Kan ulcerøs kolitt være dødelig?
Ulcerøs kolitt er en langvarig sykdom i tykktarmen eller tykktarmen. Selv om tilstanden i seg selv ikke er dødelig, kan den i sjeldne tilfeller forårsake livstruende komplikasjoner.
Ulcerøs kolitt (UC) er en type inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Ifølge estimater kan det ramme så mange som 907 000 mennesker i USA.
I denne artikkelen ser vi på de potensielle komplikasjonene ved UC. Vi dekker også symptomene på hver komplikasjon for å hjelpe personer med UC å oppdage alvorlige problemer tidlig og få akutt behandling der det er nødvendig.
Kan du dø av ulcerøs kolitt?
Selv om det ikke finnes noen kur mot ulcerøs kolitt, er det vanligvis ikke livstruende.
Selv om UC er en livslang tilstand, er det vanligvis ikke livstruende.
Det er ingen kur mot UC, men behandlinger kan bidra til å forhindre oppblussing eller episoder av symptomer, og tillate folk å oppnå og opprettholde symptomfrie perioder som kalles remisjon.
Som et resultat av disse behandlingene, har mennesker med UC og andre former for IBD en tendens til å ha overlevelsesrater som ligner på mennesker uten sykdommen.
Imidlertid kan UC øke en persons risiko for å utvikle alvorlige komplikasjoner, spesielt hvis sykdommen ikke reagerer på behandlingen.
Livstruende komplikasjoner
En person med UC kan ha høyere risiko for følgende helseproblemer:
Giftig megakolon
Selv om det er sjeldent, anser legene giftig megakolon som den alvorligste komplikasjonen av IBD.
Giftig megakolon oppstår når betennelse i tykktarmen får den til å forstørre. Denne utvidelsen forhindrer at tykktarmen trekker seg sammen riktig, noe som resulterer i en opphopning av gass.
Når kolon svulmer av gass, er det stadig mer sannsynlig at det sprekker. Hvis tykktarmen sprekker, kan det frigjøre skadelige bakterier og giftstoffer i blodet.
Symptomer
Symptomer på giftig megakolon inkluderer:
- magesmerter og hevelse
- hyppig eller blodig diaré
- dehydrering
- rask hjertefrekvens
- feber
Uten rask behandling kan giftig megakolon forårsake følgende livstruende komplikasjoner:
- perforering av tykktarmen, som er et hull eller tåre i den
- blødning og blodtap
- sepsis
- sjokk
Tegn på sjokk inkluderer:
- en svak puls
- klamete hud
- utvidede pupiller
- forvirring
- rask eller grunne pust
Perforering av tykktarmen
Langvarig betennelse og sår i tykktarmen kan svekke tarmveggen. Over tid kan disse svakhetene utvikle seg til en perforering.
En perforering kan tillate at bakterier og annet tarminnhold lekker ut i underlivet, og forårsaker en alvorlig tilstand som kalles peritonitt.
Peritonitt er betennelse i bukhinnen, som er slimhinnen i magen. Denne tilstanden kan føre til at magen fylles med væske. Det kan også føre til blodforgiftning og sepsis, som er en inflammatorisk respons i hele kroppen på infeksjon.
En av tre personer som utvikler sepsis, dør av tilstanden.
Symptomer
Det er viktig å kjenne symptomene på en perforert tykktarm for å forhindre peritonitt og sepsis. I følge Sepsis Alliance kan disse omfatte:
- kraftige magesmerter
- kvalme
- oppkast
- frysninger
- feber
En perforert tykktarm er en medisinsk nødsituasjon som vanligvis krever kirurgi for å reparere hullet i tarmene.
Personer som opplever sepsis, trenger også akutt behandling med antibiotika og væsker.
Tykktarmskreft
En person med ulcerøs kolitt bør ha koloskopi hvert 1 til 2 år.
Ifølge Crohns & Colitis Foundation (CFF) vil mellom 5 og 8 prosent av mennesker med UC utvikle kolorektal kreft innen 20 år etter diagnosen.
Den økte risikoen for å utvikle kolorektal kreft er mest sannsynlig å ramme mennesker med alvorlig UC og de som har hatt symptomer i 8 til 10 år.
Mennesker som ikke har fått behandling for UC har også høyere risiko for kolorektal kreft.
Personer med disse risikofaktorene er mer sannsynlig å utvikle dysplasi, hvor unormale celler er tilstede i slimhinnen i tykktarmen eller endetarmen. Disse unormale cellene kan bli kreft over tid.
CFF anbefaler at personer med UC tar følgende skritt for å redusere risikoen for kolorektal kreft:
- har en koloskopi hvert 1 til 2 år
- besøk en gastroenterolog minst en gang i året
- diskutere symptomer og bekymringer under regelmessige kontroller
- fortsett å ta reseptbelagte medisiner selv om de føler seg bedre
- gi beskjed til lege dersom et familiemedlem utvikler kolorektal kreft
- trene regelmessig
- spis et sunt kosthold
Symptomer
En person med kolorektal kreft kan oppleve ett eller flere av følgende symptomer:
- diaré eller forstoppelse som varer i mer enn noen få dager
- en konstant følelse av å måtte tømme tarmene
- rektal blødning med knallrødt blod
- mørke avføring
- magesmerter eller kramper
- svakhet og tretthet
- uforklarlig vekttap
Blodpropp
Tallrike studier har vist at personer med IBD har økt risiko for dannelse av blodpropp eller trombose.
Når en blodpropp blokkerer en vene i en lem, kalles dette dyp venetrombose (DVT). Noen ganger kan en del av blodproppen bryte vekk og reise til lungene, noe som er en potensielt dødelig komplikasjon som kalles lungeemboli.
Ifølge en nylig studie har personer med IBD en risiko for trombose som er opptil 3 ganger høyere enn for en person som ikke har IBD.
Legene vet ikke nøyaktig hvorfor IBD øker risikoen for disse blodproppene. Imidlertid kan kronisk betennelse utløse en kjemisk reaksjon som tykner blodet, noe som øker sannsynligheten for at blodpropp dannes.
Ifølge en gjennomgang fra 2015 kan følgende faktorer også øke risikoen for blodpropp hos personer med IBD:
- dehydrering
- langvarig inaktivitet
- kirurgi
- steroidterapi
- p-piller
- hormonerstatningsterapi (HRT)
- ved hjelp av et sentralt venekateter
Symptomer
Symptomene på DVT inkluderer:
- hevelse og ømhet i en lem
- et lem som er varmt å ta på
- rødblå misfarging av huden
Symptomer på lungeemboli inkluderer:
- rask hjertefrekvens
- plutselig kortpustethet
- skarpe eller stikkende brystsmerter som forverres ved dyp pusting
- hoste med blodig slim
Alle som opplever noen av de ovennevnte symptomene, bør søke legehjelp.
Primær skleroserende kolangitt
Tretthet er et vanlig symptom på primær skleroserende kolangitt.
Primær skleroserende kolangitt (PSC) er en tilstand som innebærer betennelse og skade på gallegangene.Gallekanalene er rør som transporterer fordøyelsesenzymer ut av leveren og inn i fordøyelsessystemet.
PSC rammer omtrent 3 prosent av personer med IBD og oppstår vanligvis bare når tarmsykdommen er omfattende.
PSC er en livslang sykdom som vanligvis utvikler seg sakte, og det øker også risikoen for noen potensielt livstruende komplikasjoner.
Symptomer
Vanlige symptomer på PSC inkluderer:
- utmattelse
- depresjon
- gulsott, som er gulfarging av øynene og huden
- intens kløe, spesielt på håndflatene eller på føttene
- frysninger
- feber
I de senere stadiene av PSC kan en person oppleve følgende komplikasjoner, noe som kan indikere alvorlig leversykdom:
anemi
oppkast blod
svarte avføring
magesmerter og ubehag
pustevansker
brokk
forvirring
glemsomhet
personlighet eller humørsvingninger
dårlig konsentrasjon
endringer i søvnmønster
sakte bevegelse
kramper
utydelig tale
En person som opplever noen av de ovennevnte symptomene, bør søke øyeblikkelig legehjelp. Alvorlig leversykdom kan være livstruende.
Sammendrag
Selv om leger vanligvis ikke klassifiserer UC som en livstruende sykdom, kan det å ha denne tilstanden øke risikoen for mer alvorlige helsekomplikasjoner.
Folk som er kjent med symptomene som UC-komplikasjoner kan forårsake, vil være bedre rustet til å oppdage endringer i helsen deres.
Tidlig anerkjennelse av disse symptomene kan tillate personer med mistanke om komplikasjoner å søke behandling uten forsinkelse.
Les artikkelen på spansk.
