Vanlige medisiner kan endre tarmbakterier og øke helserisikoen
En ny studie har funnet at mange vanlige medisiner - inkludert de som behandler diabetes, fordøyelsesproblemer, bakterielle infeksjoner og til og med depresjon - faktisk kan disponere folk for visse typer infeksjoner ved å påvirke balansen i tarmmikrobiomet.
Reseptbelagte legemidler hjelper til med å behandle sykdommer, lette infeksjoner og håndtere symptomene på visse kroniske helsemessige forhold.
Imidlertid kan de noen ganger medføre bivirkninger, alt i alvorlighetsgrad. Leger og forskere er ikke alltid klar over alle mulige bivirkninger.
En ny studie fra University Medical Center Groningen og Maastricht University Medical Center, begge i Nederland, har funnet bevis som tyder på at mange vanlige medisiner - fra antibiotika til antidepressiva - har en betydelig innvirkning på tarmmikrobiomet. De kan til og med forstyrre den delikate balansen mellom bakteriepopulasjoner.
Dette, sier forskerne, kan øke en persons risiko for å utvikle tarminfeksjoner og andre helseproblemer, inkludert fedme og antimikrobiell resistens.
Forskningen - som teamet presenterte i går på United European Gastroenterology Week i Barcelona, Spania - undersøkte effekten av 41 vanlige typer reseptbelagte medisiner.
For å gjøre dette samlet de og analyserte 1883 fekale prøver fra personer som hadde enten inflammatorisk tarmsykdom eller irritabel tarmsyndrom (IBS) og fra en gruppe sunne kontrolldeltakere.
18 vanlige medisiner påvirker tarmen
Forskerne sammenlignet resultatene fra personer som tok reseptbelagte medisiner med de som ikke gjorde det. De så også på effekten av individuelle medisiner versus kombinasjoner av legemidler.
De fant at 18 vanlige legemiddelkategorier har en viktig innvirkning på bakteriesammensetningen i tarmmikrobiomet, noe som kan føre til uønskede konsekvenser for helsen.Slike konsekvenser kan omfatte tarminfeksjoner, fedme og forskjellige forhold knyttet til tarmhelsen.
Åtte av disse kategoriene så ut til å øke motstanden mot antimikrobielle stoffer.
Også fire medikamentkategorier så ut til å ha den sterkeste innvirkningen på bakteriebalansen i tarmen. Disse var:
- protonpumpehemmere (PPI), som reduserer produksjonen av magesyre
- metformin, som hjelper mennesker med å håndtere symptomene på type 2 diabetes
- antibiotika, som bekjemper bakterieinfeksjoner
- avføringsmidler, som hjelper til med å behandle forstoppelse
Analysene avslørte at personer som tok PPI hadde flere øvre mage-tarmkanalbakterier, og at kroppen produserte mer fettsyre. I mellomtiden hadde de som tok metformin høyere nivåer av Escherichia coli, en bakterie som kan forårsake diaré og urinveisinfeksjoner.
Også en klasse antidepressiva kalt selektive serotoninreopptakshemmere var assosiert med økte nivåer av Eubacterium ramulus - en annen potensielt skadelig bakterie - hos mennesker med IBS.
I mellomtiden var orale steroider assosiert med høyere nivåer av metanproduserende bakterier, noe som kunne bidra til vektøkning og fedme.
"Vi vet allerede at effektiviteten og toksisiteten til visse legemidler er påvirket av bakteriesammensetningen i mage-tarmkanalen, og at tarmmikrobiotaen har vært relatert til flere helsemessige forhold," sier forsker Arnau Vich Vila.
"[Derfor] er det avgjørende å forstå hvilke konsekvenser medisinbruk har i tarmmikrobiomet," legger han til.
"Vårt arbeid fremhever viktigheten av å vurdere rollen til tarmmikrobiota når vi designer behandlinger, og peker også på nye hypoteser som kan forklare visse bivirkninger forbundet med bruk av medisiner."
Arnau Vich Vila
