Araknoiditt: Symptomer, diagnose og utsikter
Arachnoiditt er en nevrologisk tilstand som forårsaker smerter i ryggen, perineum (rommet mellom kjønnsorganene og endetarmen), ben, armer og føtter. Arachnoiditt kan også påvirke en persons syn, syn og mobilitet.
Arachnoiditt utvikler seg når vevet som beskytter hjernen, nervene og ryggmargen blir skadet, vanligvis av en traumatisk skade.
I denne artikkelen ser vi på årsakene og typene av araknoiditt, samt hvordan du håndterer smertene og andre symptomer.
Hva er araknoiditt?
Araknoiditt oppstår når araknoiden er skadet.
Arachnoid er en del av en gruppe membraner som demper hjernen og ryggmargenervene. Når denne dempingen er skadet, kan det hende at nervene ikke fungerer som de skal.
Nervene i ryggmargen er omgitt av flere tynne vev, kalt hjernehinnene, som gir demping og beskyttelse. Arachnoid mater er midtvevet i hjernehinnene.
Skader på arachnoid mater kan forårsake hevelse og betennelse. Denne hevelsen kan føre til at nerver i ryggraden henger sammen, endrer nervefunksjonen og utløser intens smerte.
Arachnoiditt er nesten alltid forårsaket av en skade. Det er noen rapporter om arvelig araknoiditt, men de fleste mennesker med araknoiditt utvikler tilstanden på grunn av skade på ryggraden.
Araknoiditt er en progressiv lidelse, noe som betyr at den har en tendens til å bli verre over tid hvis den ikke behandles. Hos noen mennesker kan det være svekkende.
Symptomer
Symptomene på araknoiditt varierer fra person til person og kan endres over tid. I de tidlige stadiene av sykdommen, tror noen mennesker med araknoiditt feilaktig at de har en muskel- eller leddskade.
Mens muskler og ledd kan skade, er smertens kilde nevrologisk, så massasje og lignende strategier vil ikke lindre symptomene.
De vanligste symptomene på araknoiditt inkluderer:
- endringer i synet
- ledds- eller muskelsmerter
- nervesmerter
- uvanlige opplevelser, som svie eller prikking
- ringer i ørene
- muskel svakhet
- endringer i hørselen
- hjernehinnebetennelse, eller hevelse i hjernehinnene
Mindre ofte kan personer med araknoiditt oppleve disse symptomene:
- hevelse i hjernen (hydrocefalus)
- manglende evne til å svette
- uvanlige eller ukontrollerbare kroppsbevegelser
- urinproblemer
- kronisk utmattelse
- migrene
Typer
Leger klassifiserer araknoiditt i flere undertyper. Å vite hvilken type araknoiditt en person har, kan hjelpe til med å forutsi symptomer. Typer av araknoiditt inkluderer:
- Selvklebende arachnoiditt: Den mest alvorlige og progressive typen, dette skjer når ryggradsnervene holder sammen på grunn av arachnoid betennelse.
- Arachnoiditis ossificans: Dette skjer når arachnoid blir til bein.
- Cerebral arachnoiditis: Cerebral arachnoiditis påvirker membranen som omgir hjernen, og forårsaker ofte intens hodepine.
- Arvelig araknoiditt: En sjelden form for araknoiditt, dette skyldes genetiske defekter i hjernehinnene.
- Neoplastisk araknoiditt: En form for araknoiditt forårsaket av kreft.
- Optochiasmatic arachnoiditis: Dette er arachnoiditt bak synsnerven. Det kan forårsake alvorlig eller fullstendig synstap.
Årsaker
Å ha en epidural kan noen ganger føre til araknoiditt.
Årsaken til araknoiditt kan påvirke typen en person utvikler, samt utsiktene og behandlingsplanen. De vanligste årsakene inkluderer:
- en skade under ryggkirurgi, som utgjør rundt 60 prosent av tilfellene
- myelografi, når et fargestoff injiseres i ryggsøylen
- eksponering for kjemikalier som skader hjernehinnene
- injeksjoner i ryggraden, for eksempel etter en epidural
- lumbal punktering
- virale og bakterielle infeksjoner i ryggraden
- fysisk traume i ryggraden, for eksempel fra en bilulykke
- kreft i eller rundt ryggraden
Et veldig lite antall tilfeller av araknoiditt er genetisk.
Behandling og diagnose
Arachnoiditt er sjelden, så det kan kreve mange tester og ta litt tid å diagnostisere. Det er ingen standard test for araknoiditt, men bildebehandlingstester kan brukes. Disse inkluderer:
- magnetisk resonansavbildning (MR)
- datastyrt aksial tomografi (CAT) skanning
Et elektromyogram (EMG) kan også brukes til å bestemme alvorlighetsgraden av skaden. Denne testen bruker elektriske impulser for å kontrollere hvor godt nervene fungerer.
Behandling av araknoiditt kan være vanskelig. Området rundt ryggmargen er delikat, og til og med mindre skade kan få alvorlige konsekvenser.
Kirurgi er mulig, men ikke alltid anbefalt. Kirurgi er ikke alltid effektiv og utsetter ryggraden for potensiell ytterligere skade. Selv når kirurgi er effektiv, er fordelene vanligvis midlertidige.
De fleste leger velger i stedet å håndtere symptomer ved hjelp av en rekke teknikker. Disse inkluderer:
Fysioterapi
En rekke fysioterapi-teknikker kan bidra til å lindre smerte og forhindre ytterligere skade. Treningsterapi kan styrke musklene og hjelpe en person til å håndtere smertene.
Massasje kan redusere muskelspenning på grunn av smerte, mens vannbehandling midlertidig kan hjelpe nervesmerter.
Noen mennesker opplever at varme eller kalde pakninger på ryggmargen eller smertefulle områder av kroppen midlertidig kan lindre betennelse.
Smerte medisiner
Smertestillende medisiner inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID), steroidmedisiner og narkotiske smertestillende medisiner, for eksempel opioider.
Det riktige stoffet avhenger av en rekke faktorer, inkludert hvilke andre medisiner en person tar, og om de opplever noen bivirkninger.
Nervestimulering
Behandlinger som stimulerer nervene eller ryggmargen kan gi lindring uten medisiner. To lovende alternativer er:
- Ryggmargsstimulering: Dette bruker en enhet til å sende et elektrisk signal direkte til ryggmargen, som kan gi kontinuerlig smertelindring.
- Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS): I likhet med en ryggmargsstimulator, sender en TENS-enhet strøm til et smertefullt område for å lindre smerte og forbedre bevegelsen.
Psykologisk støtte
Å leve med kroniske smerter kan være vanskelig. Terapi kan hjelpe noen mennesker med å takle ved å endre måten de tenker på smertene og tilby emosjonell støtte.
Noen mennesker finner også hjelp fra støttegrupper for personer med kroniske smerter eller sjeldne sykdommer. Disse gruppene kan hjelpe mennesker med smerte i å finne nye ressurser, dele effektive livsstilsmedier og føle seg mindre alene.
Alternative rettsmidler
Noen mennesker finner lettelse med alternative rettsmidler, inkludert akupunktur, diett og livsstilsendringer eller homøopatisk medisin.
Flere studier er nødvendige for å avgjøre hvor effektive alternative midler er for behandling av symptomene på araknoiditt.
Outlook
Arachnoiditt kan håndteres, ikke helbredes. Med passende behandling er det mulig å leve et normalt liv. Imidlertid kan personer med denne tilstanden trenge å endre behandlingsmetoden når symptomene endres.
Mange opplever at symptomene deres blir verre selv med utmerket medisinsk behandling. Å snakke med en lege om alle symptomene gir den beste sjansen for å lindre disse symptomene.
Det er ingen måte å forutsi hvordan araknoiditt vil utvikle seg i hvert enkelt tilfelle. Å vite hvilken type araknoiditt kan hjelpe, selv om det er betydelig variasjon selv blant mennesker med samme type araknoiditt.
Araknoiditt er en frustrerende og potensielt deaktiverende medisinsk tilstand. Selv om det ikke er herdbart, kan en rekke behandlinger hjelpe. Personer med araknoiditt fortjener å leve livet så komfortabelt som mulig, og bør stille legen sin mange spørsmål. Dette kan hjelpe dem med å finne den best mulige behandlingen.
