Alt du trenger å vite om opprørt depresjon
Depresjon gir en tendens til håpløshet, tristhet eller hjelpeløshet. Noen mennesker opplever imidlertid også uro, inkludert symptomer på angst og rastløshet.
Opprørt depresjon er ikke et medisinsk begrep, men noen bruker det for å beskrive denne kombinasjonen av angst og depresjon.
Blandet depresjon, eller major depressiv lidelse med blandede egenskaper, er en annen måte å beskrive depresjon på som også involverer uro og fysisk rastløshet.
En studie fra 2004 fant at av 434 personer med alvorlig depressiv lidelse eller bipolar lidelse (som også kan innebære depresjon) hadde 34,7% symptomer på uro.
Agitasjon kan forekomme med alvorlig depresjon, bipolar lidelse og schizofreni.
I denne artikkelen kan du lære mer om uro, hvordan det påvirker en person og hva du skal gjøre hvis det oppstår.
Symptomer
De Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition (DSM-5) lister opp kriterier for å hjelpe en lege med å diagnostisere ulike psykiske helsetilstander.
Depresjon
For en diagnose av depresjon, må en person ha opplevd lavt humør eller tap av interesse eller glede i livet i minst 2 uker.
De vil også ha opplevd minst fem av følgende symptomer:
- følelser av tristhet, håpløshet eller irritabilitet nesten hver dag
- mangel på interesse eller glede i aktiviteter nesten hver dag
- betydelig vekttap, eller en appetittendring som resulterer i vekttap eller økning på 5% av kroppsvekten innen en måned
- sover for mye eller for lite
- psykomotorisk agitasjon
- rastløshet, eller følelser av å ha "bremset"
- tretthet, eller mangel på energi, nesten hver dag
- følelser av verdiløshet eller overdreven og uforklarlig skyld nesten hver dag
- vanskeligheter med å tenke klart, konsentrere seg eller ta rutinemessige beslutninger
- tanker om død, selvskading eller selvmord
Agitasjon kan være et tegn på depresjon. Hva andre kan oppstå? Lær mer her.
Opphisselse
Symptomer på uro inkluderer:
- sinte utbrudd
- forstyrrende eller impulsiv oppførsel
- overdreven snakk eller bevegelse
- problemer med å sitte stille
- problemer med å fokusere eller ha en samtale
- trampe eller stokke føttene
- spenning, angst og irritabilitet
- vrir hendene eller knytter neven
Symptomer kan dukke opp plutselig eller over tid. De kan også variere fra en gnagende følelse av uro til aggresjon.
Hvis agitasjon fører til impulsiv eller aggressiv oppførsel, kan det føre til skade på personen eller andre.
Hyppig uro kan påvirke en persons:
- forhold
- arbeids- eller skoleprestasjoner
- generell helse og sikkerhet
Årsaker
Agitasjon er ikke en tilstand, men det kan være et symptom på depresjon eller annen mental helsetilstand, som bipolar lidelse eller schizofreni.
Årsaker til depresjon kan omfatte biologiske, genetiske, miljømessige og psykologiske faktorer.
Bortsett fra depresjon og andre psykiske helsemessige forhold, kan andre årsaker til uro omfatte:
- å være i et nytt miljø
- stoffbruk eller uttak
- har alkohol i systemet
Noen medisinske tilstander øker også risikoen for uro, for eksempel:
- infeksjoner, inkludert sepsis
- demens
- endokrine problemer
- eksponering for giftstoffer
- ubalanse i elektrolytten
Personer med noen av disse tilstandene, som demens og stoffbruk, kan også ha depresjon og angst.
Svært ofte vet ikke individet, legen og menneskene rundt dem nøyaktig hvorfor uro utvikler seg.
Koblinger til andre forhold
Agitasjon forekommer ofte ved siden av depresjon, men det kan også være en funksjon av bipolar lidelse, schizofreni, demens og andre tilstander - hvorav noen også kan innebære depresjon.
Agitasjon kan også forekomme med rusmisbruk, personlighetsforstyrrelse, autisme og andre forhold.
En studie fra 2018 så på data for 583 personer med schizofreni eller bipolar lidelse som også opplevde agitasjon.
Av disse menneskene rapporterte over halvparten følelsen:
- urolig
- rastløs
- nervøs
- anspent
- ute av stand til å sitte stille
Folk rapporterte også at de følte:
- irritabel
- kort lunte
- fidgety
- avviklet
- overbegeistret
I færre enn 20% av tilfellene sa folk at de hadde følt:
- fiendtlig
- lite samarbeidsvillig
- mangler kontroll
Mindre vanlig rapporterte de at de følte seg aggressive eller voldelige.
Symptomene varierte fra mild til alvorlig. Rundt halvparten av deltakerne sa at de hadde besøkt et sykehus året før på grunn av uro.
Totalt var 71% klar når de ble urolige, og 61% visste hva deres triggere var. De fleste sa at de visste hva de skulle gjøre for å kontrollere uro, men rundt 16% mente at det ikke var noe de kunne gjøre.
Bipolar lidelse
Bipolar lidelse har mange funksjoner, men et av nøkkelsymptomene er humørsvingninger. Agitasjon, eller urolig depresjon, kan ha forbindelse med denne tilstanden.
Bipolar lidelse kan innebære svingninger mellom lavt og høyt humør, men blandede tilstander er også mulig. Noen mennesker opplever hypomani, et høyt humør som er mindre ekstremt enn mani.
Agitasjon er et vanlig trekk ved hypomani.
Schizofreni
Schizofreni involverer uorganisert tenkning, urolige bevegelser, vrangforestillinger og i noen tilfeller hallusinasjoner.
Agitasjon kan også være et trekk ved schizofreni. Det er ofte relatert til symptomer på tilstanden, for eksempel forstyrrende hørselshallusinasjoner.
Lær mer om symptomene på schizofreni her.
Diagnose
Hvis agitasjon vanskeliggjør hverdagen, eller hvis en person risikerer å skade seg selv eller noen andre, bør de oppsøke lege.
En kjær kan være nødvendig å hjelpe dem med å forstå hvordan dette vil hjelpe.
En lege vil be en person om å beskrive symptomene de opplever og stille spørsmål som:
- Når begynte symptomene?
- Hva gjør dem bedre eller verre?
- Har du endret inntaket av alkohol eller andre stoffer?
Noen ganger kan en elsket hjelpe ved å beskrive endringene eller atferdene de har observert hos den andre personen.
Kriterier fra DSM-5 kan hjelpe en lege til å diagnostisere depresjon eller en annen psykisk helsetilstand, men de adresserer ikke uro eller urolig depresjon.
Behandling
En rekke tilnærminger kan hjelpe en person med opprørt depresjon. Vi diskuterer disse nærmere i avsnittene nedenfor:
Beroligende medisiner
Medisiner kan hjelpe deg med å berolige en person raskt.
Eksempler inkluderer:
- midazolam (versed), et benzodiazepin
- olanzapin (Zyprexa), et antipsykotisk middel
Disse medisinene fungerer raskt for å hjelpe en person til å føle seg mer rolig. De kan gi midlertidig lindring.
Antidepressiva medisiner
Leger kan foreskrive en rekke medisiner for å lindre depresjon, inkludert antidepressiva.
Hvis disse medisinene ikke hjelper, kan en lege endre stoffet eller legge til et annet. De kan foreskrive en medisin mot angst eller en stemningsstabilisator, avhengig av diagnosen.
Antidepressiva kan ta 2-4 uker å begynne å jobbe. En person kan trenge å fortsette å ta dem i 6-12 måneder.
Rådgivning
En kvalifisert og erfaren rådgiver kan hjelpe en person til å identifisere tanker og følelser som kan signalisere starten på uro eller depressive symptomer.
Terapi kan hjelpe en person til å fokusere på tanker og atferd som kan hjelpe dem til å føle seg bedre når de opplever urolig depresjon.
Selvhjelpstips
Følgende tips kan hjelpe noen mennesker når de begynner å oppleve uro:
- Få litt plass. Gå for eksempel ut på tur.
- Snakk med en pålitelig person om økende følelser av uro, da de kan være i stand til å avskalere situasjonen.
- Legg merke til tørst, sult eller andre følelser av ubehag.
Stressavlastende teknikker
Tips for å lindre stress, angst og depresjon inkluderer:
- får nok fysisk aktivitet
- følge et sunt kosthold
- praktisere gode søvnvaner
- meditere
- dyp pusting
- bruke tid på å gjøre hyggelige aktiviteter med venner
- hagearbeid eller tilbringe tid i det fri
- journalføring
Det er ingen eneste måte å lindre opprørt depresjon på, da hver persons situasjon vil være annerledes. En lege vil sannsynligvis anbefale en rekke tilnærminger, inkludert medisiner og rådgivning.
Noen ganger kan det ta tid å finne den rette kombinasjonen av medisiner, terapi og stressavlastende teknikker som vil hjelpe.
En person skal holde ut med behandlingsplanen så mye som mulig, og de bør snakke med en lege hvis de føler at det ikke fungerer etter å ha prøvd det godt.
Sammendrag
Agitasjon kan forekomme ved siden av depresjon og ulike andre psykiske helsemessige forhold. Det finnes ingen kur, men passende behandling kan bidra til å forbedre en persons livskvalitet.
Alle som opplever selvmordstanker eller risikerer å skade seg selv eller andre, bør få akutt medisinsk hjelp.
En medisinsk fagperson kan hjelpe deg med å identifisere måter å hjelpe en person til å føle seg rolig og redusere risikoen for skade.
Spørsmål:
Bestevennen min har bipolar lidelse og opplever ofte uro. De sluttet å ta medisiner, da de følte at det ikke passet dem. Noen ganger får det meg til å bli sint eller redd når spenningen begynner å øke. Hva kan jeg gjøre for å hjelpe oss begge?
EN:
Dette kan være en alvorlig utfordring, og selv om det ikke er noen ”one-size-fits-all” -tilnærming, er kommunikasjon nøkkelen. Først må du vente til vennen din ikke er urolig og symptomene er stabile. I disse tider, diskuter bekymringene dine med dem og beskriv hvordan du føler når de slutter å ta medisinene, og symptomene på uro begynner å komme tilbake.
Å være ærlig med vennen din er viktig. Påminn dem om at hvis de ikke liker måten medisiner får dem til å føle, bør de diskutere dette med forskriveren. Diskuter hvordan du har lagt merke til atferdsendringene deres når de slutter å ta medisiner.
Hvis du tross alt fortsetter å føle deg redd, må du ta vare på deg selv og være sikker på at du ikke er skadet. Dette kan omfatte å begrense kontakten med vennen din i disse tider, eller hvis ting blir verre, å oppløse vennskapet helt for å være trygg.
Timothy J. Legg, PhD, CRNP Svarene representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
