Kan du få abort uten å blø?
Det meste av tiden er blødning det første tegn på spontanabort. Imidlertid kan spontanabort oppstå uten blødning, eller andre symptomer kan dukke opp først.
Mange kvinner foretrekker begrepet graviditetstap fremfor abort. Graviditetstap er vanligst i løpet av de første ukene av svangerskapet, og risikoen avtar jevnlig etter hvert som svangerskapet utvikler seg.
Det er viktig å huske at graviditetssymptomer skifter over tid. Disse endringene signaliserer ikke alltid et graviditetstap.
Alle som tror at de har mistet en graviditet, med eller uten blødning, bør oppsøke lege.
Når oppstår graviditetstap uten blødning?
Graviditetstap innebærer ikke alltid blødning. Faktisk kan en kvinne ikke oppleve noen symptomer og bare lære om tapet bare når en lege ikke kan oppdage hjerterytme under en rutinemessig ultralyd.
Blødning under graviditetstap oppstår når livmoren tømmes. I noen tilfeller dør fosteret, men livmoren tømmes ikke, og en kvinne vil ikke oppleve blødning.
Noen leger refererer til denne typen graviditetstap som et savnet abort. Tapet kan gå ubemerket i mange uker, og noen kvinner søker ikke behandling.
I følge American Pregnancy Association oppstår de fleste tapene i løpet av de første 13 ukene av svangerskapet. Mens anslagsvis 10–25 prosent av alle anerkjente svangerskap ender med graviditetstap, er tap i andre trimester svært sjelden.
Symptomer utover blødning
Noen kvinner har ingen ytre symptomer på graviditetstap. Når tapet oppstår tidlig, kan en kvinne ha få tegn på graviditet, noe som kan gjøre det vanskeligere å identifisere tapet.
Det er normalt å oppleve endringer i graviditetstegn over tid, spesielt i overgangen fra første til andre trimester. Disse endringene indikerer vanligvis ikke tap av graviditet.
Noen advarselstegn på graviditetstap uten blødning inkluderer:
- en plutselig nedgang i graviditetstegn
- graviditetstester som viser et negativt resultat
- kvalme, oppkast eller diaré
- ryggsmerte
Hvis graviditeten har avansert, kan fosterets bevegelse merkbart reduseres eller stoppes.
Diagnose
De fleste kvinner søker behandling for graviditetstap når de opplever blødning. Når det ikke er blødning, kan en lege bare diagnostisere et tap under en rutinemessig skanning.
En lege kan også mistenke tap på grunn av andre indikasjoner, for eksempel et fall i nivåene av graviditetshormoner eller en uvanlig reduksjon i andre graviditetstegn.
Blodprøver kan bestemme nivåene av hormoner, noe som kan bidra til å vurdere sannsynligheten for graviditetstap. For å definitivt diagnostisere et tap, må en lege utføre en ultralyd for å se etter hjerterytme.
Hjerteslag utvikler seg ikke før 6,5–7 uker med svangerskapet, så fraværet av hjerterytme før denne tiden indikerer ikke tap.
For å bekrefte graviditetstap, kan en lege velge å utføre skanninger på flere dager.
For å fastslå årsaken til tapet, kan en lege også anbefale genetisk testing, ytterligere ultralydskanning eller blodprøving.
Behandling
Målet med behandlingen er å fjerne fosteret og vevet fra livmoren og å forhindre komplikasjoner, for eksempel en livmorinfeksjon. Det finnes en rekke behandlingsalternativer, og en lege eller jordmor vil kunne gi råd om det beste alternativet.
Når graviditetstap oppstår uten blødning, er det ofte trygt å vente i noen uker før du søker behandling, fordi livmoren kan tømmes alene.
Når dette skjer, kan en kvinne forvente blødning som innebærer å passere vevet. Dette varer vanligvis i mindre enn en uke, og kramper kan følge med det.
Hvis livmoren ikke tømmes, eller hvis en kvinne ikke vil vente, er de vanligste behandlingsalternativene:
- medisiner som oppmuntrer til frigjøring av fosteret
- en kirurgisk prosedyre som kalles utvidelse og curettage
En lege kan anbefale smertestillende medisiner for å redusere assosiert kramper. Over-the-counter varianter er ofte effektive. Hvis de ikke jobber, kan en lege foreskrive noe sterkere.
I sjeldne tilfeller fører graviditetstap til en livmorinfeksjon, som krever behandling.
Det er viktig å ta hensyn til mental helse når du velger et behandlingsforløp. Mange kvinner føler enorm sorg etter et graviditetstap. Skyld og angst er også vanlige svar.
Terapi og støttegrupper kan hjelpe. Noen kvinner kan også ha nytte av å bruke medisiner mot angst eller antidepressiva.
Årsaker
Mange kvinner er bekymret for at de er ansvarlige for tapet av svangerskapet. I de fleste tilfeller er dette usant, og tapet ligger utenfor en persons kontroll.
Den vanligste årsaken til graviditetstap er en kromosomavvik som ville gjort det umulig for babyen å overleve.
Mindre vanlige årsaker inkluderer:
- infeksjoner
- sykdommer
- fysiske skader
- abnormiteter i livmoren eller andre reproduktive organer
- ubehandlede medisinske tilstander, som diabetes eller nyresvikt
- livmor polypper eller vedheft
- endometriose
Restitusjonstid
Gjenopprettingstiden knyttet til graviditetstap avhenger av mange faktorer, inkludert hvor langt graviditeten var.
For de fleste kvinner er tiden for å komme seg fysisk relativt kort. Kvinner som gjennomgår kirurgisk fjerning av fosteret, kan ikke oppleve noen fysiske symptomer etter at den tilhørende blødningen har stoppet.
De som opplever komplikasjoner, for eksempel en livmorinfeksjon, kan forvente lengre restitusjonstid.
Imidlertid kan de emosjonelle effektene av et graviditetstap vare mye lenger. Noen kvinner sørger i livet. Andre føler seg bedre etter å bli gravid med en ny baby.
Det er ingen standard tidslinje, ingen riktig måte å sørge på, og ingen riktig måte å føle på et graviditetstap.
Mange kvinner synes det hjelper å snakke med sine kjære, bli med i en støttegruppe og møte med en terapeut som spesialiserer seg på graviditetstap.
En studie fra 2016 fant at kvinner trygt kan prøve å bli gravid igjen i løpet av syklusen som følger et graviditetstap. Faktisk fant forskerne at oddsen for å bli gravid kan være litt høyere etter et tap. Kvinner som er klare til å prøve igjen, skal ikke føle at de må vente.
Outlook
Etter et graviditetstap er mange kvinner bekymret for at de ikke kan bli gravid igjen. Imidlertid er tap vanlige, og de ansvarlige spørsmålene går ofte ikke igjen.
Det er ingen riktig måte å svare på tap av graviditet på. Mange trenger tid til å sørge, mens andre vil prøve igjen med en gang.
Likeledes kan tap oppstå på mange måter. Noen involverer ingen fysiske symptomer, mens andre er smertefulle og krever kirurgi.
Arbeid med pålitelige helsepersonell kan hjelpe en kvinne til å takle de fysiske og følelsesmessige effektene av graviditetstap.
