2. person kurert av HIV takket være stamcelletransplantasjon
Forskere i Storbritannia har bekreftet at en stamcelletransplantasjon har kurert en annen person av HIV.
I 2007 ble Timothy Ray Brown den første personen noen gang som leger erklærte å bli kurert av HIV. På den tiden omtalte de ham offentlig som Berlin-pasienten.
Hans reise mot en kur var ikke rettferdig. Etter å ha mottatt en HIV-diagnose på 1990-tallet, fikk Mr. Brown antiretroviral behandling - det vanlige handlingsforløpet for en HIV-infeksjon.
Senere fikk han imidlertid også en diagnose av akutt myeloid leukemi, som han til slutt trengte en stamcelletransplantasjon for.
Da han lette etter en passende donorkamp, hadde legen hans ideen om å prøve et eksperiment. Han lette etter en giver med en spesifikk genetisk mutasjon som gjorde dem praktisk talt immun mot HIV.
Å motta stamceller fra denne giveren, viste det seg, ikke bare behandlet Mr.Browns leukemi, men også kurert HIV-infeksjonen.
Nå, som en studie med i The Lancet viser, en annen person er offisielt blitt kurert av HIV, også takket være en stamcelletransplantasjon.
‘Suksess med stamcelletransplantasjon’
I dette andre tilfellet mottok personen en stamcelletransplantasjon med celler som ikke uttrykte CCR5 genet, som produserer et protein som hjelper viruset til å komme inn i celler.
Cellene uten CCR5 genet var en del av en benmargstransplantasjon, som personen gjennomgikk som behandling for Hodgkin-lymfom.
Etter transplantasjonen, og 30 måneder etter at personen opphørte antiretroviral behandling, bekreftet legene at HIV-virusbelastningen forble uoppdagelig i blodprøver.
Dette funnet betyr at uansett hvilke spor av virusets genetiske materiale som fremdeles kan være i systemet, er de såkalte fossile spor, noe som betyr at de ikke kan føre til videre replikering av viruset.
Spesialistene bekreftet at HIV også forble uoppdagelig i prøver av cerebrospinalvæske, sæd, tarmvev og lymfoide vev.
"Vi foreslår at disse resultatene representerer det andre tilfellet av en pasient som blir kurert av HIV," sier hovedforfatteren av studien, prof. Ravindra Kumar Gupta, fra University of Cambridge i Storbritannia.
"Våre funn viser at suksessen med stamcelletransplantasjon som en kur mot HIV, først rapportert for Berlin for 9 år siden, kan replikeres."
- Prof. Ravindra Kumar Gupta
Prof. Gupta understreker imidlertid at "[i] t er viktig å merke seg at denne kurative behandlingen er høy risiko og kun brukes som en siste utvei for pasienter med HIV som også har livstruende hematologiske [blod] maligniteter."
"Derfor er dette ikke en behandling som vil bli tilbudt mye til pasienter med HIV som er i vellykket antiretroviral behandling," fortsetter forskeren med forsiktighet.
Kommenterer disse funnene uttrykker andre forskere som er involvert i studien håp om at forskere i fremtiden kan være i stand til å bruke toppmoderne genredigeringsverktøy som en del av intervensjoner ment for å behandle og kurere HIV.
Dr. Dimitra Peppa, som er fra University of Oxford i STORBRITANNIA og var medforfatter av studien, bemerker at “[g] ene redigering ved hjelp av CCR5 har fått mye oppmerksomhet nylig. ”
Likevel, påpeker hun, er det fortsatt en lang vei å gå før slike terapier kan bli levedyktige.
"Det er fortsatt mange etiske og tekniske barrierer - for eksempel genredigering, effektivitet og robuste sikkerhetsdata - å overvinne før noen tilnærming bruker CCR5 genredigering kan betraktes som en skalerbar kurstrategi for HIV, ”sier hun.
