen brukte forskerne data fra 72 342 av disse deltakerne.
Som en del av studien ga deltakerne detaljert helseinformasjon og data om spørreskjema som beskriver livsstilsfaktorer, inkludert diett. Det er viktigere at diettskjemaet inkluderte spørsmål om inntaket av koffeinholdige og koffeinfrie brus.
Hva fant de?
I løpet av analysen redegjorde forskerne for en rekke variabler med potensial til å påvirke resultatene, inkludert alder, etnisitet, utdanningsnivå, familieinntekt, kroppsmasseindeks (BMI), bruk av hormonbehandling og p-piller, kaffeinntak og historien om fall.
Som forventet observerte de et forhold mellom brusforbruk og osteoporose-relatert skade. Forfatterne skriver:
"For total brusforbruk viste både minimalt og fulljusterte overlevelsesmodeller en 26% økt risiko for hoftebrudd blant kvinner som drakk i gjennomsnitt 14 porsjoner per uke eller mer sammenlignet med ingen porsjoner."
Forskerne forklarer at foreningen bare var statistisk signifikant for koffeinfri brus, noe som ga 32% økning i risiko. Selv om mønsteret var likt for koffeinholdig brus, nådde det ikke statistisk betydning.
For klarhetens skyld viser prosentandelene ovenfor relativ risiko, ikke absolutt risiko.
Studieforfatterne gjentar at den signifikante koblingen bare var tilstede når man sammenlignet kvinnene som drakk mest brus - minst to drinker per dag - med de som ikke drakk noe. Dette, forklarer de, antyder "en terskeleffekt snarere enn et dose-respons-forhold."
Det er også verdt å merke seg at forskerne ikke fant noen sammenheng mellom brusforbruk og bentetthet.
Begrensninger og teorier
Som nevnt ovenfor ga tidligere undersøkelser på jakt etter sammenhenger mellom brus og osteoporose motstridende resultater. Selv om denne studien drar nytte av en stor utvalgstørrelse, detaljert informasjon og en lang oppfølgingsperiode, kan vi ikke betrakte resultatene som endelige; det er for mye motstridende informasjon.
Det er også visse begrensninger i studien. For eksempel, som forskerne bemerker, rapporterte deltakerne bare brusforbruk tidlig i studien. Folks kostvaner kan endres betydelig over tid, og teamet kunne ikke redegjøre for dette.
Selv om forskerne kontrollerte for et bredt spekter av faktorer, er det alltid sjansen for at en umålt faktor spilte en rolle i denne assosiasjonen.
Når det er sagt, når vi ser på studier som involverer andre aldersgrupper, samt studier som bruker både menn og kvinner, ser det ut til at brusforbruk generelt kan påvirke beinhelsen på en eller annen måte.
Studieforfatterne mener at dette kan være fordi tilsatt sukker har en "negativ innvirkning på mineralhomeostase og kalsiumbalanse."
En annen teori forfatterne skisserer gjelder karbonatisering, som er prosessen med å oppløse karbondioksid i vann. "Det resulterer i dannelse av karbonsyre som kan endre gastrisk surhet og følgelig absorpsjon av næringsstoffer."
Imidlertid er de raske til å forklare at "[om] denne faktoren spiller en rolle i disse funnene, er ennå ikke utforsket."
Fordi osteoporose blir mer utbredt, er forskning på ernæringsmessige risikofaktorer mer kritisk enn noen gang. Forfatterne etterlyser mer arbeid.
