Kan Viagra permanent skade synet?
For første gang noensinne undersøker forskere - i cellulær detalj - skaden som høye nivåer av Viagra kan gjøre på netthinnen. Å ta for mye kan true fargesynet.
Det er få stoffer så kjent som sildenafilcitrat, som ofte selges under merkenavnet Viagra.
Forskere prøvde opprinnelig stoffet som en potensiell behandling for angina og andre kardiovaskulære problemer.
Selv om det hadde liten effekt på angina, bemerket de at det induserte betydelige ereksjoner av penis. Så det mest vellykkede stoffet til erektil dysfunksjon ble født.
Viagra er farmasøytisk gigant - Pfizers bestselgende produkt, og genererer selskapet mer enn 1 milliard dollar i inntekter hvert år.
Legemidlet har utvilsomt forbedret livet til mange av brukerne; men ifølge en ny studie kan det ha en negativ innvirkning på synet hvis det brukes feil.
Rødfarget syn
Forskere fra Icahn School of Medicine ved Mount Sinai i New York City, NY, har nylig publisert en casestudie i tidsskriftet. Retinal tilfeller og korte rapporter. De konkluderer med at bruk av høyere doser Viagra til slutt kan føre til betydelig langsiktig synsskade.
Hovedetterforsker Dr. Richard Rosen hevder: ”Folk lever etter filosofien at hvis litt er bra, er mye bedre. Denne studien viser hvor farlig en stor dose av en ofte brukt medisinering kan være. ” Spesielt viste forskerne at stoffet kan påvirke fargesynet mest.
"Folk som er avhengige av farget syn for levebrødet deres, må innse at det kan ha en langvarig innvirkning av overindulering på dette stoffet."
Dr. Richard Rosen
Forskerne gjorde sine konklusjoner basert på en studie om en 31 år gammel mann "som ankom en akuttmottak med klager over rødfarget syn i begge øyne" som ikke hadde blitt bedre på to dager.
Hans synsendringer hadde startet kort tid etter at han hadde tatt sildenafilcitrat, som han hadde kjøpt fra Internett. Pasienten hadde tatt godt over den anbefalte dosen på 50 milligram.
Selv om bivirkningene av sildenafilcitrat kan omfatte synsforstyrrelser, vedvarer de ikke lenger enn 1 dag. Til tross for forskjellige behandlinger ble visjonen hans ikke normal igjen etter 1 år.
Avanserte bildebehandlingsteknikker
For å undersøke mannen og avdekke detaljene i synsendringene, brukte forskerne banebrytende teknikker, inkludert adaptiv optikk (AO) og optisk koherens tomografi (OCT).
AO lar klinikere studere øyets mikroskopiske strukturer i levende vev i sanntid. Det gjør det mulig å se på de enkelte stengene og kjeglene i netthinnen. AO har allerede ført til betydelige forbedringer i vår forståelse av hvordan netthinnen fungerer.
OCT, som først ble brukt til å avbilde en netthinne i et levende dyr på 1990-tallet, gjør at leger kan se netthinnen i tverrsnitt, noe som gir et klart bilde av dens lagdelte struktur. I dag brukes den til å diagnostisere tilstander som glaukom og diabetisk retinopati.
Ved hjelp av disse teknikkene så teamet i detalj på den cellulære sammensetningen av mannens netthinne og undersøkte den for Viagra-indusert skade.
De så at kjeglene i øyet - som er ansvarlige for fargesyn - ble skadet. Endringene de målte var lik de som ble sett i dyremodeller for retinitis pigmentosa eller kjegle-dystrofi, som begge er arvelige sykdommer i netthinnen.
Endringene kom overraskende på Dr. Rosen, som sier: "Å se denne typen strukturelle endringer var uventet, men det forklarte symptomene pasienten led av."
"Selv om vi vet at farget synsforstyrrelse er en godt beskrevet bivirkning av denne medisinen," bemerker han, "har vi aldri vært i stand til å visualisere den strukturelle effekten av stoffet på netthinnen før nå."
Forskerne håper at deres funn vil være nyttige for klinikere når de snakker med pasientene om de potensielle farene forbundet med Viagra.
Som Dr. Rosen fortsetter, "Våre funn skal hjelpe leger å bli klar over potensielle cellulære endringer hos pasienter som kan bruke stoffet i overdreven grad, slik at de bedre kan utdanne pasienter om risikoen ved å bruke for mye."
Siden artikkelen er en grundig studie av bare én person, vil videre studier - ved å bruke flere deltakere - være viktige. Imidlertid gir studien et nytt detaljnivå og gir et unikt bilde av skaden som høye doser Viagra kan forårsake.
Selv om disse funnene er bekymrende, er det verdt å huske at millioner av menn bruker Viagra over hele verden. Når det tas som anbefalt av lege, er alvorlige bivirkninger sjeldne.
