Amelanotisk melanom: Symptomer, behandling og forebygging
Amelanotisk melanom er en type hudkreft. I motsetning til de fleste former for melanom, vil en person med amelanotisk melanom utvikle en føflekk eller lignende vekst som ikke inneholder melanin.
Melanin er pigmentet som gir hudceller og føflekker fargen. Fordi det ikke har dette pigmentet, kan amelanotisk melanom være vanskelig å oppdage.
Hva er amelanotisk melanom?
Bildekreditt: National Cancer Institute, januar 2013.
Friske føflekker og andre hudkreftformer inneholder melanin, men amelanotisk melanomvekst kan ikke produsere melanin og mangler derfor pigment. Dette resulterer vanligvis i en veldig blekrosa eller rødaktig lesjon.
Amelanotisk melanom er en relativt uvanlig form for kreft. En databaseundersøkelse fra 2012 av personer med melanom fant at bare 3,9 prosent hadde amelanotisk melanom.
Nesten 70 prosent av mennesker med amelanotiske melanomer hadde røde hudlesjoner. I en større skala fra 2014 hadde omtrent 8 prosent av mennesker med melanom amelanotisk vekst.
I seg selv er et amelanotisk melanom ikke farligere enn noen annen form for melanom. De fleste som blir diagnostisert og behandlet på et tidlig tidspunkt overlever.
Imidlertid har dødelighetstallene for amelanotisk melanom en tendens til å være høyere enn for andre typer melanom. Dette er fordi amelanotisk melanom ofte ikke blir oppdaget lenger, noe som gir det tid til å spre seg.
En studie fra 2014 fant at 88 prosent av personer med amelanotisk melanom hadde overlevd 5 år etter diagnose, sammenlignet med 95 prosent av personer med pigmentert melanom.
Symptomer
Det primære symptomet på amelanotisk melanom er en uvanlig hudvekst. I motsetning til pigmentert melanom er amelanotiske melanomer ofte veldig svake. De kan være rosa eller røde. Noen lesjoner ligner et lite arr eller kviser som leges.
Regelmessige hudkontroller kan bidra til å oppdage amelanotisk melanom. Folk bør vite hvordan huden deres vanligvis ser ut, inkludert hva deres typiske skorpe og helbredelsesmønster er, og hvordan føflekken deres vanligvis ser ut.
Noen mennesker kan synes det er nyttig å ta bilder av føflekker, slik at de har en referanse for å se om føflekker har endret seg. En person bør alltid snakke med lege hvis de merker endringer i huden.
Leger ber folk ofte følge ABCD-symptomretningslinjene for hudkreft:
- Asymmetrisk: Se etter føflekker som ikke er symmetriske eller som ser annerledes ut på begge sider.
- Grense: Se etter føflekker med en uregelmessig kant.
- Farge: Føflekker kommer i forskjellige farger, men folk bør se etter eventuelle fargeforandringer eller ujevn farging.
- Diameter: Se etter føflekker som er bredere enn en blyantgummi.
Imidlertid følger ikke amelanotisk melanom dette mønsteret, og det er grunnen til at en person kanskje ikke merker det før i de senere stadiene.
Årsaker og risikofaktorer
Soleksponering er den primære risikofaktoren for amelanotisk melanom. Disse vekstene har en tendens til å forekomme oftere på områder av kroppen som ofte utsettes for solen.
Bruk av solsenger og ofte solbrenthet kan øke risikoen for å utvikle amelanotisk melanom. Risikoen for å utvikle noen form for melanom, inkludert amelanotisk melanom, øker også med alderen.
Melanom er sjelden hos barn, men amelanotisk melanom står for en stor andel av disse melanomene hos barn.
Andre risikofaktorer for amelanotisk melanom inkluderer:
- en familiehistorie av melanom
- lys hud
- har mange føflekker
- en historie med alvorlige solbrenthet
- en tidligere historie med melanom eller en annen form for hudkreft
Behandling
For å diagnostisere amelanotisk melanom kan en lege sammenligne veksten med andre hudvekster eller spørre om historien til lesjonen.
En biopsi kan teste lesjonen for kreft. Hvis veksten er kreft, vil en lege tildele lesjonen en Breslow-tykkelsesscore som indikerer hvor tykk den er. Legen vil også gi lesjonen et Clark-nivå av invasjon, som gir detaljer om hvor dypt inn i huden lesjonen har spredt seg.
Disse to poengene, sammen med detaljer om hvorvidt kreften har spredt seg til andre områder av kroppen, hjelper en lege med å bestemme hvilket stadium kreften er i.
Jo tykkere en lesjon er, desto mer sannsynlig er det å spre seg til andre områder av kroppen. Denne spredningsprosessen kalles metastase.
Tidlig kreft kan fjernes. Dette kan vanligvis gjøres poliklinisk.
Imidlertid, hvis kreften har spredt seg til lymfeknuter eller andre områder av kroppen, kan mer aggressiv behandling være nødvendig. Dette kan omfatte fjerning av vekst, fjerning av lymfeknuter og fjerning av kreftceller i andre områder av kroppen.
Andre behandlingsalternativer inkluderer hvilken som helst eller en kombinasjon av:
- cellegift eller medisiner mot kreft for å drepe kreftceller
- stråling for å målrette kreftvekst
- immunterapi, som er en type behandling som bruker kroppens immunsystem til å bekjempe kreft
En person med amelanotisk melanom kan trenge cellegift, stråling eller immunterapi for å bekjempe kreft som har spredt seg andre steder i kroppen.
Forebygging
Å minimere overdreven soleksponering er den beste strategien for å forhindre melanom, inkludert amelanotisk melanom.
En person bør bruke solkrem hver gang de er ute. I tider med langvarig eller direkte soleksponering kan bruk av løstsittende klær og hatt bidra til å beskytte huden. Folk bør også unngå solsenger.
Regelmessige hudkontroller forhindrer ikke amelanotisk melanom, men kan hjelpe folk med å oppdage tegn på melanom tidlig. Tidlig påvisning øker sjansene for vellykket behandling av kreft.
Når skal jeg oppsøke lege
En person skal ikke vente på at en mistenkelig vekst blir verre. Mens mørke føflekker ofte er mer merkbare, bør folk også se etter røde eller rosa lesjoner som kan være amelanotisk melanom.
Personer med mange føflekker, en historie med hudkreft eller veldig lys hud bør diskutere med legene hvor ofte de bør sjekke huden for endringer, og om de bør oppsøke en hudlege regelmessig.
De fleste hudforandringer er ikke kreft, men en rask avtale med lege gir trygghet og kan hjelpe mennesker med melanom å få umiddelbar og livreddende behandling.
