Bedre kvalitet 'godt' kolesterol kan bekjempe aterosklerose ved diabetes
Diabetes kan akselerere utviklingen av aterosklerose, en tilstand der arteriene herdes. Ifølge en ny studie i musemodeller, kan økning av nivåene av noen former for kolesterol hjelpe med å behandle denne tilstanden.
Forskning har vist at personer med diabetes har høyere risiko for å utvikle aterosklerose, en tilstand der arteriene herdes på grunn av plakkoppbygging. Åreforkalkning kan føre til hjerneslag eller hjerteinfarkt.
Spesialister tror at dette kan være på grunn av økte nivåer av LDL-kolesterol med lav tetthet, som har en tendens til å bygge seg opp på veggene i blodkarene, og lavere nivåer av HDL-kolesterol med høy tetthet, som fungerer som et middel. bærer overflødig kolesterolmolekyler til leveren, som filtrerer det ut.
Av denne grunn refererer folk ofte til LDL som “dårlig” kolesterol og HDL som “godt” kolesterol.
I en ny studie har forskere fra New York University School of Medicine bestemt seg for å finne ut om økende HDL-nivåer kan bekjempe aterosklerose i sammenheng med diabetes. For dette formålet brukte de mus som hadde diabetes, så vel som aterosklerose.
Forskningen deres - som vises i tidsskriftet Sirkulasjon - fokusert på det de kaller "funksjonell HDL", som er HDL som aktivt fremmer kolesterolutstrømning (utvinning av kolesterol fra celler).
Funksjonelt kolesterol måler hvor god HDL er til å flytte overflødig kolesterol ut av og bort fra veggene i blodkarene. Forskerne hevder at dette er en mer nyttig tilnærming enn bare å se på hvor mye HDL-kolesterol en person har i blodet.
"Våre studieresultater hevder at å øke nivåene av funksjonelt godt kolesterol adresserer inflammatoriske røtter av aterosklerose drevet av kolesteroloppbygging utover hva eksisterende medisiner kan oppnå," sier seniorforfatter Dr. Edward Fisher.
"Godt kolesterol er tilbake som et terapeutisk mål fordi vi nå forstår dets biologi godt nok til å endre det på måter som reduserer sykdomsrisikoen," fortsetter han.
‘Grunnlaget for nye typer behandlinger’
Etterforskerne forklarer at deres tilnærming kommer fra tidligere studier som viser at spesifikke molekylære mekanismer relatert til høyt blodsukker både kan senke nivået av HDL i blodet og gjøre HDL dysfunksjonelt.
I den nåværende studien økte etterforskerne nivåene av funksjonell HDL hos mus med diabetes og aterosklerose ved å øke mengdene av proteinet apolipoprotein A-I (apoA-I), som er en nøkkelkomponent i HDL.
De gjorde det gjennom to forskjellige tilnærminger: enten ved genetisk manipulering av mus for å øke apoA-I-produksjonen eller ved å injisere apoA-I i blodet.
Disse inngrepene bidro til å øke funksjonelle HDL-nivåer, og forskerne fant at dette økte reverseringen av aterosklerose med 30% hos mus som også hadde fått behandling for å senke LDL-nivåene.
Forskerne så at økningen i funksjonell HDL virket ved å redusere betennelse i aterosklerotiske plakk med omtrent halvparten.
Videre blokkerte høyere nivåer av "godt kolesterol" en annen betennelsesmekanisme - virkningen av nøytrofiler, en type hvite blodlegemer - som bidrar til redusert blodstrøm ved aterosklerose.
Basert på de oppmuntrende resultatene fra denne prekliniske studien, håper forskerteamet at deres tilnærming kan føre til mer effektive behandlinger for aterosklerose i fremtiden.
"For studien bygde vi vår egen versjon av HDL-partikkelen, kalt rekonstituert HDL, som lover å bli grunnlaget for nye typer funksjonelle HDL-behandlinger som endelig reduserer den gjenværende risikoen for hjerte- og karsykdommer som ikke behandles for tiden."
Første forfatter, Tessa Barrett, Ph.D.
