Er røntgenstråler virkelig trygge?
Røntgenstråler er et viktig bildeverktøy som brukes over hele verden. Siden røntgenbildet først ble brukt til å avbilde bein for over 100 år siden, har det reddet utallige liv og hjulpet i en rekke viktige funn.
Røntgenstråler er en naturlig forekommende form for elektromagnetisk stråling. De produseres når ladede partikler med tilstrekkelig energi treffer et materiale.
Gjennom årene har forskere vist bekymring over helseimplikasjonene av røntgenstråler. Tross alt involverer de å skyte stråling mot pasienten. Men oppveier fordelene fordelene?
Dette MNT kunnskapssenter artikkelen vil diskutere hva røntgenstråler er, hvordan de brukes i medisinsk vitenskap og risikonivået som de utgjør.
Raske fakta om røntgenstråler
Her er noen viktige punkter om røntgenstråler. Mer detaljer og støtteinformasjon er i hovedartikkelen.
- Røntgenstråler er en naturlig forekommende type stråling.
- De er klassifisert som kreftfremkallende.
- Fordelene med røntgenstråler oppveier langt potensielle negative utfall.
- CT-skanning gir den største dosen røntgenstråler sammenlignet med andre røntgenprosedyrer.
- I røntgenstråler viser bein seg hvite, og gasser ser ut som svarte.
Hva er røntgenbilder?
Wilhelm Röntgen er kreditert for først å ha beskrevet røntgenbilder. Bare noen uker etter at han oppdaget at de kunne hjelpe til med å visualisere bein, ble røntgenstråler brukt i medisinsk miljø.
Den første personen som fikk røntgen for medisinske formål, var den unge Eddie McCarthy fra Hannover, som falt mens han gikk på skøyter på Connecticut River i 1896 og brakk venstre håndledd.
Alle på planeten blir utsatt for en viss mengde stråling når de går om hverdagen. Radioaktivt materiale finnes naturlig i luft, jord, vann, bergarter og vegetasjon. Den største kilden til naturlig stråling for folk flest er radon.
I tillegg bombes jorden kontinuerlig av kosmisk stråling, som inkluderer røntgenstråler. Disse strålene er ikke ufarlige, men de er uunngåelige, og strålingen er på så lave nivåer at dens effekter nesten ikke blir lagt merke til.
Piloter, kabinbesetning og astronauter har større risiko for høyere doser på grunn av økt eksponering for kosmiske stråler i høyde.
Det har imidlertid vært få studier som knytter en luftbåren yrke til økt forekomst av kreft.
Typer
For å produsere et standard røntgenbilde plasseres pasienten eller en del av kroppen foran en røntgendetektor og belyses av korte røntgenpulser. Fordi bein er rike på kalsium, som har et høyt atomnummer, blir røntgenbildene absorbert og ser hvite ut på det resulterende bildet.
Eventuelle fangede gasser, for eksempel i lungene, vises som mørke flekker på grunn av deres spesielt lave absorpsjonshastigheter.
Radiografi: Dette er den mest kjente typen røntgenbilder. Den brukes til å avbilde knuste bein, tenner og bryst. Radiografi bruker også de minste strålingsmengdene.
Fluoroskopi: Radiologen, eller radiografen, kan se røntgen av pasienten bevege seg i sanntid og ta øyeblikksbilder. Denne typen røntgen kan brukes til å se på tarmens aktivitet etter et bariummåltid. Fluoroskopi bruker mer røntgenstråling enn en vanlig røntgen, men mengdene er fortsatt ekstremt små.
Computertomografi (CT): Pasienten ligger på et bord og går inn i en ringformet skanner. En vifteformet stråle av røntgenstråler passerer gjennom pasienten til et antall detektorer. Pasienten beveger seg sakte inn i maskinen slik at en serie "skiver" kan tas for å bygge opp et 3D-bilde. Denne prosedyren bruker den høyeste dosen røntgenstråler fordi et stort antall bilder er tatt i ett møte.
Risiko
Røntgenstråler kan forårsake mutasjoner i vårt DNA og kan derfor føre til kreft senere i livet. Av denne grunn er røntgenstråler klassifisert som kreftfremkallende av både Verdens helseorganisasjon (WHO) og USAs myndigheter. Fordelene med røntgenteknologi oppveier imidlertid langt de potensielle negative konsekvensene av å bruke dem.
Det anslås at 0,4 prosent av kreft i USA er forårsaket av CT-skanning.Noen forskere forventer at dette nivået vil øke parallelt med den økte bruken av CT-skanninger i medisinske prosedyrer. Minst 62 millioner CT-skanninger ble utført i Amerika i 2007.
Ifølge en studie vil røntgenstråler innen 75 år øke risikoen for kreft med 0,6 til 1,8 prosent. Med andre ord er risikoen minimal sammenlignet med fordelene med medisinsk bildebehandling.
Hver prosedyre har en annen tilhørende risiko som avhenger av typen røntgen og den delen av kroppen som blir avbildet. Listen nedenfor viser noen av de vanligste bildebehandlingene og sammenligner stråledosen med den normale bakgrunnsstrålingen som alle mennesker møter på daglig basis.
- Røntgen av brystet:
Tilsvarer 2,4 dager med naturlig bakgrunnsstråling - Røntgen av hodeskallen:
Tilsvarer 12 dager med naturlig bakgrunnsstråling - Korsrygg:
Tilsvarer 182 dager med naturlig bakgrunnsstråling - IV urogram:
Tilsvarer 1 år med naturlig bakgrunnsstråling - Øvre gastrointestinale eksamen:
Tilsvarer 2 års naturlig bakgrunnsstråling - Barium klyster:
Tilsvarer 2,7 års naturlig bakgrunnsstråling - CT-hode:
Tilsvarer 243 dager med naturlig bakgrunnsstråling - CT mage:
Tilsvarer 2,7 års naturlig bakgrunnsstråling.
Disse strålingstallene er for voksne. Barn er mer utsatt for radioaktive effekter av røntgenstråler.
Bivirkninger
Mens røntgenstråler er knyttet til litt økt risiko for kreft, er det ekstremt lav risiko for kortsiktige bivirkninger.
Eksponering for høye strålingsnivåer kan ha en rekke effekter, som oppkast, blødning, besvimelse, hårtap og tap av hud og hår.
Røntgenstråler gir imidlertid en så lav dose stråling at de ikke antas å forårsake noen umiddelbare helseproblemer.
fordeler
Det faktum at røntgenstråler har blitt brukt i medisin i så lang tid viser hvor gunstige de anses å være. Selv om en røntgenstråle alene ikke alltid er tilstrekkelig for å diagnostisere en sykdom eller tilstand, er de en viktig del av diagnoseprosessen.
Noen av hovedfordelene er som følger:
- Ikke-invasiv: En røntgen kan hjelpe deg med å diagnostisere et medisinsk problem eller overvåke progresjonen uten å måtte gå fysisk inn og undersøke en pasient.
- Veiledning: Røntgenstråler kan hjelpe medisinske fagpersoner når de setter inn katetre, stenter eller andre enheter inne i pasienten. De kan også hjelpe til med behandling av svulster og fjerne blodpropp eller andre lignende blokkeringer
- Uventede funn: En røntgen kan noen ganger vise en funksjon eller patologi som er forskjellig fra den opprinnelige årsaken til bildebehandling. For eksempel infeksjoner i bein, gass eller væske i områder der det ikke skal være noen, eller noen typer svulster.
Sikkerhet
Det er viktig å holde risikoen i perspektiv.
En gjennomsnittlig CT-skanning kan øke sjansen for dødelig kreft med 1 av 2000. Denne figuren blekner i forhold til den naturlige forekomsten av dødelig kreft i USA av 1 av 5.
I tillegg er det noen debatt om svært lav røntgeneksponering i det hele tatt kan forårsake kreft. En fersk rapport om saken, publisert i American Journal of Clinical Oncology, hevder at røntgenprosedyrer ikke har noen risiko.
Papiret hevder at den type stråling som oppleves i en skanning ikke er nok til å forårsake langvarig skade. Forfatterne hevder at eventuelle skader forårsaket av lavdosestråling repareres av kroppen, og etterlater ingen varige mutasjoner. Det er først når en viss terskel er nådd at permanent skade kan produseres. Denne terskelen er ifølge forfatterne langt høyere enn standard røntgendose fra noen form for skanning.
Det er viktig å merke seg at disse sikkerhetsfakta kun gjelder voksne. CT-skanning hos barn kan tredoble risikoen for hjernekreft og leukemi, spesielt når den administreres til underlivet og brystet i visse doser. De blir fremdeles utført, men må bare gjøres etter å ha diskutert risikoen og fordelene med barnets familie.
Forfatterne fortsetter med å påpeke at til tross for at de ble bombardert av kosmiske stråler og bakgrunnsstråling, lever folket i Amerika lenger enn noen gang, delvis på grunn av fremskritt innen medisinsk bildebehandling, for eksempel CT-skanning.
Samlet sett gjør viktigheten av å stille riktig diagnose og velge riktig behandlingsforløp røntgenstråler langt mer fordelaktige enn de er farlige. Enten det er en liten eller ingen risiko i det hele tatt, er røntgenbildet kommet for å bli.
