Buprenex (buprenorfin)

Hva er Buprenex?

Buprenex er et reseptbelagt medisin. Det brukes til å behandle smerter så alvorlige at det krever en kraftig type smertestillende kalt opioid. Før du tar Buprenex, må du allerede ha prøvd andre smertebehandlinger som ikke hjalp deg.

Buprenex inneholder stoffet buprenorfin, som er en type opioid. Buprenex tilhører en gruppe legemidler som kalles delvise opioidagonister. Sammenlignet med andre opioider har Buprenex lavere risiko for avhengighet eller misbruk.

Buprenex er godkjent for bruk hos voksne og barn i alderen 2 til 12 år.

Buprenex kan gis på to forskjellige måter. En helsepersonell kan gi deg stoffet som en injeksjon i muskelen din (intramuskulær). Eller de kan gi deg Buprenex som en injeksjon i venen (intravenøs, som også kalles IV).

Effektivitet

Kliniske studier har sett på hvor godt Buprenex lindret smerte sammenlignet med morfin, et opioidmedisin. Buprenex og morfin var på samme måte effektive for å lindre smerte.

Er Buprenex et kontrollert stoff?

Ja, Buprenex er et kontrollert stoff. Dette er en type medikament som har høy risiko for misbruk og blir avhengig av å bruke det.

På grunn av disse risikoene overvåker den amerikanske regjeringen bruken av kontrollerte stoffer. De setter hvert legemiddel i en kategori (gruppe) basert på risikoen for å bli misbrukt. Disse kategoriene spenner fra Schedule I til Schedule V. Legemidler til Schedule I har den høyeste risikoen for misbruk, og Schedule V-medisiner har den laveste risikoen. Buprenex er et Schedule III-legemiddel.

Buprenex generisk

Buprenex er et merkenavn medisinering. Buprenex er også tilgjengelig i generiske versjoner.

Generiske legemidler er medisiner som inneholder buprenorfin, som er det samme stoffet som i Buprenex. Generiske er eksakte eksemplarer av Buprenex. Men generiske midler koster ofte mindre enn merkenavnsversjonene og er laget av forskjellige selskaper.

Hvis du har spørsmål om generiske versjoner av Buprenex, spør legen din.

Buprenex og nalokson

Hvis du tar Buprenex, kan du risikere å bli avhengig av stoffet, misbruke det eller misbruke det. * Men å ta medisiner som kalles naloxon, kan hjelpe.

Naloxon kan brukes til å reversere symptomene på en overdose av Buprenex. (En overdose kan oppstå når du har tatt for mye av et stoff.)

Naloxon brukes også sammen med buprenorfin, det aktive medikamentet i Buprenex, for å behandle opioidavhengighet. (Opioidavhengighet betyr at du trenger et opioidmedisin for å fungere godt.) Kombinasjonsprodukter som inneholder nalokson og buprenorfin inkluderer:

• Zubsolv, som er en tablett du legger under tungen din (sublingual)
• Bunavail, som er en film du plasserer inni kinnet ditt (bukkal)

Du holder tabletten eller filmen i munnen til den oppløses.

Naloxone, Zubsolv og Bunavail kan brukes på eller utenfor sykehuset.Men du bør ikke bruke medisinene uten legens godkjennelse.

Hvis du tror du er avhengig av Buprenex eller har tatt for mye av legemidlet, fortell legen din med en gang. De kan bestemme hvilken behandling som er best for deg.

* Buprenex har en boks advarsel for avhengighet og misbruk. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Buprenex-interaksjoner

Buprenex kan samhandle med flere andre medisiner. Det kan også samhandle med visse kosttilskudd så vel som visse matvarer.

Ulike interaksjoner kan forårsake forskjellige effekter. For eksempel kan noen interaksjoner forstyrre hvor godt et medikament fungerer. Andre interaksjoner kan øke antall bivirkninger eller gjøre dem mer alvorlige.

Buprenex og andre medisiner

Nedenfor er en liste over medisiner som kan samhandle med Buprenex. Denne listen inneholder ikke alle legemidler som kan samhandle med Buprenex.

Før du tar Buprenex, snakk med legen din og apoteket. Fortell dem om alle reseptbelagte, reseptfrie og andre medisiner du tar. Fortell dem også om eventuelle vitaminer, urter og kosttilskudd du bruker. Å dele denne informasjonen kan hjelpe deg med å unngå potensielle interaksjoner.

Hvis du har spørsmål om legemiddelinteraksjoner som kan påvirke deg, spør legen din eller apoteket.

Legemidler som kan øke eller redusere nivået av Buprenex

Å ta Buprenex med medisiner som kalles CYP3A4-hemmere eller CYP3A4-induktorer, kan øke eller redusere nivået av Buprenex i kroppen din.

CYP3A4-hemmere

CYP3A4 er et protein som hjelper til med å bryte ned Buprenex slik at det kan forlate kroppen din. Dette forhindrer at nivået av Buprenex blir for høyt, noe som kan være farlig.

Noen medisiner kalt CYP3A4-hemmere kan redusere hvor raskt CYP3A4 bryter ned Buprenex. Så CYP3A4-hemmere kan føre til store mengder Buprenex i kroppen din. Dette øker risikoen for bivirkninger, inkludert sedering (døsighet og mindre våken) og kvalme.

Noen eksempler på CYP3A4-hemmere inkluderer:

• erytromycin (Erygel, Eryped)
• ketokonazol
• delavirdine
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)

CYP3A4-induktorer

Andre medisiner kalt CYP3A4-induktorer kan øke hvor raskt CYP3A4 bryter ned Buprenex. Så CYP3A4-induktorer kan redusere mengden Buprenex i kroppen din. Dette kan redusere hvor godt Buprenex fungerer i kroppen din.

Noen eksempler på CYP3A4-induktorer inkluderer:

• rifampin (Rimactane, Rifadin)
• karbamazepin (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
• fenytoin (Phenytek, Dilantin)
• efavirenz (Sustiva)
• nevirapin (Viramune)
• etravirine (Intelence)

Hvis du tar en CYP3A4-hemmer, en CYP3A4-induserer eller ikke er sikker, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å avgjøre om Buprenex er riktig for deg.

Buprenex og benzodiazepiner eller andre sentralnervesystemet

Å ta Buprenex med sentralnervesystemet (CNS) -dempende midler * kan føre til at du får alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer alvorlig sedering (døsighet og mindre våken), respirasjonsdepresjon (langsom pust), koma eller til og med død.

CNS består av hjernen og ryggmargen. Noen stoffer som kalles CNS-depressiva, kan redusere CNS. Så å ta Buprenex med CNS-depressiva kan gjøre CNS mindre i stand til å sende meldinger til kroppen din.

Eksempler på CNS-depressiva inkluderer:

• benzodiazepiner, * en klasse medikamenter som brukes til anfall eller angst, og som beroligende midler. Eksempler på benzodiazepiner inkluderer:
  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
  • klonazepam (Klonopin)
  • beroligende midler (søvnmedisiner) som eszopiklon (Lunesta)
  • muskelavslappende midler som dantrolene (Dantrium)
  • generelle anestesimidler som amobarbital (Amytal)
  • antipsykotika som klozapin (Clozaril)
  • alkohol

Fordi Buprenex og CNS-depressiva kan gjøre deg sliten, kan det være farlig å kjøre bil eller bruke maskiner mens du tar medisinene. Inntil du er sikker på at Buprenex ikke gjør deg sliten, må du unngå slike aktiviteter.

Før du tar Buprenex, fortell legen din dersom du bruker et CNS-depressivt middel. De vil prøve å begrense dosen din av CNS-depressiva og overvåke deg under din Buprenex-behandling.

* Buprenex har en boks advarsel til benzodiazepiner og andre CNS-depressiva. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Buprenex og serotoninerge legemidler

Å ta Buprenex sammen med serotoninerge legemidler kan føre til svært store mengder serotonin i kroppen din.

Serotonin er et kjemikalie som hjelper hjernen din til å fungere skikkelig. Medisiner kalt serotoninerge legemidler øker mengden serotonin i kroppen din.

Buprenex kan også øke hvor mye serotonin er i kroppen din. Så å ta Buprenex sammen med serotoninerge legemidler kan føre til svært store mengder serotonin. Dette kan være farlig og forårsake svært alvorlige bivirkninger, inkludert pusteproblemer og koma.

Eksempler på noen av de vanligste serotonerge legemidlene inkluderer:

• selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) som fluoksetin (Prozac)
• serotonin- og norepinefrin-gjenopptakshemmere (SNRI) som duloksetin (Cymbalta)
• trisykliske antidepressiva som desipramin (Norpramin)
• triptaner som almotriptan (Axert)
• monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) som fenelzin (Nardil), tranylcypromin (Parnate) og linezolid (Zyvox)
• andre legemidler som påvirker serotonin som mirtazapin (Remeron), trazodon (Oleptro), ondansetron (Zofran) og tramadol (Ultram)

Før du tar Buprenex, fortell legen din om du tar et serotonergt legemiddel. De kan overvåke deg nærmere eller bytte deg til en annen medisin for å behandle smertene dine.

Buprenex og delvis opioide agonister

Å ta Buprenex med delvis opioide agonister kan redusere hvor godt Buprenex fungerer i kroppen din. I alvorlige tilfeller kan dette forårsake symptomer på opioiduttak.

Buprenex i seg selv er en delvis opioidagonist. Effektene av disse medisinene avtar (slutter å øke) ved høyere doser. Så hvis du tar Buprenex med en annen delvis opioidagonist, vil du ikke få full effekt av noe av legemidlet.

Et eksempel på en delvis agonist opioid er pentazocin (Talwin).

Før du begynner å ta Buprenex, snakk med legen din. Fortell dem om du tar en delvis agonist opioid, eller hvis du er usikker. Du og legen din kan diskutere om Buprenex er riktig for deg.

Buprenex og blandede agonister / antagonistopioider

Å ta Buprenex med blandede opioider kan redusere hvor godt Buprenex fungerer i kroppen din. I alvorlige tilfeller kan dette forårsake symptomer på opioiduttak.

Blandede opioider kan blokkere effekten av opioider i kroppen din. Så hvis du tar Buprenex med en blandet opioid, kan effekten av de to legemidlene avbryte hverandre.

Eksempler på blandede opioider inkluderer butorfanol (Stadol) og nalbufin (Nubain).

Før du begynner å ta Buprenex, snakk med legen din. Fortell dem om du tar en blandet opioid eller hvis du er usikker. Du og legen din kan diskutere om Buprenex er riktig for deg.

Buprenex og diuretika

Diuretika er medisiner som forteller kroppen din å slippe ut mer vann. Disse stoffene hjelper kroppen din med å kvitte seg med overflødig væske som kan være skadelig for deg. Buprenex, derimot, påvirker et hormon som forteller kroppen din å holde på vann. Derfor kan Buprenex gjøre diuretika mindre effektive.

Eksempler på diuretika inkluderer:

• eplerenon (Inspra)
• furosemid (Lasix)

Før du tar Buprenex, fortell legen din dersom du tar et vanndrivende middel. De kan hjelpe deg med å avgjøre om Buprenex er riktig for deg.

Buprenex og antikolinergika

Antikolinerge legemidler kan forårsake bivirkninger som alvorlig forstoppelse eller problemer med vannlating. Opioider som Buprenex kan forårsake lignende bivirkninger. Så å ta Buprenex med et antikolinerg middel kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger.

Eksempler på disse antikolinergika inkluderer:

• difenhydramin (Benadryl)
• oksybutynin (Ditropan)

Før du tar Buprenex, fortell legen din om du tar et antikolinergikum. De kan overvåke deg nærmere for bivirkninger.

Buprenex og urter og kosttilskudd

Noen urter eller kosttilskudd kan endre mengden Buprenex i kroppen din. Eller de kan forårsake lignende effekter som Buprenex, noe som øker risikoen for bivirkninger. Eksempler på disse urter og kosttilskudd inkluderer:

• cannabidiol (CBD)
• echinacea (Echinacea purpurea)
• kava (Piper methysticum)
• Johannesurt (Hypericum perforatum)
• tryptofan (L-tryptofan)
• 5-hydroksytryptohan (5-HTP)

Før du bruker Buprenex, fortell legen din om du tar urter eller kosttilskudd. De kan se om de er trygge for deg å ta.

Buprenex dosering

Buprenex-dosen legen din foreskriver, vil avhenge av flere faktorer. Disse inkluderer:

• typen og alvorlighetsgraden av smertene du har
• din kliniske historie, inkludert tidligere smertestillende medisiner
• din alder
• andre medisinske tilstander du kan ha

Vanligvis vil legen din starte deg med en lav dose. Deretter vil de justere det over tid for å nå det beløpet som passer for deg. Legen din vil til slutt forskrive den minste dosen som gir ønsket effekt.

Følgende informasjon beskriver doser som ofte brukes eller anbefales. Sørg imidlertid for å ta dosen din lege foreskriver for deg. Legen din vil bestemme den beste dosen som passer dine behov.

Legemiddelformer og styrker

Buprenex kommer i et hetteglass som inneholder stoffet i flytende form. Buprenex kommer bare i en styrke: 0,3 mg / ml.

Buprenex kan gis på to forskjellige måter. En helsepersonell kan gi deg stoffet som en injeksjon i muskelen din (intramuskulær). Eller de kan gi deg Buprenex som en injeksjon i venen (intravenøs, som også kalles IV). Legen din vil bestemme hvilken type injeksjon som passer for deg, basert på tilstanden din og andre medisiner du tar.

Hos personer eldre enn 12 år, blir Buprenex vanligvis først gitt som en 1 ml injeksjon. Den inneholder 0,3 mg Buprenex.

Hvis smertene ikke forsvinner, kan du få en ny dose Buprenex. Helsepersonell vil vente 30 til 60 minutter etter den første dosen. Mengden injeksjon kan variere avhengig av smertene dine. Men den andre dosen bør ikke inneholde mer enn 1 ml (0,3 mg) Buprenex.

Legen din vil kanskje at du tar mer Buprenex hvis smertene ikke forsvinner. Voksne med sterke smerter kan få opptil 2 ml (0,6 mg) for hver dose.

Pediatrisk dosering

Den anbefalte dosen for barn i alderen 2 til 12 år er 2 til 6 mikrogram per kilo (mcg / kg) kroppsvekt. Dette betyr at doseringen avhenger av hvor mye barnet ditt veier.

For eksempel vil den maksimale dosen for et barn på 3 år som veier 14 kg (31 kg) være 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Denne dosen vil bli gitt som en injeksjon.

Hvis barnets smerte ikke forsvinner etter den første dosen, kan helsepersonell gi flere injeksjoner av Buprenex. Det bør gå fire til seks timer mellom dosene. Men noen ganger kan helsepersonell vente seks til åtte timer mellom dosene. Dette avhenger av hvordan barnet reagerer på Buprenex.

Hva om jeg savner en dose?

Hvis du savner en avtale om å få en injeksjon av Buprenex, kan du ringe legen din for å planlegge om.

For å sikre at du ikke går glipp av en dose, skriv behandlingsplanen din i en kalender. Du kan også stille påminnelser på telefonen.

Må jeg bruke dette stoffet på lang sikt?

Nei. Buprenex er et legemiddel du bare tar mens du er på sykehus eller klinikk.

En helsepersonell vil gi deg Buprenex for å redusere plutselige smerteepisoder. Når smertene og den medisinske tilstanden din blir bedre, blir du sendt hjem. Hvis du har smerter hjemme, kan legen din foreskrive en annen medisin for å behandle smertene dine.

Buprenex vs. metadon

Du lurer kanskje på hvordan Buprenex sammenlignes med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruksområder. Her ser vi på hvordan Buprenex og metadon er like og forskjellige.

Bruker

Food and Drug Administration (FDA) har godkjent både Buprenex og metadon for å behandle smerte. Før du tar noe av legemidlet, må du allerede ha prøvd andre smertebehandlinger som ikke hjalp deg.

Buprenex brukes til å behandle smerter så alvorlige at du trenger å ta en kraftig type smertestillende kalt opioid.

Metadon brukes til å behandle moderat til alvorlig smerte. Legemidlet kan også brukes til å behandle opioidavhengighet hos personer som ikke kan få oral medisinering for å behandle deres opioidavhengighet. (Opioidavhengighet betyr at du trenger et opioidmedisin for å fungere.)

Buprenex inneholder stoffet buprenorfin. Metadon inneholder stoffet metadon. Buprenex og metadon tilhører samme klasse medikamenter som kalles opioider. (En klasse medikamenter er en gruppe medisiner som fungerer på en lignende måte.) Både Buprenex og metadon har lignende effekter i kroppen.

Buprenex og metadon er begge kontrollerte stoffer. (Se “Er Buprenex et kontrollert stoff?” I “Hva er Buprenex?” -Delen ovenfor for å lære mer.) Både Buprenex og metadon kan sette deg i fare for å bli avhengig av dem, misbruke dem eller misbruke dem. *

* Buprenex og metadon ha advarsler i boks for avhengighet og misbruk. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Bruk hos barn

Buprenex er godkjent for bruk hos barn i alderen 2 til 12 år. Bruk av metadon hos barn yngre enn 18 år anbefales ikke.

Legemiddelformer og administrasjon

Både Buprenex og metadon kommer i hetteglass som inneholder stoffet i flytende form. Buprenex er tilgjengelig i en styrke: 0,3 mg / ml. Metadon er tilgjengelig i to styrker: 10 mg / 1 ml og 200 mg / 20 ml.

Buprenex kan gis på to forskjellige måter. En helsepersonell kan gi deg stoffet som en injeksjon i muskelen din (intramuskulær). Eller de kan gi deg Buprenex som en injeksjon i venen (intravenøs, som også kalles IV). Legen din vil bestemme hvilken type injeksjon som passer for deg, basert på tilstanden din og andre medisiner du tar.

Metadon kan gis på tre forskjellige måter. Som med Buprenex, kan en helsepersonell gi deg metadon som en injeksjon i muskelen eller venen. Men de kan også gi deg stoffet som en injeksjon under huden din (subkutan). Hvis du har opioidavhengighet, vil du vanligvis motta metadon gjennom injeksjoner i blodårene. (Avhengighet betyr at du trenger stoffet for å fungere godt.)

Bivirkninger og risikoer

Buprenex og metadon har lignende effekter i kroppen. Derfor kan begge medisinene forårsake svært like bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Vanligere bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Buprenex, med metadon eller med begge legemidlene (når de tas individuelt).

• Kan forekomme med Buprenex:
  • svimmelhet (føler et tap av balanse)
  • hodepine
• Kan forekomme med metadon:
  • vektøkning
• Kan forekomme med både Buprenex og metadon:
  • bedøvelse (døsighet og mindre våken)
  • svimmelhet
  • hodepine
  • kvalme
  • oppkast
  • økt svette

Alvorlige bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Buprenex, med metadon eller med begge legemidlene (når de tas individuelt).

• Kan forekomme med Buprenex:
  • få unike alvorlige bivirkninger
• Kan forekomme med metadon:
  • hjertestans (hjertet slutter å slå)
  • lavt blodtrykk
  • hjerterytmeproblemer
• Kan forekomme med både Buprenex og metadon:
  • alvorlig forstoppelse
  • allergisk reaksjon
  • serotoninsyndrom (høye nivåer av kjemisk serotonin)
  • sjokk (blodet ditt når ikke organene dine)
  • livstruende respirasjonsdepresjon *

* Buprenex og metadon ha advarsler i boks for livstruende respirasjonsdepresjon. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Effektivitet

Disse stoffene har ikke blitt sammenlignet direkte i kliniske studier, men studier har funnet at både Buprenex og metadon er effektive for behandling av alvorlig smerte.

Kostnader

Buprenex er et merkenavn. Generiske former for Buprenex er også tilgjengelig. Metadon er et generisk legemiddel. Generiske stoffer er vanligvis billigere enn medisiner med merkenavn.

Ifølge estimater på GoodRx.com koster Buprenex mer enn metadon. Den faktiske prisen du betaler for begge legemidlene avhenger av forsikringsplanen din og hvor du befinner deg.

Buprenex uttak

Hvis du plutselig slutter å ta Buprenex, kan du ha abstinenssymptomer. Disse abstinenssymptomene inkluderer:

• føler seg rastløs
• rennende øyne
• overflødig slim i nesen
• gjesper mer enn ofte
• overdreven svetting
• frysninger
• smerter i musklene
• elever som er større enn vanlig
• føler seg irritabel
• angst
• smerter i ryggen eller leddene
• svakhet
• magekramper
• søvnløshet (søvnproblemer)
• kvalme
• anoreksi
• oppkast
• diaré
• økt blodtrykk
• økt pustefrekvens
• økt hjertefrekvens

Ring legen din hvis du har symptomer på abstinens som er alvorlige eller som ikke forsvinner. De kan anbefale behandlinger for å lette symptomene dine.

Merk: For mer informasjon om hvordan du behandler abstinenssymptomer, kan du lese avsnittet "Buprenex og naloxon" ovenfor.

Tilbaketrekkssymptomer hos babyer

Hvis du tar Buprenex i lang tid når du er gravid, kan babyen din ha nyfødt opioidabstinenssyndrom. * Dette er en tilstand der babyen din er født med opioidabstinenssymptomer. Hvis den ikke behandles, kan nyfødt opioidabstinenssyndrom være livstruende.

Symptomer på neonatal opioid abstinenssyndrom inkluderer:

• å være masete
• gråter mye mer enn vanlig
• muskler som rykker eller virker stramme
• svette
• uvanlige sovemønstre
• høyt skrik
• skjelvinger
• oppkast
• diaré
• problemer med å mate eller ikke kan gå opp i vekt
• feber
• kramper

Hvis du tok Buprenex mens du var gravid, og babyen din har noen av disse symptomene, kontakt legen din med en gang.

* Buprenex har en boks advarsel for nyfødt opioidabstinenssyndrom. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Buprenex bruker

Food and Drug Administration (FDA) godkjenner reseptbelagte legemidler som Buprenex for å behandle visse forhold. Buprenex kan også brukes uten merking under andre forhold. Off-label bruk er når et legemiddel som er godkjent for å behandle en tilstand, brukes til å behandle en annen tilstand.

Buprenex for smertebehandling

Buprenex brukes til å behandle smerte så alvorlig at du trenger å ta en kraftig type smertestillende kalt opioid.Før du mottar Buprenex, må du også ha prøvd andre smertebehandlinger som ikke hjalp deg.

Buprenex kan gis på to forskjellige måter. En helsepersonell kan gi deg stoffet som en injeksjon i muskelen din (intramuskulær). Eller de kan gi deg Buprenex som en injeksjon i venen (intravenøs, som også kalles IV). Legen din vil bestemme hvilken type injeksjon som passer for deg, basert på tilstanden din og andre medisiner du tar. Du mottar Buprenex på et sykehus eller en klinikk.

I kliniske studier var Buprenex effektivt for å lindre alvorlig smerte. Forskere så på hvor godt Buprenex lettet smerter sammenlignet med morfin, et opioidmedisin. Buprenex og morfin var på samme måte effektive for å lindre smerte.

Buprenex for barn

Buprenex kan brukes til å behandle alvorlig smerte hos barn i alderen 2 til 12 år.

I kliniske studier fikk 960 barn i alderen 9 måneder til 18 år Buprenex. Effektiviteten av Buprenex hos disse barna var lik den hos voksne som tok det.

Buprenex overdose

Bruk av mer enn anbefalt dosering av Buprenex kan føre til alvorlige bivirkninger.

Overdoseringssymptomer

Symptomer på overdosering kan omfatte:

• respirasjonsdepresjon (bremset puste)
• lungeødem (overflødig væske i lungene)
• blokkering i luftveiene, noe som gjør det vanskelig å puste
• unormal snorking
• økende søvnighet, noe som kan gjøre deg bevisstløs eller føre til koma
• svakhet i musklene
• kald eller klamete hud
• elever som ser større eller mindre ut enn vanlig
• bradykardi (langsom hjertefrekvens)
• lavt blodtrykk

Hva du skal gjøre i tilfelle overdosering

Hvis du tror du har tatt for mye av dette legemidlet, kontakt legen din. Du kan også ringe American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruke deres online verktøy. Men hvis symptomene dine er alvorlige, ring 911 eller gå til nærmeste legevakt med en gang.

Overdosen din kan behandles med et medikament som kalles naloxon. (For mer informasjon, se "Naloxone: A Lifesaver" nedenfor og "Buprenex and naloxone" -seksjonen ovenfor.)

Naloxone: En livredder

Naloxone (Narcan, Evzio) er et medikament som raskt kan reversere overdoser fra opioider, inkludert heroin. En overdose med opioider kan gjøre det vanskelig å puste. Dette kan være dødelig hvis det ikke behandles i tide.

Hvis du eller noen du er i fare for en overdosering av opioider, snakk med legen din eller apoteket om nalokson. Be dem forklare tegn på overdosering og vise deg og dine nærmeste hvordan du bruker naloxon.

I de fleste stater kan du få nalokson på apotek uten resept. Hold medikamentet tilgjengelig så du enkelt kan få tilgang til det i tilfelle en overdose.

Buprenex og graviditet

Kliniske studier av gravide som tok Buprenex antyder at stoffet ikke forårsaker fosterskader. Men bruk av Buprenex under graviditet kan føre til problemer under og etter fødselen. Babyen din kan ha problemer med å puste mens du føder.

I noen tilfeller kan babyer utvikle nyfødt opioidabstinenssyndrom. * Dette er en tilstand som kan oppstå hvis du tar Buprenex i lang tid når du er gravid. Uten behandling kan nyfødt opioiduttakssyndrom være livstruende.

Dyrestudier antyder problemer under graviditet og skade barnet hvis Buprenex gis til moren. Men studier på dyr representerer ikke alltid det som skjer hos mennesker.

Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, må du informere legen din før du får Buprenex. De kan snakke med deg om fordeler og ulemper med medisinen.

* Buprenex har en boks advarsel for nyfødt opioidabstinenssyndrom. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Buprenex og prevensjon

Buprenex kan føre til graviditetskomplikasjoner. Det kan også skade babyen din under og etter fødselen. Snakk med legen din om behovet for prevensjon mens du bruker Buprenex.

For mer informasjon, se avsnittet "Buprenex og graviditet" ovenfor.

Buprenex og amming

Studier har sett på gravide som tok høye doser buprenorfin som du tar under tungen. (Buprenorfin er den aktive ingrediensen i Buprenex.) Resultatene viste at buprenorfin var tilstede i morsmelk. Men det er ikke nok informasjon til å si hvordan dette vil påvirke et barn.

I dyreforsøk så gravide dyr som fikk buprenorfin ut til å produsere lavere nivåer av morsmelk. Men dyreforsøk reflekterer ikke alltid det som skjer hos mennesker.

Hvis du har tatt Buprenex, anbefales det at du ikke ammer barnet ditt. Snakk med legen din om de beste måtene å mate barnet ditt på.

Buprenex og alkohol

Å ta Buprenex med alkohol * kan være farlig. Det kan føre til alvorlig sedering (føles døsig og mindre våken), respirasjonsdepresjon (bremset puste), koma eller til og med død.

Alkohol er en type stoff som kalles et sentralnervesystem (CNS) -dempende middel, som kan slappe av CNS. (CNS består av hjernen og ryggmargen.) Hvis CNS blir for avslappet, kan pusten din bli for treg og føre til problemene nevnt ovenfor.

Hvis du drikker alkohol, snakk med legen din før du tar Buprenex. De vil prøve å begrense hvor mye du drikker og overvåke deg under Buprenex-behandlingen.

* Buprenex har en boks advarsel til CNS-depressiva, inkludert alkohol. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Buprenex bivirkninger

Buprenex kan forårsake milde eller alvorlige bivirkninger. Følgende lister inneholder noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå når du tar Buprenex. Disse listene inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.

For mer informasjon om de mulige bivirkningene av Buprenex, snakk med legen din eller apoteket. De kan gi deg tips om hvordan du kan håndtere eventuelle bivirkninger som kan være plagsomme.

Vanligere bivirkninger

De vanligste bivirkningene av Buprenex kan omfatte:

• bedøvelse (døsighet og mindre våken)
• kvalme
• svimmelhet
• hodepine
• svimmelhet (føler et tap av balanse)

De fleste av disse bivirkningene kan forsvinne i løpet av få dager eller et par uker. Hvis de er mer alvorlige eller ikke forsvinner, snakk med legen din eller apoteket.

Alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger fra Buprenex er ikke vanlige, men de kan forekomme. Ring legen din med en gang hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:

• Serotoninsyndrom (høye nivåer av et kjemikalie som kalles serotonin). (For symptomer, se “Bivirkningsdetaljer” nedenfor.)
• Livstruende respiratorisk depresjon. * (For symptomer, se “Bivirkningsdetaljer” nedenfor.)
• Alvorlig forstoppelse. Symptomer kan omfatte:
  • færre enn tre avføring hver uke
  • hard og tørr avføring
  • føler seg mett selv etter avføring
  • blokkering i tykktarmen
• Binyrene problemer, inkludert lave nivåer av kortisol. Symptomer inkluderer:
  • tretthet og tretthet (mangel på energi)
  • svake muskler
  • hud som blir mørkere i fargen
  • vekttap eller mangel på appetitt
• Allergiske reaksjoner. (For symptomer, se “Bivirkningsdetaljer” nedenfor.)
• Sjokk (blodet ditt når ikke organene dine). Symptomer inkluderer:
  • rask eller svak puls, eller mangel på puls
  • lyshårhet
  • grunt, raskt å puste
  • klamete hud
  • tap av bevissthet

* Buprenex har en boks advarseltil livstruende respirasjonsdepresjon. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Bivirkningsdetaljer

Du lurer kanskje på hvor ofte visse bivirkninger oppstår med dette legemidlet, eller om visse bivirkninger gjelder det. Her er noen detaljer om noen av bivirkningene dette stoffet kan eller ikke kan forårsake.

Allergisk reaksjon

Som med de fleste medisiner, kan noen få en allergisk reaksjon etter å ha tatt Buprenex. I kliniske studier var allergiske reaksjoner på Buprenex sjeldne, men de skjedde. De fleste av disse allergiske reaksjonene var milde.

Symptomer på en mild allergisk reaksjon kan omfatte:

• utslett
• elveblest (kløende velter på huden din)
• kløe

En mer alvorlig allergisk reaksjon er sjelden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaksjon kan omfatte:

• bronkospasme (tungpustethet eller problemer med å puste som blir verre)
• hevelse i ansiktet, leppene eller luftveiene
• anafylaktisk sjokk (plutselig blodtrykksfall og pusteproblemer)

Alvorlige allergiske reaksjoner på Buprenex kan være livstruende. Ring legen din med en gang hvis du tror du har en alvorlig allergisk reaksjon på Buprenex. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en medisinsk nødsituasjon.

Forstoppelse

Hvis du tar Buprenex, kan du få forstoppelse. Buprenex kan påvirke musklene i tykktarmen og forhindre at avfall beveger seg gjennom kroppen din. Dette kan føre til forstoppelse. Hvis forstoppelsen er alvorlig eller ikke forsvinner, kan det føre til andre problemer. Disse problemene kan omfatte tette tarm eller en alvorlig tilstand som kalles lammende ileus.

I kliniske studier oppstod forstoppelse hos mindre enn 1% av personene som tok Buprenex. Andre former for buprenorfin (den aktive ingrediensen i Buprenex) forårsaket forstoppelse hos opptil 13% av folk som tok stoffet.

Hvis du har forstoppelse i mer enn tre dager etter at du har tatt Buprenex, fortell legen din. De kan foreslå behandlinger for å hjelpe deg med å finne lindring.

Vekttap

Vekttap kan være en bivirkning av Buprenex eller ikke. I kliniske studier skjedde ikke vekttap hos noen som tok Buprenex. Men vekttap er rapportert med andre former for buprenorfin (den aktive ingrediensen i Buprenex).

Hvis du er bekymret for å gå ned i vekt mens du tar Buprenex, snakk med legen din. De kan gi deg ernæringsråd for å sikre at du har en sunn vekt.

Serotoninsyndrom

Hvis du tar Buprenex, kan du utvikle serotoninsyndrom. Serotonin er et kjemikalie som hjelper hjernen din til å fungere. Buprenex kan øke nivået av serotonin i hjernen din.

Serotoninsyndrom er sjelden. Men risikoen for serotoninsyndrom øker hvis du tar Buprenex sammen med andre legemidler som kan øke nivåene av serotonin. (Se "Buprenex-interaksjoner" ovenfor for å lære mer.)

Symptomer på serotoninsyndrom kan omfatte:

• forvirret
• føler seg irritabel
• angst
• muskelspasmer (rykninger) eller stivhet
• kroppsskjelv eller skjelving
• rask eller unormal hjerterytme
• kvalme som ikke forsvinner
• diaré som ikke forsvinner
• hallusinasjoner (ser eller hører ting som ikke er ekte)
• økt størrelse på elevene dine
• kramper

Hvis ubehandlet, kan serotoninsyndrom føre til koma og død.

Hvis du har symptomer på serotoninsyndrom, fortell legen din. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller hvis du tror du har en nødsituasjon.

Livstruende respirasjonsdepresjon

Å ta Buprenex kan forårsake en tilstand som kalles respirasjonsdepresjon * der pusten blir langsom og svak. Tilstanden kan være alvorlig, livstruende eller til og med dødelig. Legen din vil overvåke deg under Buprenex-behandlingen, spesielt når du først tar stoffet eller hvis de øker dosen din.

Det er ikke kjent hvor mange som har utviklet respirasjonsdepresjon etter å ha tatt Buprenex. Men respirasjonsdepresjon er en kjent bivirkning av opioide medisiner. Ifølge en studie er det mindre sannsynlig at buprenorfin forårsaker respirasjonsdepresjon enn fentanyl, et annet opioid som brukes til å behandle alvorlig smerte. (Buprenorfin er den aktive ingrediensen i Buprenex.)

Åndedrettsdepresjon er mer vanlig hos personer som har pusteproblemer som kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), er eldre eller er veldig syke.

Symptomer på respirasjonsdepresjon kan omfatte:

• føler seg trøtt eller søvnig om dagen
• kortpustethet
• grunne eller langsom pust
• føler deg forvirret eller deprimert
• hodepine som ikke forsvinner
• kramper
• blek eller blå hud, spesielt i fingrene, tærne eller leppene

På grunn av disse symptomene kan det være farlig å kjøre bil eller bruke maskiner mens du tar Buprenex. Inntil du er sikker på at Buprenex ikke forårsaker disse symptomene, må du unngå slike aktiviteter.

Hvis du har symptomer på respirasjonsdepresjon, fortell legen din. Ring 911 hvis symptomene dine føles livstruende eller du tror du har en krisesituasjon.

* Buprenex har en boks advarsel til livstruende respirasjonsdepresjon. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Bivirkninger hos barn

Buprenex er godkjent for bruk hos voksne og barn i alderen 2 til 12 år. Bivirkningene hos barn er lik de hos voksne.

Alternativer til Buprenex

Andre medisiner er tilgjengelige som kan behandle smerte. Noen kan være bedre egnet for deg enn andre.

Eksempler på andre legemidler som kan brukes til å behandle alvorlig smerte inkluderer:

• morfin (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
• hydrokodon (Hysingla ER, Zohydro ER)
• hydromorfon (Dilaudid, Exalgo)
• oksykodon (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
• fentanyl (Duragesic)
• meperidine (Demerol)
• metadon (Dolofin, Metadose, Metadose Sukkerfri, Metadon Disketter)
• tramadol (ConZip, Ultram, Ultram ER)
• levorfanol (Levo-Dromoran)
• oksymorfon (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
• pentazocine (Talwin)
• tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
• butorfanol (Stadol)
• nalbufin (Nubain)

Hvis du er interessert i å finne et alternativ til Buprenex, snakk med legen din. De kan fortelle deg om andre medisiner som kan fungere bra for deg.

Buprenex vs. Butrans

Du lurer kanskje på hvordan Buprenex sammenlignes med andre medisiner som er foreskrevet for lignende bruksområder. Her ser vi på hvordan Buprenex og Butrans er like og forskjellige.

Bruker

Food and Drug Administration (FDA) har godkjent både Buprenex og Butrans for å behandle alvorlig smerte. Begge stoffene er for personer som har prøvd andre smertebehandlinger som ikke hjalp dem. Imidlertid er bare Butrans for folk som trenger å ta smertestillende medisiner i lang tid.

Både Buprenex og Butrans inneholder stoffet buprenorfin, så de to medisinene har samme effekt på kroppen din.

Buprenex og Butrans er kontrollerte stoffer. (Se “Er Buprenex et kontrollert stoff?” I “Hva er Buprenex?” -Delen ovenfor for å lære mer.) Både Buprenex og Butrans kan sette deg i fare for å bli avhengig av dem, misbruke dem eller misbruke dem. *

Buprenex er godkjent for bruk hos barn i alderen 2 til 12 år. Butrans er ikke godkjent for bruk av barn yngre enn 18 år.

* Buprenex og Butrans ha advarsler i boks for avhengighet og misbruk. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Legemiddelformer og administrasjon

Buprenex kommer som et hetteglass som inneholder stoffet i flytende form. Buprenex kommer bare i en styrke: 0,3 mg / ml.

Buprenex kan gis på to forskjellige måter. En helsepersonell kan gi deg stoffet som en injeksjon i muskelen din (intramuskulær). Eller de kan gi deg Buprenex som en injeksjon i venen (intravenøs, som også kalles IV). Legen din vil bestemme hvilken type injeksjon som passer for deg, basert på tilstanden din og andre medisiner du tar.

Butrans kommer som et depotplaster som du bruker på huden din. Kroppen din absorberer medisinen gjennom plasteret. Butrans kommer i fem forskjellige styrker: 5 mikrogram (mcg) per time, 7,5 mcg / time, 10 mcg / time, 15 mcg / time og 20 mcg / time.

Bivirkninger og risikoer

Buprenex og Butrans inneholder begge legemidlet buprenorfin. Derfor kan begge medisinene forårsake svært like bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkningene.

Vanligere bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på mer vanlige bivirkninger som kan oppstå med Buprenex, med Butrans eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

• Kan forekomme med Buprenex:
  • få unike vanlige bivirkninger
• Kan forekomme med Butrans:
  • rødhet, kløe eller utslett der du påførte Butrans-plasteret
  • tørr i munnen
• Kan forekomme med både Buprenex og Butrans:
  • kvalme
  • oppkast
  • svimmelhet
  • svimmelhet (føler et tap av balanse)
  • hodepine
  • bedøvelse (døsighet og mindre våken)
  • økt svette

Alvorlige bivirkninger

Disse listene inneholder eksempler på alvorlige bivirkninger som kan oppstå med Buprenex, med Butrans eller med begge legemidlene (når de tas hver for seg).

• Kan forekomme med Buprenex:
  • sjokk (blodet ditt når ikke organene dine)
• Kan forekomme med Butrans:
  • leverproblemer
• Kan forekomme med både Buprenex og Butrans:
  • livstruende respirasjonsdepresjon
  • allergiske reaksjoner
  • serotoninsyndrom
  • alvorlig forstoppelse
  • binyrene problemer, inkludert lave nivåer av kortisol

Effektivitet

Buprenex og Butrans har ikke blitt sammenlignet direkte i kliniske studier, men studier har funnet at både Buprenex og Butrans er effektive for å behandle personer med smerte.

Kostnader

Buprenex og Butrans er begge merkenavnemedisiner. Det er for tiden generiske former for begge legemidlene. Generiske versjoner er vanligvis billigere enn medisiner med merkenavn.

Ifølge estimater på GoodRx.com koster Buprenex og dets generiske former generelt mindre enn Butrans og dets generiske former. Den faktiske prisen du betaler for begge legemidlene, avhenger av forsikringsplanen din og hvor du er.

Buprenex kostnad

Som med alle medisiner kan kostnaden for Buprenex variere.

Den faktiske prisen du betaler, avhenger av forsikringsplanen din og plasseringen din.

Finansiell og forsikringsassistent

Kostnaden for Buprenex kan dekkes av helseforsikringsplanen din. Hvis du har spørsmål om kostnaden for Buprenex, eller hvis du er usikker på om den dekkes av forsikringsplanen din, kan du ringe forsikringsselskapet ditt.

Hvordan Buprenex gis

Du mottar Buprenex på et sykehus eller en klinikk. Legemidlet kan gis på to forskjellige måter. En helsepersonell kan gi deg Buprenex som en injeksjon i muskelen (intramuskulær). Eller de kan gi deg stoffet som en injeksjon i venen (intravenøs, som også kalles IV). Legen din vil bestemme hvilken type injeksjon som passer for deg, basert på tilstanden din og andre medisiner du tar.

For en IV-injeksjon vil helsepersonell plassere en nål i venen og sakte injisere Buprenex. En IV-injeksjon av Buprenex kan ta to minutter eller lenger.

Når smertene og den medisinske tilstanden din blir bedre, blir du sendt hjem.Hvis du har smerter hjemme, kan legen din foreskrive en annen medisin for å behandle smertene dine.

Hvor ofte stoffet blir gitt

Hvis smertene ikke forsvinner etter den første dosen Buprenex, kan du få en ny injeksjon. Helsepersonell vil vente 30 til 60 minutter etter den første dosen. Legen din vil kanskje at du tar mer Buprenex hvis smertene ikke forsvinner.

Hvordan Buprenex fungerer

Følelsen av smerte er resultatet av informasjon som beveger seg over kroppen din. Når kroppen din blir skadet, forteller hjernen din til kroppsdelene at de er skadet. Som et resultat begynner du å føle smerte i kroppsdelene.

Proteiner kalt opioidreseptorer hjelper til med å regulere hvordan disse smertemeldingene beveger seg mellom kroppsdelene og hjernen din. Buprenex binder seg til opioidreseptorer i hjernen og ryggmargen. Denne handlingen endrer hvordan kroppen din opplever smerter og hjelper med å lindre symptomene dine.

Hvor lang tid tar det å jobbe?

Når du begynner å føle smertelindring, avhenger av hvordan du får Buprenex. Hvis du får stoffet som en injeksjon i muskelen din (intramuskulær), kan det ta opptil 15 minutter å føle mindre smerte. Smertelindringen kan vare i omtrent seks timer.

Hvis du får Buprenex som en injeksjon i venen (intravenøs, som også kalles IV), kan smertene dine avta enda raskere. Du kan ha smertelindring på mindre enn 15 minutter. Effekten vil også vare i omtrent seks timer.

Vanlige spørsmål om Buprenex

Her er svar på noen vanlige spørsmål om Buprenex.

Hvor vil jeg få Buprenex-behandlinger?

Du mottar Buprenex på et sykehus eller en helseklinikk. En helsepersonell kan gi deg Buprenex som en injeksjon i muskelen (intramuskulær). Eller de kan gi deg stoffet som en injeksjon i venen (intravenøs, som også kalles IV). Legen din vil bestemme hvilken type injeksjon som passer for deg, basert på tilstanden din og andre medisiner du tar.

Fordi Buprenex må gis av en helsepersonell, kan du ikke gi deg selv injeksjoner av stoffet.

Hvis du er bekymret for etter at du har forlatt sykehuset eller klinikken, snakk med legen din. De kan anbefale behandlinger for smertelindring.

Er Buprenex noen gang gitt gjennom munnen?

Nei, Buprenex blir aldri gitt gjennom munnen. En helsepersonell kan gi deg Buprenex som en intramuskulær injeksjon. Eller de kan gi deg stoffet som en IV-injeksjon. Legen din vil bestemme hvilken type injeksjon som passer for deg, basert på tilstanden din og andre medisiner du tar.

Imidlertid er det andre medisiner som ligner på Buprenex som gis gjennom munnen. Disse inkluderer buprenorfintabletter som du tar under tungen (sublingual).

Hvis du ikke er komfortabel med å få injeksjoner, må du informere legen din. De kan kanskje anbefale en annen form for smertelindring.

Kan jeg ta Buprenex hvis jeg blir behandlet for angst?

Kan være. Visse angstmedisiner kan samhandle med Buprenex og forårsake alvorlige bivirkninger. Disse inkluderer alvorlig sedering (døsig og mindre våken), respirasjonsdepresjon (bremset pust), koma og til og med død.

Angstmedisiner kan omfatte benzodiazepiner og andre sentralnervesystemet (CNS).

(Se delen "Buprenex-interaksjoner" ovenfor for å lære mer.)

Hvis du har angst og vil ta Buprenex, snakk med legen din. De kan se om Buprenex er riktig for deg.

* Buprenex har en boks advarsel for benzodiazepiner og andre CNS-depressiva. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Kan jeg bruke Buprenex til å behandle opioidavhengighet?

Nei, du kan ikke. Bruk av Buprenex alene for å behandle opioidavhengighet kan føre til at du blir avhengig * av Buprenex. (Med opioidavhengighet trenger du et opioidmedisin for å fungere.)

Imidlertid kan du være i stand til å bruke et medikament kalt naloxon for å behandle opioidavhengighet. Naloxon brukes ofte sammen med buprenorfin, som er det aktive stoffet i Buprenex. Eksempler på kombinasjoner av nalokson og buprenorfin som er tilgjengelige inkluderer:

• Zubsolv, som er et stoff du tar under tungen din (sublingual)
• Bunavail, som er et stoff som du tar inne i kinnet ditt (bukkal)

Hvis du er avhengig av å ta opioider, snakk med legen din. De kan hjelpe deg med å bestemme deg for den beste behandlingen for deg.

* Buprenex har en boks advarsel for avhengighet og misbruk. Dette er den mest alvorlige advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). For mer informasjon, se “FDA-advarsler” i begynnelsen av denne artikkelen.

Forholdsregler med Buprenex

Dette stoffet kommer med flere forholdsregler.

FDA-advarsler

Dette stoffet har flere advarsler. En advarsel i boks er den alvorligste advarselen fra Food and Drug Administration (FDA). Det varsler leger og pasienter om legemiddeleffekter som kan være farlige.

• Avhengighet og misbruk. Hvis du tar Buprenex, kan du risikere å bli avhengig av stoffet, misbruke det eller misbruke det. Dette kan føre til overdosering eller død. Legen din vil sjekke risikoen for narkotikamisbruk og misbruk før du begynner å ta Buprenex. De vil også overvåke deg under Buprenex-behandlingen.
• Livstruende respirasjonsdepresjon. Å ta Buprenex kan forårsake en tilstand som kalles respirasjonsdepresjon der pusten blir langsom og svak. Tilstanden kan være alvorlig, livstruende eller til og med dødelig. Legen din vil overvåke deg under Buprenex-behandlingen, spesielt når du først tar stoffet eller hvis de øker dosen din.
• Neonatal opioid abstinenssyndrom. Å ta Buprenex i lang tid når du er gravid, kan forårsake nyfødt opioidabstinenssyndrom. Dette er en tilstand der babyen din blir født med opioide abstinenssymptomer. Uten behandling kan tilstanden være livstruende.
• Risiko ved bruk av benzodiazepiner og andre CNS-depressiva. Å ta Buprenex med benzodiazepiner eller andre sentralnervesystemet (CNS) eller alkohol kan være farlig. Det kan føre til alvorlig sedasjon (føles døsig og mindre våken), respirasjonsdepresjon (se ovenfor), koma eller til og med død. Legen din vil prøve å begrense dosen av disse stoffene og overvåke deg under Buprenex-behandlingen.

Andre advarsler

Før du tar Buprenex, snakk med legen din om helsehistorien din. Buprenex er kanskje ikke riktig for deg hvis du har visse medisinske tilstander eller andre faktorer som påvirker helsen din.

Merk: For mer informasjon om de potensielle negative effektene av Buprenex, se avsnittet “Buprenex bivirkninger” ovenfor.

Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)

Hvis du har kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), kan inntak av Buprenex gjøre det vanskeligere å puste.

Før du begynner å ta Buprenex, fortell legen din dersom du har kols. De overvåker deg nøye for å sikre at stoffet ikke påvirker pusten din.

Er eldre enn 65 år eller er veldig syk

Hvis du er eldre enn 65 år eller er veldig syk, kan det være mer sannsynlig at Buprenex vil forårsake alvorlige pusteproblemer. (Se "Livstruende respirasjonsdepresjon" i delen "Bivirkningsdetaljer" ovenfor.)

Før du begynner å ta Buprenex, fortell legen din om du har problemer med å puste. De kan hjelpe deg med å avgjøre om Buprenex er riktig for deg.

Hjertesykdommer

Buprenex kan forårsake alvorlige hjerteproblemer, spesielt hos personer med visse hjertesykdommer. Disse forholdene inkluderer:

• atrieflimmer
• bradykardi
• kongestiv hjertesvikt
• hjerteinfarkt (lav blodtilførsel til hjertet)
• lave nivåer av kalium
• lave nivåer av magnesium
• langt QT-syndrom

En familiehistorie av hjertesykdom kan også øke risikoen for hjerteproblemer mens du tar Buprenex. Visse hjerterytmemedisiner kan også øke risikoen.

Hvis du eller noen i familien har en historie med hjertesykdom, fortell legen din før du begynner å ta Buprenex. Fortell dem også om hjertemedisiner du tar. Du og legen din kan bestemme den beste behandlingen for deg.

Alvorlig lavt blodtrykk

Sjelden kan Buprenex senke blodtrykket. Hos noen mennesker kan dette føre til besvimelse. Hvis du har sjokk, bør du ikke ta Buprenex i det hele tatt. (Å ha sjokk kan øke risikoen for lavt blodtrykk, og Buprenex kan forårsake alvorlig lavt blodtrykk.)

Hvis du har en historie med lavt blodtrykk eller sjokk, fortell legen din. De kan se om Buprenex passer for deg eller anbefale en annen behandling.

Økt intrakranielt trykk

Hvis du har økt trykk i hodeskallen, kan inntak av Buprenex øke trykket enda mer. Økt trykk i hodeskallen kan være forårsaket av hodeskader, hjernesvulster eller andre helseproblemer.

Hvis du tidligere har hatt økt trykk i hodeskallen eller hodeskade, fortell legen din. De kan se om Buprenex er riktig for deg.

Allergiske reaksjoner

Hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på buprenorfin, det aktive stoffet i Buprenex, bør du ikke ta Buprenex. Og hvis du ikke vet om du har hatt en allergisk reaksjon på buprenorfin, snakk med legen din. De kan anbefale den beste behandlingen for deg.

Gastrointestinale tilstander

Hvis du har blokkering i tarmene, kan det gjøre det verre å ta Buprenex.

Fortell legen din dersom du har hatt blokkeringer i tarmene, inkludert paralytisk ileus. De kan anbefale den beste behandlingen for deg.

Beslag

Buprenex kan øke risikoen for anfall hvis du har en anfallsforstyrrelse.

Hvis du har hatt anfall eller anfallssykdommer, fortell legen din. De kan anbefale den beste behandlingen for deg.

Svangerskap

Buprenex-bruk under graviditet kan føre til problemer under og etter fødselen. For mer informasjon, se avsnittet "Buprenex og graviditet" ovenfor.

Amming

Hvis du har tatt Buprenex, anbefales det at du ikke ammer barnet ditt. For mer informasjon, se avsnittet "Buprenex og amming" ovenfor.

Profesjonell informasjon for Buprenex

Følgende informasjon er gitt for klinikere og annet helsepersonell.

Indikasjoner

Buprenex er indisert for å behandle pasienter med alvorlige smerter som krever et opioid smertestillende middel. Bruken er begrenset til pasienter som har mislyktes eller ikke har tolerert tidligere smertestillende behandlinger. Dette skyldes risikoen for avhengighet og misbruk forbundet med opioide medisiner, inkludert Buprenex.

Buprenex kan brukes hos voksne og barn i alderen 2 til 12 år.

Virkningsmekanismen

Buprenex har forskjellige effekter på opioidreseptorene. I mu-opioidreseptorene virker det ved å plage deres funksjon. I kappa-opioide reseptorer motvirker Buprenex deres funksjon.

In vitro-studier har vist at Buprenex binder seg til opioidreseptorene med svært lav dissosiasjonshastighet. Denne dissosieringsgraden antas å være ansvarlig for Buprenexs langtidsvirkende virkning sammenlignet med morfin.

Også dissosieringsgraden vil sannsynligvis forklare hvorfor Buprenex's handling ikke alltid kan reverseres ved bruk av opioide antagonister. Det forklarer også den lave fysiske avhengigheten som er observert hos pasienter som tar Buprenex.

Farmakokinetikk og metabolisme

De fleste farmakokinetiske studier av Buprenex er utført på postoperative voksne pasienter. Resultatene har vist en gjennomsnittlig eliminasjonshalveringstid på 2,2 timer etter intravenøs administrering.

Hos postoperative barn var eliminasjonen av intravenøs Buprenex høyere enn hos voksne. Ved pediatriske doser på 3 μg / kg krevde barn et lavere interdoseintervall enn voksne (fire til fem timer mot seks til åtte timer).

Buprenex metaboliseres primært hepatisk av CYP3A4. CYP3A4-metabolisme resulterer i en aktiv metabolitt, norbuprenorfin, som gjennomgår ytterligere metabolisme via glukuronidering. Klaring av stoffet er relatert til leverblodstrøm.

Kontraindikasjoner

Buprenex er kontraindisert hos pasienter med:

• betydelig respirasjonsdepresjon
• akutt eller alvorlig bronkialastma der deres umiddelbare respons ikke kan overvåkes
• kjent eller mistenkt gastrointestinal obstruksjon, inkludert paralytisk ileus
• overfølsomhet overfor buprenorfin eller noen av hjelpestoffene

Misbruk og avhengighet

Buprenex er et Schedule III-kontrollert stoff. Det kan føre til misbruk selv når det administreres under medisinsk overvåking.

Buprenex kan også forårsake pasientavhengighet av medisinen. Avhengighet kan vises i form av toleranse eller fysisk avhengighet. Fysisk avhengighet forekommer vanligvis ikke etter flere dager til uker med fortsatt opioidbehandling.

Det anbefales å unngå brå seponering av Buprenex for å forhindre narkotikaavhengighet. Plutselig seponering kan føre til abstinenssymptomer. Hos gravide kan det forårsake nyfødt opioidabstinenssyndrom.

Helsepersonell bør overvåke pasienter som tar Buprenex for symptomer på abstinens. Hvis symptomer observeres, bør medisinsk intervensjon gis for å kontrollere narkotikaavhengighet.

Oppbevaring

Buprenex bør oppbevares ved romtemperatur mellom 20 ° og 25 ° C.

Buprenex bør oppbevares i originalemballasjen. Alle pakninger bør beskyttes mot lyset for å unngå nedbrytning av dets aktive og inaktive ingredienser.

Ansvarsfraskrivelse: Medical News Today har gjort vårt ytterste for å sikre at all informasjon er faktisk korrekt, omfattende og oppdatert. Imidlertid bør denne artikkelen ikke brukes som erstatning for kunnskap og ekspertise fra en lisensiert helsepersonell. Du bør alltid konsultere legen din eller annen helsepersonell før du tar medisiner. Legemiddelinformasjonen som er inneholdt i dette, kan endres og er ikke ment å dekke all mulig bruk, veiledning, forholdsregler, advarsler, legemiddelinteraksjoner, allergiske reaksjoner eller bivirkninger. Fraværet av advarsler eller annen informasjon for et gitt medikament indikerer ikke at stoffet eller legemiddelkombinasjonen er trygg, effektiv eller passende for alle pasienter eller all spesifikk bruk.