Koronararteriespasme: Hva du skal vite
En kranspulsårspasme skjer når veggene i blodkarene klemmer seg sammen, noe som får en del av blodkaret til å smale.
Krampen i seg selv er ikke alltid alvorlig eller til og med smertefull. Noen ganger kan det imidlertid føre til alvorlige problemer, inkludert hjerteinfarkt eller til og med død.
Å oppdage og diagnostisere tilstanden nøyaktig kan utgjøre en utfordring for helseteam. Mange forskjellige ting kan forårsake hjertesykdom og smerter i brystet, så det kan være vanskelig for leger å skille ut kranspulsårene.
Behandling er vanligvis ikke komplisert, og det er mange tilgjengelige alternativer som kan hjelpe til med å behandle symptomene og den underliggende årsaken.
Hva er en kranspulsår?
En kranspulsårspasme oppstår når et segment av en arterie, som fører blod til hjertet, strammer seg og smalner.
Når arterien spasmer, blir hjertet tvunget til å jobbe hardere for å pumpe blod gjennom det berørte området.
Den gjennomsnittlige krampen varer bare noen få minutter, men noen kan vare i 30 minutter eller mer. I motsetning til brystsmerter forårsaket av andre former for hjertesykdom, oppstår en kranspulsår ofte når en person hviler i stedet for å trene.
Koronararteriespasmer er vanskelig å diagnostisere. Ingen vet nøyaktig hvor mange som opplever kranspulsår fordi det ikke alltid gir symptomer.
Eksperter mistenker at yngre mennesker blir rammet av kranspulsårsspasmer oftere enn av andre typer hjertesykdommer. Det har også en tendens til å påvirke flere kvinner enn menn.
Årsaker
Leger forstår ikke helt hvorfor noen mennesker har kranspulsar.
En av de vanligste risikofaktorene er røyking. Andre potensielle årsaker eller utløsere av koronarspasmer inkluderer:
- ved bruk av vasokonstriktor medisiner, inkludert betablokkere
- eksponering for kulde
- ekstrem stress
- bruk av sentralstimulerende stoffer, som kokain
- overdreven alkoholbruk eller alkoholuttak
- overdreven cannabisbruk
- cellegift
- magnesiummangel
Hvordan føles en kranspulsårsspasme?
Symptomene kan variere fra person til person eller til og med mellom forskjellige forekomster.
Noen spasmer er "stille", noe som betyr at de kan oppstå uten å forårsake noen symptomer.
Når symptomer oppstår, kan de omfatte:
- brystsmerter, som kan være alvorlige
- smerter som kan utstråle til hode eller skuldre
- brennende følelse i brystet
- en følelse av tetthet i brystet
- trykk eller klemme
Komplikasjoner
Hvis de ikke behandles, kan kranspulsårene føre til hjerteinfarkt eller død, selv når en person ikke har noen symptomer. Imidlertid er livstruende komplikasjoner uvanlige.
Koronararteriespasmer kan også forårsake forskjellige former for arytmi, som er en endring i måten hjertet slår på.
Arytmi er veldig vanlig og kan få en person til å føle seg som om hjertet har "hoppet over et slag."
Diagnose
Det er tre hovedmåter å diagnostisere kranspulsårene:
- Koronar angiografi: Dette er en røntgenlignende test som skaper bilder av blodkar i stedet for bein.
- Elektrokardiogram: En test som sjekker for unormale elektriske mønstre i hjertet. Denne testen er spesielt nyttig for kranspulsår, da tilstanden forårsaker uregelmessige hjerterytmer.
- Ekkokardiogram: Denne teknikken bruker ultralydsteknologi for å få et innblikk i hjerteklaffer og blodstrøm.
Disse testene er ofte nok for en diagnose, men den eneste måten å definitivt diagnostisere kranspulsår er ved å gjøre en ekstra test kalt provoserende testing.
Under provoserende tester bruker leger spesifikke medisiner for å forårsake eller "provosere" en krampe, som gjør at de kan diagnostisere tilstanden med sikkerhet.
Behandling
Det er ingen kur mot kranspulsår, men det er flere måter å behandle tilstanden på og redusere symptomene.
Å slutte å røyke er den mest nyttige livsstilsendringen for kranspulsår. Å spise et næringsrikt kosthold med mye frukt og grønnsaker og trene regelmessig kan også bidra til å redusere symptomene.
En lege kan også forskrive visse medisiner, inkludert:
- kalsiumkanalblokkere for å redusere muskelstramming i brystet
- nitrater for å lette brystsmerter
- statiner for å senke kolesterolet og styrke arteriene
Når medisiner og livsstilsendringer ikke fungerer, kan mer invasive prosedyrer tvinge en plagsom arterie til å åpne og holde seg åpen over tid. Omkjøringskirurgi er en siste utvei.
Outlook
Sjansene for langvarig overlevelse er gode, i likhet med sjansene for å kontrollere spasmer og deres symptomer over tid.
Å unngå å røyke er avgjørende. En person bør fortsette å ta medisiner eller andre behandlinger selv om de føler seg bedre fordi spasmer som ikke forårsaker noen symptomer, er like farlige som de som gjør det.
