Kan en massasje teknikk være med på å behandle acid reflux?
I følge en foreløpig prøve kan massering av bindevevet rundt mellomgulvet redusere syre refluks betydelig for personer med gastroøsofageal reflukssykdom.
I denne tiden av antibiotikaresistens og opioidavhengighet er det økende interesse for forskere, leger og offentligheten å finne alternativer til medisiner.
En gruppe forskere undersøkte nylig en medisinfri måte å lindre gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), eller sur refluks.
Hilsen fra avdelingene for fysioterapi, medisin og kirurgi ved Universidad CEU Cardenal Herrera i Valencia i Spania, publiserte de nylig sine funn i tidsskriftet Vitenskapelige rapporter.
Forskerne fokuserte studien på personer med GERD, en vanlig tilstand som rammer rundt 18,1–27,8% av voksne i USA.
Gastroøsofageal refluks oppstår når innholdet i magen, inkludert magesyre, beveger seg opp i spiserøret. Dette kan føre til den ubehagelige brennende følelsen som mange kaller halsbrann.
For personer med GERD kan gastroøsofageal refluks være en vanlig forekomst som betydelig påvirker livskvaliteten.
Nåværende behandlingsalternativer involverer vanligvis langvarig bruk av protonpumpehemmere (PPI). Selv om disse legemidlene er effektive, kan de forårsake bivirkninger hos noen mennesker og kan øke risikoen for kronisk nyresykdom.
Forskerne involvert i den siste studien undersøkte om en type massasje kalt myofascial release (MFR) kan lindre symptomene på GERD.
Hva er MFR?
MFR fokuserer på fascia. Prof. María Dolores Arguisuela, forskningsdirektør, forklarer at "fascia er et vev i kroppen som brytes rundt alle strukturer - muskler, bein, kar, organer - og har funksjonen å støtte eller vedlikeholde, overføre spenninger og gli mellom flyene. ”
Ifølge forfatterne av en gjennomgang av MFR er teknikken en "manuell terapi som involverer påføring av en lav belastning, langvarig strekning til det myofasciale komplekset, ment å gjenopprette optimal lengde, redusere smerte og forbedre funksjonen."
Forskerne ønsket å forstå om MFR kunne redusere gastroøsofageal refluks, forbedre livskvaliteten og minimere antall PPI som folk trengte å ta.
De forklarer at MFR-intervensjonen de designet for å bruke i denne studien hadde som mål å "strekke membranfibre."
Membranen er en muskelsperre som skiller magen fra brystet. Forskerne fokuserte på å massere fascia rundt membranen fordi den sitter rett over magen og spiller en viktig rolle for å hindre at magesyre reiser inn i spiserøret.
Massasje mot tilbakeløp
For å undersøke rekrutterte de 30 personer i alderen 18–80 år med GERD. Halvparten av deltakerne fikk MFR fra en meget erfaren fysioterapeut, og den andre halvparten fikk en fuskprosedyre.
Hver deltaker mottok fire 25-minutters økter med en kadens på to ganger i uken i to uker.
Under MFR-øktene brukte terapeuten seks teknikker som målrettet mot membranen; skambehandlingen innebar lignende teknikker, men utøveren la ikke press på fasciaen.
Forskerne vurderte effekten av MFR ved hjelp av tre tiltak:
- alvorlighetsgraden og hyppigheten av GERD-symptomer, målt ved hjelp av et spørreskjema med 12 punkter
- livskvalitet, vurdert ved hjelp av et spørreskjema på 36 punkter
- PPI-bruk, målt i milligram medikamenter deltakerne tok
Forskerne gjentok disse tiltakene før den første MFR-økten, etter 1 uke med MFR, og ved 4-ukersmerket (2 uker etter den siste MFR-økten).
Sammenlignet med de i sham-gruppen, hadde de i eksperimentgruppen en signifikant forbedring i symptomer og egenvurdering av livskvalitet ved 4-ukers markering. På samme måte måtte deltakerne i MFR-gruppen ta betydelig færre PPI. Studieforfatterne forklarer:
"Disse foreløpige funnene indikerer at anvendelsen av MFR-protokollen vi brukte i denne studien reduserte bruken av symptomer og PPI og økte livskvaliteten til pasienter med ikke-erosiv GERD opptil 4 uker etter avsluttet behandling."
Begrensninger og bekymringer
Dette var bare en liten foreløpig prøve, så forskere må undersøke denne effekten ved å bruke mange flere deltakere.
Forfatterne bemerker også at studien deres ikke tok noen fysiske målinger for å vurdere om membranen faktisk blokkerte spiserøret mer effektivt.
De bemerker også utfordringene ved å studere en manuell terapi, for når utøveren responderer på behovene til hver persons kropp, er hver terapisession forskjellig; på dette notatet skriver de: "I denne forstand er bruken av manuell terapi i seg selv en studiebegrensning."
En annen mangel er den begrensede oppfølgingen; det ville være interessant å måle hvor lenge fordelene med MFR kan vare.
Til tross for begrensningene er resultatene imidlertid oppmuntrende. Forskerne skriver:
"[T] reatment med MFR-teknikker har ingen bivirkninger og kan bli et terapeutisk alternativ eller komplement hos pasienter som trenger langvarig PPI, eller som ønsker eller trenger å unngå PPI-medisiner på grunn av deres mulige bivirkninger."
